今天有个同事发信息咨询我,给我发了一个药盒图片,他小孩咳嗽,问能吃这个药吗?我看了药物成分,大概说了这是哪一类咳嗽可以用的。虽然不是学中医的同事,但是毕竟在医院,平时会留意中成药方面的知识,不同的病,处理方法多少都有不同的,有时候甚至相反。如果单纯说咳嗽了,吃什么药,很难说。都咳嗽了,是不是都是吃一样的药呢?大多数情况也不同。
最近整理了一些关于咳嗽的种类,几十种,上百种,如果结合不同的分类方法和排列组合,那种类就更多了。所谓科学,其实也就是怎么对事物进行分类的方法。打个比方:人,你可以按地理位置分,中国人,美国人……,甚至中国人里面还可以分湖北人,江西人……按照皮肤颜色分,又不同了,有黄种人,白种人……,咳嗽当然也就有不同的分类方法,西医有自己的一套分类方法,然后就来治疗;中医也有自己的分类方法,然后也可以治疗。比如中医可以根据病因类分类,寒咳,湿咳,热咳……还可以根据部位,肝咳,肾咳,脾咳……如果把病因结合部位,那类型就又多了。
比如下面的证治分类:
如果自己家里有两个小孩,都咳嗽了,能够同样开一个方子吗?要具体情况具体分析。最近一段时间,就看过很多小孩子咳嗽,有小到几个月的,大到几岁的,有些类型很清浅,刚好都是轻微是流鼻水打喷嚏,稍微的风寒咳嗽,那么方子可能就荆芥、防风、杏仁、甘草、生姜、大枣。喝上一喝都好了。但是后面情况变化了,那么方子就要相应的改变。记得以前跟师学习的时候,一对双胞胎都感冒发热了。一个很有精神,说话有力气,完全看不出来高热了。一个则病恹恹的 ,一点力气都没有的样子。即使是双胞胎,同样都是发热感冒,方药也是不同的。一个甘露消毒丹,用汤药,清阳明湿热,兼有外感;一个麻杏意甘汤化裁,太阴风寒湿表证,都不同的。
有些患者朋友过来看病,人不过来,也不提供详细的资料,比如视频或者图片还有详细的问诊信息等,只提供一个病名,甚至提供一个症状,比如口苦,比如发热,比如腰痛,很难开处方或者具体建议,因为根本不知道发生了什么。
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