美研究发现他汀类药物或有助降低流感死亡率

美国俄勒冈州公共卫生局的研究人员分析了2007年至2008年间因严重流感而住院的美国10个州的3000多名患者的数据。他们发现，剔除年龄、是否患心脏病、肺部或肾脏疾病、是否接受过抗病毒药物达菲治疗等因素后，住院期间仍服用他汀类药物的患者的死亡率比未服用者低41%。

研究人员表示，他汀类药物将来有可能用于流感的治疗，但目前不应将其加入流感住院患者的标准疗法。这项研究还存在局限性，例如服用他汀类药物的流感患者是否比未服用的患者更健康等情况不得而知，需要进一步研究证实他汀类药物的益处。

由于具有抗感染功能，他汀类药物近年来引起了病毒学家的关注。曾有研究表明，他汀类药物可以降低流感患者体内的炎症，避免其免疫系统对病毒反应过度。

他汀类药物在使用过程中需要注意什么？他汀类药物的十点问答

在药理里面我们都是把药物进行了一个分类的，但是药理里面对于药物的分类，主要就是西药根据主要作用的不同进行分类的，但是在每一大类的药物当中还会根据药物本身化合性质的不同进行分类，他汀类就是其中的一种。那么，他汀类药物服用需要注意什么呢？
1、药理作用及适应症
主要药理作用为抑制肝脏内HMG-CoA还原酶及胆固醇的生物合成，从而降低血浆中胆固醇和血清脂蛋白浓度，现主要用于高胆固醇血症等患者。
2、药动学特点
蛋白结合率高，首过代谢广泛，大部分生物利用度较低，主要通过肝脏P450酶代谢，主要经胆道从粪便排泄为主。
3、代谢和排泄
他汀类（辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为主）与主要经CYP4503A4代谢的药物发生相互作用，与CYP3A4抑制剂联合应用时可增加不良反应发生的风险，甚至增加横纹肌溶解等严重不良反应的风险。如与环孢菌素、大环内酯类抗生素、胺碘酮、华法林、利福平等合用时，发生肌病的危险性增加。
4、常见不良反应
常见不良反应包括胃肠道反应、头痛、失眠、转氨酶升高、肌病、过敏反应、横纹肌溶解等。其中肝脏毒性和肌肉毒性临床报道较多，故在用药过程中需监测肝功能，肌酸磷酸激酶等相关指标。
5、禁忌症
对他汀类药物过敏者；活动性肝脏疾病者；原因不明的肝脏转氨酶持续升高者；妊娠及哺乳期妇女等。
6、何时服药
人体合成胆固醇的酶在夜间活性最强，为达到最好的效果，夜间服用为主，一般每日一次即可。因阿托伐他汀和瑞舒伐他汀半衰期长，可在任意时间服用。同时他汀类药物可在饭前或饭后用药。
7、用药剂量使用强度
1）低强度治疗用药剂量：辛伐他汀10mg、普伐他汀10-20mg、洛伐他汀10-20mg、氟伐他汀40mg、匹伐他汀1mg；
2）中等强度用药剂量：阿托伐他汀10-20mg、瑞舒伐他汀5-10mg、辛伐他汀20-40mg、普伐他汀40mg、洛伐他汀40mg、氟伐他汀80mg、匹伐他汀2-4mg；
3）高强度用药剂量：阿托伐他汀40-80mg、瑞舒伐他汀20-40mg；
8、糖尿病能否使用
糖尿病患者常伴有血脂异常，增加心血管风险及死亡率。虽然有文献报道长期大剂量服用他汀类药物引起血糖升高，但他汀类带来的血管获益远大于对血糖的影响，故对于糖尿病患者伴有血脂异常者，应使用他汀类药物治疗，无冠心病患者，LDL-C一般控制目标2.6mmol/L；有明确心血管疾病患者，LDL-C一般控制目标1.8mmol/L。
9、还有哪些作用
研究显示他汀类药物能改善内皮细胞功能，抑制纤维蛋白产生等作用，可用于冠心病的一、二级预防、降血压、保护肾脏、抗肿瘤、抗骨质疏松等。
10、糖尿病治疗建议
目前没有哪种方法能够治愈糖尿病，只有通过注射胰岛素针的方法控制病情。按照人体对胰岛素知否依赖，可以分为胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿，不同类型的糖尿病在用药上也是存在区别的。
对于胰岛素依赖这种类型的糖尿病，主要是因为患者身体内的胰岛素量严重不足，所以只有相应补充胰岛素才能让病情稳定住，医学上称之为"替代疗法"。对于胰岛素不是很依赖的糖尿病患者，如果发现自己明显变瘦或者有感染、发热、酮症酸中毒的话，就要早点去接受手术治疗了。这就是不同类型的糖尿病怎么治的讲解。
糖尿病怎么治需要注意以下几点：
1、糖尿病患者在选用哪种药物的时候，一方面是需要根据病情决定，另外就是遵循医嘱，不能自己随便吃药。
2、糖尿病患者在正式服药以后不可以中途停药，不然是会让病情恶化的，到最后甚至会出现酮症酸中毒，危机性命。
3、服用类似甲磺丁胺这样的降糖药物期间是不能饮酒的，否则又会患上乙醛蓄积综合症。
4、糖尿病怎么治要完全遵照医嘱，不能私自增加或者减少药量，这是非常危险的。

冠心病的早期症状是什么？什么是冠心病治疗的专用药？

冠心病的早期症状有以下几点：
◆劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者;
◆冠心病在早期会出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛;
◆体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者;
◆冠心病在早期会听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷者;
◆性生活用力或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者;
◆冠心病早期在夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者;
◆饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者;
◆反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。
治疗冠心病的常用药物
有：维拉帕米（40毫克，2次／日）、硝苯地平（10毫克，3次／日）、硝苯地平控释剂（拜心同）（30毫克／日）、缓释剂（络活喜）（5毫克／日）、地尔硫卓（硫氮卓酮、合心爽）（30毫克，3次／日）等。血管紧张素转换酶抑制剂／醛固酮受体拮抗剂治疗冠心病的常用药物有：依那普利（10毫克／日）、贝那普利（10毫克／日）、雷米普利（2.5～5毫克／日）、副辛普利（10毫克／日）等。但用药过程中要注意防止血压偏低。如出现明显的干咳副作用，可改用醛固酮受体拮抗剂（沙坦类）。调脂治疗目前提倡用他汀类药物，常用药物有：洛伐他汀（20毫克／日）、普伐他汀（10毫克／日）、辛伐他汀（20毫克／日）、氟伐他汀（20毫克／日）、阿托伐他汀（10毫克／日）、吉非贝齐、烟酸等。最近研究表明，他汀类药物可以降低死亡率及发病率。　中草药其作用在于活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳、滋阴理气。该类药有脑心通、冠心苏合丸、活血通脉片、复方丹参片等。但同时我们也要知道，冠心病病情复杂，冠心病病人的病情都有自己的特点。所以冠心病的药物治疗，要由有经验的医生来决定。要知道，作为慢性疾患，只有长期坚持冠心病的药物治疗才能获得最大益处。

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