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今天一位老年病人,腿痛过来复诊,反馈好了大半。翻出方子,用的是桂枝茯苓丸合四味健步汤。这个方子组合我在临床上用的特别多。主要就是针对淤血致病的情况。下面是当时拍的视频,大家可以看看。或许你就是这样的患者。
回到家里,找出《黄煌经方沙龙》,里面对于桂枝茯苓丸的案例很多,关于四味健步汤的分享也很丰富。有些内容自己也在临床上经过验证都非常有效。比如用桂枝茯苓胶囊治疗男性阴囊上皮脂腺增生。桂枝茯苓丸能够改善腰部以下的血液循环,组成:桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍。我第一次使用桂枝茯苓丸是针对冬天小腿脱皮屑情况,患者当然是我自己。主要是考虑淤血导致的皮屑。四味健步汤由四味中药组成:石斛、丹参、牛膝、赤芍,也主要治疗腰部以下以疼痛为主要表现的淤血性疾病。两个方子合一起,药物组成简练,针对淤血疾病效果也更明显。通过加减变化,能够处理临床上很多常见多发疾病,比如中老年人常见的老寒腿、骶髂关节综合征、腓肠肌痉挛、糖尿病并发血管病变、糖尿病足、下肢静脉曲张、静脉炎、骨关节炎、骨质增生、脊椎疾病等等。陈医生以前在文章中其实反复强调过,千年古方也有新时代的魅力。只要人类还存在,这些该有的效果即使再过几千年一样会有用。现在很多人盯着所谓的现代科技,盲目迷信,是非常可悲的。这些经典名方很多都是经过千百年的人身上试验出来的,只要对证,疗效是可靠的。我一直主张,生病了,不要在西医一棵树上吊着,为什么不用用中医呢?中医对于疾病也有自己的认识角度,这是中国人才有的福分。(《抗击新冠,这才是神药》)。所以我也把以前的一些内容,放下面,或许能够答疑解惑:
《古方能治今病吗?》
《很多青年中医都很厉害》
《中医,为什么应该姓“中”?》
《怎么理解中药的偏性?》
……更多内容可以关注我的微信公众号,了解更多。
DR.CHENLIANG
中医师
2008年毕业于暨南大学中医系,后求学于江西中医药大学姚荷生工作室。处方用药得益多师,曾到广州、深圳、南昌、上海等地跟师学习。
擅长:纯中药治疗感冒发热和感冒后遗症、疲劳综合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、颈肩腰腿痛、失眠、头痛、脱发、眩晕、胃病、自汗盗汗、痤疮和湿疹等过敏性疾病,亚健康调理等常见病多发病。对于发热、腹泻、消化不良、咳嗽等儿科病,白带异常、外阴瘙痒、乳腺增生、功能性子宫出血、更年期综合征等妇科病,月经不调、月经量少、月经量多,月经推迟提前等月经病,产后身痛、产后乳少、产后虚劳等产后病有心得。
自说自话,不想指教! 天雨虽宽不润无根之草,佛法虽广不渡无缘之人。医道再精难愈不信之人!
三四汤临床运用及思考
临床中,遇见很多上热下寒的患者,这类人常用柴胡桂枝干姜汤,乌梅丸,从师父那里回来后,我尝试着六经辨证与师父的思路的结合,慢慢的去思考及临床,取得了不错的效果。
我把这个思考告诉了东海,金乙他们,他们去临床实践后治疗后效果还可以。
本文是东海的总结。
“三四汤”是由四逆汤、四君子汤、四逆散组成,师父称之为三四汤,主治病因病机为脾肾阳虚、肝气郁结。临床中用于神志疾病,焦虑,失眠,抑郁、内科、妇科杂症,取得比较好的效果。
四逆汤,由附子,干姜,炙甘草组成,具有温中、回阳、救逆的功效。李可老中医认为神志病的患者,都具有阳气虚,阳气不足的特点,运用四逆汤治疗神志病收效满意。这些患者临证表现多有脉沉细,细弱,四肢肢冷,便溏尿频,舌质胖大,水滑的。
