看了几个失眠的病人

“陈亮工作室”，关注后更多精彩！！

感觉现在失眠的人越来越多了，很多顽固性的失眠病人甚至都有自杀倾向。有些几十年的失眠，看起来真的蛮要脑筋。有些守方，转方多次，才稍微有点效果。有些则怎么看都感觉束手无策。每个医生都希望自己看的病，每个都好，并且好的很快。但是不现实。尤其是慢性病，更应该理性点，慢慢治，慢慢调。

最近看了几个失眠的，效果还蛮好。有小柴胡汤合百合知母地黄汤加龙骨牡蛎的更年期的，也有逍遥散疏肝解郁的，还有个小孩子用的是小柴胡汤加的浮小麦，居然也有效果。学的陈瑞春老中医的思路。他用这个思路看好过一个小孩子睡觉晚上磨牙的，病机类似，就用了。效果还可以。还有一个学的蒲辅周老中医的，上的十味温胆汤，反馈效果可以。还有一个高血压失眠的女性病人，开的天麻钩藤饮，考虑的是肝阳上亢，同时还具有肝肾亏损导致的失眠，看了10天居然也有效果。之前没有用这个方子治疗过失眠，有效果还小开心了一下。

平时温胆汤治疗失眠使用的也比较多，那种大腹便便，肠胃湿热痰的，有些人还有脂肪肝，头晕等情况，高血脂高血压，我一般会加上黄连，成为黄连温胆汤，然后加天麻，地龙，僵蚕，效果也可以。学的刘老师的经验，当时有幸跟着上了刘老师博士课程，案例模拟的时候的一个案例就用的这个方子。当然有个失眠几十年的，安眠药每天晚上必吃，到了最后加量也效果不大，我这里看中医，调方了很多次，效果总也不理想，感觉束手无策。有些老病人，久病成医，都听说过酸枣仁汤，还有甘麦大枣汤（《甘麦大枣汤治更年期失眠》），也都有使用机会。其他的归脾汤，益气补血，健脾养心治疗失眠，柴胡加龙骨牡蛎汤等都有使用机会。

感觉失眠这种病，很多其实都很长，短期的处理起来相对好一些，长期的很多都是疑难杂症，医生看的也死很多脑细胞。不仅考验医生，也考验病人，守着方子吃还是变着方子吃。医生要有信心和经验、理论支持，病人也要有。就像很多疾病，如果不信任根本很难治疗。

临床这么久，能碰到各种不同类型的病人。自然很多小心思也都知道。人之常情，每个病人都希望自己的病赶快好，最好今天治明天好，但其实很多东西没法下定论，所以只能依靠一些其他的东西来做判断。有些人，有个小毛病，非要检查个所以然来，但是很多时候常常徒劳。这样的事情又不是说白做了，至少排查了。有没有定论呢？太复杂了。所以我常说，医学其实是大混沌中包含些许的精准。就是大多数情况下其实是混沌的。

ps:另外最近总是可以碰到患者问一些问题，比如我的胃溃疡我看你的中药有没有杀细菌的中药的，有没有消炎的中药啊？解释起来说不完。大家有空就多翻翻我的公号文章。基本都说了。引申最近写的一篇，有空可以看看：《中医的两套理论》。

DR.CHENLIANG

中医师

2008年毕业于暨南大学中医系，后求学于江西中医药大学姚荷生工作室。处方用药得益多师，曾到广州、深圳、南昌、上海等地跟师学习。

擅长：纯中药治疗感冒发热和感冒后遗症、疲劳综合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、颈肩腰腿痛、失眠、头痛、脱发、眩晕、胃病、自汗盗汗、痤疮和湿疹等过敏性疾病，亚健康调理等常见病多发病。对于发热、腹泻、消化不良、咳嗽等儿科病，白带异常、外阴瘙痒、乳腺增生、功能性子宫出血、更年期综合征等妇科病，月经不调、月经量少、月经量多，月经推迟提前等月经病，产后身痛、产后乳少、产后虚劳等产后病有心得。

自说自话，不想指教！天雨虽宽不润无根之草，佛法虽广不渡无缘之人。医道再精难愈不信之人！

现在不养生，将来养医生。千万别赢了事业，输了健康。关注我，学点老祖宗的养生知识，对您有益无害！

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/109408.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 女生晚上突然头晕恶心,警惕引起的三种···

下一篇: 女人停经后怎么办,,三个需要注意的事···