看病最忌改弦易辙急于求成

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最近看了个患者，感觉头晕昏沉疲倦怕冷出粘汗很多天了，是同事介绍过来的患者。认真望闻问切，因为我一般都会写电子病历，当然是用我自己的看病重点记录，方便反馈和总结，当时病历也写了一大堆，考虑是一个外面受了风寒湿，里面有湿郁热的感冒，认真处方。

这个患者最后却找出百度的一堆东西给我看，说我觉得这个病不是这样，应该是风热感冒。这样的事情，没有办法争论的，或者说争论起来常常就是讨论不在一个频道。记得以前有个笑话，就是说要惹怒一个医生很简单，就是凡事都是“百度说……”，为什么呢？因为很多东西，这些患者看的都是摘录的内容，都是断章取义的内容，更何况看的那些东西还不知道哪里来的（《有病找百度的“百度医生”》），自然常常就是鸡鸭对话，很难沟通了。这还有一类群体就是一些伪中医爱好者。看了几本通俗中医畅销书，然后就指点中医江山的人。

当时真是无语几十秒。我考虑这个患者有湿有有寒有热了，一般夹杂了湿的病因，病程都不会短，湿热相合，如油入面，难解难分（《我的“湿”论》），治疗需要时间。本来打算先吃五天，但是看他这样，又因为是同事介绍，我只好说我先给你开一天，你先吃吃看。如果不是很信，你就不要拿，找过其他医生看看好了。

这样的患者有没有呢？临床这么久，偶尔总会碰到一两个，我为什么在文章后面会写“九不治”，其实就是为了让医患关系更和谐，更好沟通，不然双方不在一条线上，尤其是患者不信任医生了，病很难治，不仅很难遵医嘱，也很难复诊，尤其是忌口。之前看同行分享有个很不好的现象，有些患者不信任医生，搞很多小动作，如果看书多，其实古代也有类似的情况，医生被逼无奈，所以自古也就有了“佛渡有缘人”的说法。简单的说就是：天雨虽宽不润无根之草，佛法虽广不渡无缘之人，医道再精难愈不信之人！

这个患者是一个典型，还有一类就是希望今天看明天好的急于求成型，这样的患者也很难看。生病要时间，祛病自然也要时间，都是一个慢慢量变到质变的过程。还有一些这个医生看一两天，那个医生看一两天。这样的也很难看。我就有个患者，我说不论你在我这里还是其他医生那里看，如果有些效果，我就建议你坚持一段时间，我看你每次有效果，稍微有点反复就改弦易辙，需要换药，每次处方也是只开个两三天，你这个病，几十年了，这样东一榔头西一棒子，很难治的。天底下哪里有什么神药呢？治病是一个系统的过程，都是方药、习惯、自己的认知各种情况组合而来的，生病是这样来的，痊愈也是这样好的。没有什么捷径。

DR.CHENLIANG

中医师

2008年毕业于暨南大学中医系，后求学于江西中医药大学姚荷生工作室。处方用药得益多师，曾到广州、深圳、南昌、上海等地跟师学习。

擅长：纯中药治疗感冒发热和感冒后遗症、疲劳综合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、颈肩腰腿痛、失眠、头痛、脱发、眩晕、胃病、自汗盗汗、痤疮和湿疹等过敏性疾病，亚健康调理等常见病多发病。对于发热、腹泻、消化不良、咳嗽等儿科病，白带异常、外阴瘙痒、乳腺增生、功能性子宫出血、更年期综合征等妇科病，月经不调、月经量少、月经量多，月经推迟提前等月经病，产后身痛、产后乳少、产后虚劳等产后病有心得。

自说自话，不想指教！ 天雨虽宽不润无根之草，佛法虽广不渡无缘之人。医道再精难愈不信之人！

现在不养生，将来养医生。千万别赢了事业，输了健康。关注我，学点老祖宗的养生知识，对您有益无害！

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