四君子汤,由人参、白术、茯苓、甘草组成,有补气,健脾胃,的功效。脾胃为后天之本,脾胃虚弱、运化失司、气血生化不足,则见气短乏力、面色萎黄、食欲不振等症。
四逆散,由柴胡、枳实、芍药、甘草组成,是一张疏肝理气、解郁通阳的有效方剂。
四逆汤、四君子汤合用,意在顾护先天、后天两本,四逆散疏肝解郁,调畅气机。
“三四汤”经方角度是太阴少阳,从脏腑角度来说,肝、脾、肾三脏同调。在各个系统都有非常大运用机会,效果蛮好,临证注意加减运用。
脾胃病,脘腹胀满、疼痛,合百合乌药散、三畏汤。
阳虚虚火上扰时宜加生三石,引阳气潜降,引阳入阴,用之治疗精神类疾病,失眠、心烦、惊悸等症,临证酌加枣仁、远志、百合等药。
妇科,痛经、月经不调,子宫肌瘤,临证可合当归芍药散、桂枝茯苓丸、四物汤。
合桂枝茯苓丸,抵挡汤、桃核承气用于夹有瘀血症 ,如狂躁、失眠、腹痛等属阳虚血淤。
合肾四味、五子衍宗丸、鹿胎膏等,治疗男科疾病,阳痿早泄,精子活动力差、少精、死精。
临证中,师父还加桂枝,取苓桂术甘汤,用于头晕,头晕沉感。因水饮上逆引起,气上冲,往上顶,用苓桂术甘汤,或加泽泻,与白术形成泽泻饮。合小陷胸汤:心下痞满,舌苔黄腻,或是有痰,痰黄粘。合栀子豉汤:心中无名的烦闷。
三四汤和柴桂姜汤的临证,胸满闷、口干口苦、心烦、小便不利等证有类;似之处,三四汤的病机为脾肾阳虚、肝气不舒,六经辩证为太阴少阳合病,属厥阴,柴桂姜为胆热脾寒,六经为太阳少阳太阴阳明合病,厥阴病,三四汤临证里虚寒较柴桂姜为重,柴桂姜胆热较三四汤明显。
举个案例:
中年,男性,已经反复失眠2年,5月中旬找我看的,失眠,彻夜难眠,心烦不已,口干口苦,没有胃口,大便常年稀烂,稍微吃点水果油腻就会腹泻,整个人疲劳乏力,舌胖大,苔白,脉无力细微。我开的是三四汤,服用了5剂,二诊的时候说已经能够入睡7小时,他觉得很满意了,因为工作的原因,没有继续吃,三诊的时候,已经停了一个星期药,能够入睡5小时,觉得还不够好,又来看一次,把二诊服药的结果告诉了我。
神志疾病的治疗,非常的特殊及复杂,涉及的因素非常多,我也是在不断的探索及临床中,特别是对于一些顽固性失眠,焦虑,抑郁,等治疗还有很多效果不明显的,这类疾病的发生既有生物学因素,又有家庭,环境,压力,疾病等因素影响,治疗相当的棘手,我感受最深的就是我们医生,要陪伴着成长,也许有时陪伴就是最好的治疗,一个初三女孩,我陪伴了四年,考上了大学后,就抑郁彻底的好了,一个阿姨,陪伴治疗了四年,完全恢复正常的社会功能及生活。每个故事,都会让人心疼。
每个案例,从来没有会是容易的,有个顽固性失眠,焦虑,治疗后好了一段时间,情绪,睡眠都很稳定,但由于工作的压力,有时又会失眠,反反复复,我们作为医生,不会说,你把工作辞了吧,你的睡眠就好了。其实很多患者抱有这样的心理,其实并不能解决问题,如何解决认知,有时也是需要患者自身的觉醒,是的,觉醒,身与心的觉醒。
四逆汤、四逆散、四君子汤在神志病运用体会
四逆汤,四君子汤,四逆散,我称之为三四汤,临床中我常用于神志疾病,焦虑,失眠,抑郁,取得比较好的效果,但由于临床案例不多,也许有一定的局限性。
四逆汤,由附子,干姜,炙甘草组成,大家非常熟悉,具有温中祛寒,回阳救逆,我发现很多神志病的患者,都具有太阴里虚寒,阳气虚,阳气不足的特点,往往表现为,脉沉细,细弱,细微,重微,同时呢,有手脚冷,双下肢冷,夜尿频(有部份是失眠导致年频恶性循环),大便不成型,舌是胖大,水滑的。这个时候,往往就具有运用四逆汤的机会。他们往往特别敏感,对声音,一些外在敏感而惊恐万状,内心没有足够的安全感,有时需要人一直陪伴在身边,同时要跟家人睡,我认为这也是阳气虚的表现。
四君子汤,由人参、白术、茯苓、甘草组成,为什么叫四君子呢?
