前胸后背出汗3年的老人家

汗出异常

陈大夫说——

汗出异常的人很多。学习六经表证，对于感冒发热等很多疾病心中有数。而学习汗证，对于临床中常见的汗出异常的病人就能心中有底。今天还看了一个手足心汗出的病人。

昨天和朋友交流，人在内蒙古行医的程锦山大夫治好了一个出汗8年的病人。

这个病人看遍名医，冬天的时候甚至头上一团白烟，因为出的汗碰到冷空气都结成了雾了。

开的方子就是三仁汤。

想起自己也用这个方子治好过一个出汗3年的老人家。

其实我学是陈瑞春老先生的经验。

“三仁汤能止汗吗？”

说的是有个患者，因为咳嗽、低热，然后用了柴葛解肌汤加减。5包后低热消失，咳嗽也好了，但是出汗很多。所以换方桂枝汤合玉屏风散，5包后，出汗减轻了，但是呢，留了一个问题：背上出汗很多，几乎汗流浃背。那么，就接着看了。方法当然是：观其脉证，随证治之。

观察这个患者，其他情况都可以，就是只有出汗一个毛病，并且感觉蒸蒸的。舌象比较特殊，白腻，大便拉稀，小便黄色，脉呢，不紧也不快，缓和有点偏软。然后用了三仁汤加的藿香。5包的结果是好了。

舌象虽然有时候会有假象，白的不一定就是寒啊之类的，也有可能是湿热，湿热的不一定就是舌苔黄腻。“孤证不立”，如果不是谛证，需要做找几个佐证来分辨信息。但是，舌象的作用真是挺大的。有时候，病人信息复杂多变，毫无章法，但是一看舌头，心里就七七八八了。所以我也想到了脉象，脉诊高手可能也有这样的感觉。四诊都是非常重要的，不可以偏颇任何一诊。所以病人看病，如果远程看诊，就需要花费更多时间和精力，而面诊，有时候一看神色形态，方子可能就出来了。最典型的就是“丹栀逍遥散合酸枣仁汤”了，或者来个“防风通圣散”人。

看医生，要么面诊，要么认真写诊疗单。

(最有价值的干货分享给你！感谢阅读，我是陈大夫)

一点题外话——

学习还是有瓜蔓的，找到了方法，学起来就很快。对于很多人说，把中医当做经验医学，那是不懂中医。中医是有很强的理论和实践的，并且正确的理论能够指导你治疗没有见过的疾病。这个是中医的魅力。更多内容，大家可以关注本公众号，然后回复“目录”查看更多。

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