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阴囊损伤另男人很尴尬,一定要及早治疗(出现阴囊炎要怎样来治疗)

佚名 2023-07-30 01:15:21

一、阴囊损伤的症状有哪些

1.有阴囊部外伤史。

2.局部剧痛:痛感可放射至下腹部,腰部或上腹部,甚至可发生痛性休克,疼痛时还可伴有恶心,呕吐症状。

3.检查可见阴囊肿胀,皮肤青紫淤血,患侧睾丸肿大质硬,有明显触痛,常伴有阴囊血肿,鞘膜积液或鞘膜积血等,后期睾丸缺血萎缩时,睾丸小而软。

4.睾丸破裂时:睾丸界限触不清;睾丸脱位时,阴囊空虚,常在下腹部,会阴部扪及睾丸状肿物;睾丸扭转时,睾丸升高呈横位或附睾位于睾丸前方,精索变粗,上抬阴囊和睾丸时,疼痛不减轻或反而加重。

阴囊致伤后,由于阴囊肿胀,疼痛及瘀斑等临床表现,诊断并不困难,重要的是确定睾丸有无损伤,如被贻误,常常招致血肿形成,继而发生感染或压迫睾丸,缺血,终致睾丸萎缩,影响患者的性功能和生育能力,为此许多学者认为B超检查对判断睾丸有无损伤,损伤范围大有裨益,高勇以B超声检查了28例阴囊闭合伤的病人,12例睾丸有异常改变:4例睾丸肿大,内有单个或多个边界欠清晰的低回声区(血肿);5例睾丸轮廓出现回声中断(白膜破裂);3例失去睾丸正常形态,断端相互分离,断面不规则(睾丸断裂),其中10例经手术证实,另外,在无血肿的睾丸损伤,对治疗方法的抉择颇感棘手,Martinez-Pineiro等提出若睾丸挫伤或血肿2/3,或白膜破裂者则采取手术治疗。

二、阴囊损伤的诊断和鉴别诊断

诊断

阴囊损伤的诊断并不困难,其诊断依据是:①阴囊有外伤史;②阴囊肿胀、疼痛,表面皮肤有淤斑,阴囊内有血肿,开放性损伤者见阴囊皮肤撕脱,睾丸裸露;③透光试验阴性。

诊断阴囊损伤时应注意:①阴囊损伤是否伴有其他损伤,如阴茎损伤,睾丸损伤,睾丸扭转,精索损伤等;②阴囊血肿的范围;③阴囊内是否有异物。

鉴别诊断

1.特发性阴囊坏疽

可因阴囊部外伤引起,也可出现阴囊肿胀,皮肤紫红,发热,局部疼痛等症状。阴囊坏疽常伴有寒战、高热、全身无力,甚至谵妄等全身中毒症状。检查阴囊,皮肤潮湿,有坏死物,触之有捻发感,起病1~2天内阴囊皮肤坏死加重。可波及睾丸鞘膜并导致睾丸精索外露,创面细菌培养可检出1种以上致病菌,多合并厌氧菌感染。

2.损伤性睾丸炎

有阴囊外伤和手术史,出现患侧阴囊肿大疼痛,阴囊皮肤肿胀不明显,色泽无改变。检查发现患侧睾丸肿大,质硬,表面不平,有触痛,与附睾界限有时不清楚,精索增粗。

3.鞘膜积液

阴囊外伤出现阴囊血肿、鞘膜积血时,须与鞘膜积液进行鉴别。同为阴囊内囊性肿物,睾丸附睾不易触及,但鞘膜积液多无外伤及手术史,透光试验呈阳性。

三、阴囊损伤的治疗

1.阴囊开放性损伤

单纯性阴囊裂伤无感染者,应及早清创缝合。对严重阴囊撕裂伤、穿透伤等,清创须彻底,剪去失活组织,尽可能多地保留残存阴囊皮肤,使其能覆盖显露的睾丸。阴囊皮肤缺损较多,修复困难者,可行转移皮瓣等方法重建阴囊,或将睾丸暂时埋于大腿内侧皮下,以后二期行阴囊整形术,将睾丸还纳到阴囊内。术后应加强抗菌药物的使用,预防感染。