这四君子能够补气,健运中焦,补脾胃,脾胃为后天之本,处于中的作用,脾胃能转,各个系统就能动起来,神志病的患者有些是没有胃口的,中焦脾胃很弱的,不想吃,舌苔是浊,厚,腻,这个时候,四君子这个药方的适用范围主要是各类脾胃虚弱、气血不足引起的症状,如
第一章:解表剂
第一节:辛温解表剂
1. 麻黄汤:麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
2. 大青龙汤:大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,太阳无汗兼烦躁,散寒清热此方良。
3. 桂枝汤:桂枝汤治太阳风,桂芍甘草姜枣同,解肌发表调营卫,汗出恶风此方功。
4. 九味羌活汤:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,三阳解表宜变通。
5. 小青龙汤:小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰,姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。
6. 止嗽散:止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳喘,姜汤调服不必煎。
第二节 辛凉解表剂
7. 银翘散:银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。咳加杏
9. 麻黄杏仁甘草石膏汤:仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
8. 桑菊饮:桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏。
10. 柴葛解肌汤:陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜栆芷,羌膏解表清热良。
第三节:扶正解表剂
12. 败毒散:人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。
13. 参苏饮:参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,内伤外感此方宜。
13. 再造散:再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参,细辛加枣煨姜煎,阳虚无汗法当谙。
14. 麻黄细辛附子汤:麻黄细辛附子汤,发表温经俩法彰,若非表里相兼治,少阴反热曷能康。
15. 加减葳蕤汤:加减葳蕤用苜白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。
第二章:泻下剂
第一节:寒下剂
18. 大承气汤:大承气汤用芒硝,大黄枳实厚朴饶。去硝名曰小承气,调胃承气硝黄草。
19. 大陷胸汤:大陷胸汤用硝黄,甘遂一克效力强,擅疗热实结胸证,泻热迈水效专长。
20. 大黄牡丹汤:金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄, 肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。
第二节:温下剂
21. 大黄附子汤:大黄附子金匮方,散寒通便止痛良,细辛三味同煎服,功去温下妙非常。
22. 温脾汤:温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并用治寒积,脐腹绞结痛非常。
第三节:润下剂
24. 麻子仁丸(脾约丸):麻子仁丸小承气,杏芍麻仁治便秘,胃热津亏解便难,润肠通便脾约济。
25. 济川煎:济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗。
第四节:逐水剂
27. 十枣汤:十枣逐水效堪夸,大戟甘遂于芫花,悬饮内停胸胁痛,大腹肿满用无差。
第五节 攻补兼施剂
28. 黄龙汤:黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜,阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。
第三章 和解剂
第一节 和解少阳剂
31. 小柴胡汤:小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。
32. 蒿芩清胆汤:俞氏蒿芩清胆汤,陈皮半夏竹茹襄,赤苓枳壳兼碧玉,湿热轻宣此法良。
33. 截疟七宝饮:截疟七宝草果仁,常山槟朴草青陈,疟收发频频邪气盛,劫痰燥湿此方珍。
第二节 调和肝脾剂
34. 四逆散:四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须,此是阳郁成厥逆,疏肝理脾奏效奇。
35. 逍遥散:逍遥散用归芍柴,苓术甘草姜薄偕,疏肝养血兼理脾,丹栀加入热能排。
37. 痛泻要方:痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻又腹痛,治在抑肝与扶脾。
第三节 调和寒热剂
36. 半夏泻心汤:半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参,大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。
