我体检都正常,所以我不用看医生了?
这个话题我想了很久,因为在日常中可以看到很多病人,各种检查一大堆,也是基本都正常。但是总是感觉不舒服,比如疲劳感,乏力感,头痛,痛经,咳嗽等。还有一些病人将体检报告拿过来,陈医生,麻烦帮我看看这个体检结果。然后有些老年人会纠结几个数字的增加,或者几个数字的减少。不同的人,针对体检报告有些人容易杞人忧天,有些则是马大哈型,放任结果不理会,还有一些从来不做体检。这些都可以归纳为不知道怎么对待体检报告。因为接触的人比较多,所以我整理了一下放到下面。
(延伸阅读:
《不是看中医吗?为什么要做检查呢?》
《关于检查,说点给患者的话》
《看检查指标的健康》
《医生,这是我的检查报告》)
在门诊还是有这样的一些病人的,知道除了西医还有中医,这类疾病,功能性的,天气性的,情绪性的,西医没有办法,但是中医却有招。不会一条路走到底。
我的检查都正常,那我就让他了。因为没有病。到底有没有病,到底什么才是标准。检查结果并不一定就是标准。这个就需要提一下中医观察疾病的角度。
中医对病人收集资料,也就是看病的素材,就像做菜需要各种食材一样,中医观察的东西也有自己的东西,也就是俗称的望闻问切收集到的资料,同样是一个非常复杂的过程,需要很多基础功夫,需要进行大量的排除,最后确定诊断。
关于这个问题,我做个简单的归纳。
体检报告,有正常和异常两个;症状呢,有不舒服和无明显不舒服两种。
交叉排列,就有了以下几种情况:
体检报告正常,也没有不舒服的情况;
体检报告正常,有不舒服的情况;
体检报告异常,没有不舒服的情况;
体检报告异常,有不舒服的情况。
这是最多病人遇到的问题,其实这里有个大问题。
打个比方,有个人明显的消瘦,体检也正常,也没有明显的感觉不舒服,可惜过不了多久,就突然发现了严重疾病。这个是现实中存在的情况。所以这个就是问题所在,因为现代的体检很多东西其实并没有观察到。留意过我文章的朋友一定对我的一个比方有影响,体检的正常和异常之间一定有一个灰色地带,有个过渡的阶段,不可能突变。那么这个灰色地带体检很难观察到的。比如你的神色形态,你的感觉异常,情绪变化等。而这些正是包括在了中医观察的内容里面。找陈医生看过病的人也同样知道,尤其对于女性患者,我会问家里有没有吵架,有没有什么烦心事,因为这些东西就会影响到是不是要发病了。这个就相当于导火索,有这些基础的原因在,往往就会决定你以后得什么样的病。但是体检是不会体现这些内容的。
所以上面四种情况,如果加上中医的四诊合参,那么可以给出一些比较好的建议。
举例来说:
第一种情况,如果四诊也基本问题不大,那么可以观察,或者进行一些食疗保健运动的内容;
第二种情况,对症处理,结合四诊进行整体调理。比如前几天我看了一个脱发的病人,人比较年轻,除了自己无意间发现自己掉头发,其他没有任何不舒服。但是通过脉诊,还有咽喉,还有体型,是可以发现很多问题的,同样有处理的方案。
第三种情况,比如高血压,高血脂和高血糖,甚至一些癌症,心脏病的患者,那么就可以结合中医的方法来进行处理。
第四种情况,一般是比较常见的。具体的处理需要看情况,根据病情缓急进行处理。
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