2.阴囊闭合性损伤

(1)阴囊挫伤 卧床休息,抬高阴囊,局部先冷敷后热敷,使淤血尽快吸收,给予抗生素预防感染。

(2)阴囊血肿 小血肿采用阴囊上托,局部压迫冷敷等治疗;若血肿较大且渐进加重,则手术治疗,术中清除血凝块,彻底止血,应用抗生素抗感染治疗,合并感染形成脓肿则切开引流。

(3)鞘膜积血 鞘膜积血为鞘膜内出血,早期按鞘膜积液处理;有慢性炎症,鞘膜增厚硬化则可行鞘膜切除术。

(4)血肿机化 鞘膜积血经一段时间后血肿机化,外形和硬度似肿瘤,机化块压迫睾丸,导致睾丸组织萎缩,应采取手术切除治疗。

四、阴囊损伤的饮食禁忌

饮食适宜:1宜吃促进伤口愈合的食物;2宜吃抗菌消炎的食物;3宜吃增强免疫力的食物。

芦荟 芦荟素A、创伤激素和聚糖肽甘露具有促进伤口愈合复原的作用,软化皮肤、保持细胞活力的功能,凝胶多糖与愈伤酸联合还具有愈合创伤活性。每天100-200克为宜。

柠檬 柠檬富含有大量的维生素C,犹如天然的抗生素,具有抗菌消炎的作用,可以起到预防感染的作用,有利于恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜。

牛奶 牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质和人体必需的多种矿物质元素,具有增强人体免疫力,提高抗病能力的作用。每天300-500毫升为宜,热饮为佳。

饮食禁忌:1忌吃容易上火的食物;如煎饼、油条、薯片;2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生蒜;3忌吃腌制的食物;如豆腐乳、咸蛋、咸鱼。

薯片 薯片是属于油炸的食物,容易导致上火,导致人体免疫力下降,影响患者的恢复。宜吃清淡的食物。

辣椒 辣椒属于刺激性的食物,容易刺激导致肠道水肿,充血,影响营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃清淡容易消化的食物。

豆腐乳 豆腐乳是属于腌制的食物,含有大量的盐分,容易导致水钠储溜,导致下肢水肿,加重睾丸损伤引起的疼痛,不利于恢复。宜吃低盐的食物。

出现阴囊炎要怎样来治疗

睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症,可由多种致病因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。感染途径以血行和淋巴管途径多见,也可由尿道、精囊、输精管、附睾逆行侵入睾丸。 性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎,甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实,化脓性睾丸炎最 为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染,因此,实际上应该是附睾睾丸炎。患者常常出现睾丸疼痛,并向腹股沟放射,有明显的下坠感觉,并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等,同时睾丸肿大、压痛非常明显,阴囊皮肤红肿。发现这种情况,需要及时到医院诊治。腮腺炎性睾丸炎为病毒感染引起。由于我国实行了计划免疫,在儿童时期即注射“麻疹”、“风疹”、“腮腺炎”疫苗,本病的发病率近年来有明显减少的趋势。该病在青春期前较少见,睾丸炎常于腮腺炎出现4-6天后发生,但也可无腮腺炎症状。约70%为单侧,50%受累的睾丸发生萎缩。根据人体正常组织与病变组织对特定波长的光能量照射具有选择性吸收的特性,将红外线光辐射作用于局部病变组织,使其吸收并产生热固化粘膜效应、生物辐射共振吸收效应和微循环效应,以促进局部组织的新陈代谢,增强机体的生物免疫功能,提高细胞活力,加速受损神经的再生,同时改善白血球的吞噬作用,改善局部组织的营养状态,对于正常组织没有副作用,从而达到彻底治疗附睾炎的目的

右侧阴囊疼痛, 是什么病,要怎么办?

睾丸位于阴囊内,左右各一,睾丸分泌男性激素,对男性生殖器官的发育和成熟以及对男性第二性征的出现起重要作用。正常情况下,睾丸不会发生疼痛,睾丸发生疼痛,说明睾丸患了病,需要及时检查治疗。下面是:

睾丸炎

睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率最高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年,老年人少见。

睾丸扭转

睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生,65%发生于12—19岁,一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛,这是此病首发的症状,也是其主要诊断依据之一,部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。对于怀疑或不能排除睾丸扭转的患者,应及早手术探查,复位固定,以便挽救睾丸,保护生精功能。一般认为,对睾丸扭转6小时以内处理者,睾丸挽救率可达80%,24 小时后处理者,其挽救率仅为20%,此时睾丸即使能够保留,其患侧睾丸功能往往受到损坏。