第四章 清热剂
第一节 清气分热剂
38. 白虎汤:白虎汤用石膏偎,知母甘草粳米陪,亦有加入人参者,躁烦热渴舌生苔。
39. 竹叶石膏汤:竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临,再加粳米同煎服,暑烦热渴脉虚寻。
第二节 清营凉血剂
40. 清营汤:清营汤治热传营,脉数舌绛辨分明,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
41. 犀角地黄汤:犀角地黄芍药丹,血升胃热火邪干,斑黄阳毒皆堪治,或益柴芩总伐肝。
第四节 清热解毒剂
42. 黄连解毒汤:黄连解毒汤四味,黄柏黄芩栀子备,躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄皆可为。
43. 凉膈散:凉膈硝黄枙子翘,黄芩甘草薄菏饶,竹叶蜜煎疗膈上,中焦燥实服之消。
45. 普济消毒饮:普济消毒芩连鼠,玄参甘桔蓝根侣,升柴马勃连翘陈,僵蚕薄荷为末咀,或加人参及大黄,大头天行力能御。
46. 仙方活命饮:仙方活命金银花,防芷归陈草芍加,贝母天花兼乳没,穿山皂刺酒煎佳,一切痈毒能溃散,溃后忌服用勿差。
47. 五味消毒饮:五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。
第五节 清脏腑热剂
49. 导赤散:导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻,口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。
51. 左金丸:左金茱连六一九,肝经火郁吐吞酸,再加芍药名御。
50. 龙胆泻肝汤:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力能排。
52. 泻白散:泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方施。
53. 苇茎散:千金苇茎生薏仁, 桃仁瓜瓣四味临,吐咳肺庸痰秽浊,凉营清气自生津。
54. 清胃散:清胃散用升麻连,当归生地牡丹全,或益石膏平胃热,口疮吐衄与牙宣。
55. 玉女煎:玉女煎中地膝兼,石膏知母麦冬全,阴虚胃火牙痛效,去膝地生温热痊。 56芍药汤:芍药芩连与锦纹,桂甘槟木及归身,别名导气除甘桂,枳壳加之效若神。
57. 白头翁汤:白头翁汤治热痢,黄连黄柏佐秦皮,清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。
第六节 清虚热剂
58. 青蒿鳖甲汤:青蒿鳖甲知地丹,热伏阴分仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。
59. 清骨散:清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,地骨青蒿知母草,骨蒸劳热保无虞。
第五章 祛暑剂
第一节 祛暑解表剂
61. 香薷散:三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼,若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。
第三节 祛暑益气剂
64. 清暑益气汤:王氏清暑益气汤,善治中暑气津伤,洋参冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄。
第六章 温里剂
第一节 温中祛寒剂
65. 理中丸:理中丸主理中乡,甘草人参术干姜,呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳。
66. 小建中汤:小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和,更加饴糖补中脏,虚劳腹痛服之瘥。
67. 吴茱萸汤:吴茱萸汤人参枣,重用生姜温胃好,阳明寒呕少阴利,厥阴头痛皆能保。
第二节 回阳救逆剂
69. 四逆汤:四逆汤中附草姜,阳衰寒厥急煎尝,腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。
第三节 温经散寒剂
71. 当归四逆汤:当归四逆芍桂枝,细辛甘枣通草施,血虚寒厥四末冷,温经通脉最相宜。
72. 黄芪桂枝五物汤:黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜,益气温经和营卫,血痹风痹功效良。
73. 暖肝煎:暖肝煎中杞茯归,茴沉乌药姜肉桂,下焦虚寒疝气痛,温补肝肾此方推。
74. 阳和汤:阳和汤法解寒凝,贴骨流注鹤膝风,熟地鹿胶姜炭桂,麻黄白芥甘草从。
第七章 表里双解剂
第一节 解表清里剂
75. 葛根黄芩黄连汤:葛根黄芩黄连汤,甘草四般治二阳,解表清里兼和胃,喘汗下利保安康。
第二节 解表温里剂
76. 五积散:五积散治五般积,麻黄苍芷归芍齐,枳枯桂芩甘草朴,川芎两姜半陈皮,发表温里活血瘀,祛湿化痰兼顺气。
第三节 解表攻里剂
77. 大柴胡汤:大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将,煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。
