偶尔会在门诊看到做了心电图,
显示心跳比较慢的,
后来留意了一些,其实这种病人挺多。
做其他相关的检查都显示正常,
心跳比较缓慢。
有些人,比如运动员心跳会比较慢,
但是大多数人还是要留意一下。
之前看过一些因为心跳慢过来吃中药的,
效果不错。
其实主要的内容都是学的陈瑞春老先生的。
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今天翻朱进忠老先生的经验,
中医需要学习好,看书很重要。
自然很多中医会有很多书。
如何买书和读书,其实也是一门学问。
我平时看的书,有统编教材,
之前看不上这些,后来沉下心看,
发现其实很多实在的东西。
病看来看去,常见多发病其实不离教材,
只是需要我们不断深化学习其他理论和经验。
也有《伤寒论》《金匮要略》这样的,
其实也有很多老中医的经验集,
就没有收录到教材中。
某些先知先觉的人,通过他们的研究和临床,
发现了某些规律,某些方法,
非常好用。但是在一定阶段甚至很长时间,
不被承认,甚至被人排斥,
而这些就在这些老中医的个人经验集中。
(延伸阅读:《庸医买书医庸》)
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我刚开始看病的时候,
常常用陈瑞春老先生的方法,常常用黄煌老师的方法,
是有用的。
虽然后面会发现有自己还没有认识到的地方,
但是不错了。
学无止境。
比如心跳慢,我就常常用参桂保元汤变化的一个方子。
桂枝10炙甘草10
党参15黄芪20
郁金10丹参10
山楂15
这个处方组成,如果家里有老人家,或者比较注意养生的,
一定听说过三七打粉,
常常也是配合三七,山楂,丹参,西洋参,
有点类似的味道。
活血补气。
三七,丹参活血。
西洋参补齐。
然后山楂降血脂。
(延伸阅读:《“活血化瘀”不是中医》)
其实上面那个方子陈老常用来治疗冠心病心绞痛,
成分基本是(剂量是参考剂量):
桂枝10甘草10
黄芪15党参10
瓜蒌皮20川芎5
丹参10郁金10
薤白10
如果能够长期服用,控制症状,疗效还是满意的。
其实就是桂枝甘草汤的基础上变化来的,
常常就是
桂枝甘草
黄芪党参
等分使用。
陈老先生把它命名为“通阳益气汤”,
治疗冠心病有一定的疗效。
当然可以根据需要加减一些药物。
比如如果胸闷很明显可以加瓜蒌实、薤白、黄酒;
有淤血的可以加香附、郁金、丹参、川芎;
痰多的,可以考虑加姜半夏、陈皮、茯苓;
如果晚上睡觉不好,还梦多的,可以加生龙骨和生牡蛎,或者大枣和浮小麦;
像风湿性心脏病,还可以加茯苓、白术。
平时用着还不错。
其实,现在很多人用三七打粉,
(延伸阅读:《田七西洋参山楂打粉,我能吃吗?》)
尤其冠心病高血压的病人,
用用这个方子打粉可能还更合适:
桂枝甘草丹参西洋参黄芪
或者直接来诊室咨询我。
小方子只是适用的范围可能更宽泛,
但是需要更合适的,还是需要因人而异的。
虽然很多心率慢的人会考虑心的阳气不足了,心气亏虚了。
但是也有很多其他原因,比如湿气重啊,
有食积啊之类的,
比如我之前看了一个血常规有问题的,
血小板数目从减少生到了正常。
血红蛋白浓度也升高了。
重点是浑身没有力气得到了改善。
我就是从湿论治的。
当然进一步的治疗效果还需要观察。
很多病,古古怪怪的,查不出原因的,
一个从痰治疗,一个从湿治疗,
往往可以提供思路。
(延伸阅读:《11年的湿疹和血小板数目很低》
《我的“湿”论》)
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