睾丸损伤

睾丸在阴囊内的活动性较大,且有坚韧的白膜保护,发生闭合性损伤的机会较小,睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关。受伤后睾丸剧烈疼痛件恶心、呕吐,甚至发生昏厥或休克,体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊瘀血,压痛明显,B超和CT不但有助于本病的诊断,而且可明确睾丸损伤的部位和范围。睾丸损伤的治疗原则首先是镇静、止痛、抗休克,其次是根据体检、B超或CT所见及测得的睾酮、LH、FSH值来判断睾丸损伤程度,从而采取不同的治疗措施。轻微损伤可采用保守治疗,重者争取在24小时内手术探查。对睾丸外伤后继发性激素水平低下者,可用男性激素补充治疗或施行同种睾丸移植,以维持其男性特性及改善其性功能。

睾丸缺血性疼痛

睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解,前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见。本病诊断的主要依据为:(1)年龄;(2)单侧睾丸疼痛进行性加重;(3)彩色多普勒显示患侧睾丸供血不足。治疗尚无有效方法,可使用血管扩张剂、肠溶阿斯匹林和钙通道阻滞剂,对有剧烈疼痛且经上述治疗无效者,可考虑行患侧睾丸切除术。

睾丸是男性重要的器官,在足球比赛中你会看到,当裁判判罚对球门威胁比较大的任意球时,守方球员都要站成一排,且不约而同地用双手护着下身。有时电视上也常常出现这样的镜头:女子在正当防卫过程中会用膝盖顶向男性的下身,男性往往会疼得倒在地上,痛苦不堪。睾丸作为男性传宗接代和维持正常性功能的主要的生殖器官,非常娇嫩,它比别的部位更加敏感。

睾丸疼痛的原因很多,譬如感染、外伤,肿瘤都可以引起,它也是男科门诊中常见的病种之一。患者在诉说症状的时候,由于病种不一,其疼痛性质有胀痛、坠痛、刀割样疼痛等不同;疼痛的程度也有隐痛、剧痛等差别,除睾丸本身病变引起的疼痛外,阴囊内的附睾、精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛。正象前面所说的,如果足球击中男性的关键部位睾丸时,剧烈的打击会引起睾丸的剧烈疼痛,严重是还会导致休克。其他如膀胱、前列腺等部位的病变也可放射到阴囊、睾丸,引起疼痛。因此,判定睾丸疼痛的病因需要医生有丰富的临床经验,仔细鉴别,找到病症的关键。

不同原因引起的睾丸疼痛症状也有所不同。感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈。甚至如刀割样,还会伴有发势恶寒等全身症状,这时候阴囊又红又肿,触碰睾丸则疼痛更加明显。当患有结核感染时,多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史,表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液,当用手摸及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常常可与阴囊皮肤粘连。由前列腺炎引起的睾丸疼痛,多伴有会阴部坠胀不舒服的感觉,还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。由睾丸肿瘤和附睾肿瘤引起的睾丸疼痛表现多为胀痛或坠痛,往往患有异位睾丸和睾丸下降不全的疾病。当局部操作如睾丸损伤、附睾损伤和睾丸扭转,这类的病人常有外伤或剧烈运动史。睾丸疼痛发作迅速,反应强烈,并且疼痛的症状可向下腹、腰部放射状传递,甚至引起休克。其他如精索静脉曲张、精索鞘膜积液,疼痛均较轻,多表现为阴囊牵扯样疼痛,以坠胀不适感为主,轻者也可无症状。

根据以上原因,我们归纳起来讲有如下几点:
1、感染性疾病如睾丸炎、附睾炎、睾丸结核、精索炎、前列腺炎等;
2、肿瘤疾病如睾丸、附睾肿瘤等;
3、外伤疾病如睾丸操作、附睾丸操作、睾丸扭转、输精管结扎术后等;
4、其他疾病如精索静脉曲张,精索鞘膜积液等。

所以对睾丸疼痛的治疗应在确定病因的基础上进行治疗。中医认为睾丸与肝经有着密切的关系,其疼痛与肝经受病有关。对于湿热下注的,治则以清热利湿,化浊止痛。对于寒湿凝滞型的治疗宜温肝散寒,化湿理气为法。气滞血瘀的治则以活血散瘀,行气止痛为法。对于脾肾亏虚的治疗治则以健脾益气,温阳补肾为主。另外,对于一时查不出原因的,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用封闭治疗。

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