78. 防风通圣散:防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄菏芩术力偏饶,表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。
第八章 补益剂
第一节 补气剂
80. 四君子汤:四君子汤中和义, 参术茯苓甘草比, 益以夏陈名六君, 祛痰补益气虚饵,除却半夏名异功,或加香砂气滞使。
81. 参苓白术散:参芩白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
82. 补中益气汤:补中益气芪术陈,升柴参草当归身,虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。
83. 玉屏风散:玉屏风散用防风,芪相畏效相成,白术益气更实卫,表虚自汗服之应。
第二节:补血剂
85. 四物汤:四物地芍与归芎, 血家百病此方通, 补血调血理冲任, 加减运用在其中。
86. 当归补血汤:当归补血东垣笺,黄芪一两归二钱,血虚发热口烦渴,脉大而虚此方煎。
87. 归脾汤:归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
第四节 补阴剂
90. 六味地黄丸:六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专,阴虚火旺加知柏,养肝明目杞菊煎,若加五味成都气,再入麦冬长寿丸。
91. 左归丸:左归丸用大熟地,枸杞萸肉薯牛膝,龟鹿二胶菟丝人,补阴填精功效奇。
92. 大补阴丸:大补阴丸熟地黄,龟板知柏合成方,猪髓蒸熟炼蜜丸,滋阴降火效力强。
93. 一贯煎:一贯煎中用地黄, 沙参枸杞麦冬襄, 当归川楝水煎服, 阴虚肝郁是妙方。
94. 百合固金汤:百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
第五节 补阳剂
96. 肾气丸:《金匮》肾气治肾虚,地黄怀药及山萸,丹皮苓泽加附桂,引火归原热虚劳肺痿效如神。
97. 右归丸:右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。
第六节:阴阳并补剂
98. 地黄饮子:地黄饮子山茱斛, 麦味菖蒲远志茯, 苁蓉桂附巴戟天, 少入薄荷姜枣服。
第七节 气血阴阳并补剂
101. 炙甘草汤(复脉汤):炙甘草汤参姜桂, 麦冬生地与麻仁, 大枣阿胶加酒服,虚劳肺瘘效如神。
第九章:固涩剂
第一节:固表止汗剂
102. 牡蛎散:牡蛎散内用黄芪,浮麦麻黄根最宜,自汗盗汗心液损,固表敛汗见效奇。
第二节:敛肺止咳剂
103. 九仙散:九仙散中罂粟君,参胶梅味共为臣,款冬贝桑桔佐使,敛肺止咳益气阴。
第三节:涩肠固脱剂
104. 真人养脏汤:真人养脏诃粟壳,肉蔻当归桂木香,术芍参甘为涩剂,脱肛久痢早煎尝。 105. 四神丸:四神故纸吴茱萸,肉蔻五味四般需,大枣百枚姜八两,五更肾泄火衰扶。
第四节:涩精止遗剂
106. 金锁固精丸:金锁固精芡实研,莲须龙牡沙菀填,莲粉糊丸盐汤下,肾虚精滑此方先。 107. 桑螵蛸散:桑螵蛸散用龙龟,参茯菖远及当归,尿频遗尿精不固,滋肾宁心法勿违。
第五节:固崩止带剂
109. 固冲汤:固冲术芪山萸芍,龙牡棕炭海螵蛸,茜草五倍水煎服,益气固冲功效高。 110. 易黄汤:易黄山药与芡实,白果黄柏车前子,能消带下黏稠秽,补肾清热又祛湿。
第九章 安神剂
第一节 重镇安神剂
123. 朱砂安神丸:朱砂安神东垣方, 归连甘草合地黄, 怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。 124. 磁朱丸:磁朱丸中有神曲,安神潜阳治目疾,心悸失眠皆可用,癫狂痫证服之宜。
第二节 补养安神剂
125. 天王补心丹:补心丹用柏枣仁, 二冬生地当归身, 三参桔梗朱砂味, 远志茯苓共养神。 126. 酸枣仁汤:酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎,养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。 128. 养心汤:养心汤用草芪参,二茯芎归柏子寻,夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。 第十一章 开窍剂
第一节 凉开剂
129. 安宫牛黄丸:安宫牛黄开窍方, 芩连栀郁朱雄黄, 犀角珍珠冰麝箔, 热闭心包功效良。
第二节 温开剂
133. 苏合香丸:苏合香丸麝息香, 木丁熏陆荜檀襄, 犀冰术沉诃香附, 衣用朱砂中恶尝。
130. 紫雪:紫雪犀羚朱朴硝, 硝磁寒水滑和膏, 丁沉木麝升玄草, 更用赤金法亦超。
131. 至宝丹:至宝朱砂麝息香, 雄黄犀角与牛黄, 金银二箔兼龙脑, 琥珀还同玳瑁良。
第十二章 理气剂
第一节 行气剂
134. 越鞠丸:越鞠丸治六般郁, 气血痰火湿食因, 芎苍香附兼栀曲, 气畅郁舒痛闷伸。
135. 柴胡疏肝散:柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能除。 137. 瓜蒌薤白白酒汤:瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当,咳息短气时咳唾,难卧再加半夏良
138. 半夏厚朴汤:半夏厚朴与紫苏, 茯苓生姜共煎服, 痰凝气聚成梅核, 降逆开郁气自舒。
139. 枳实消痞丸:枳实消痞四军全,麦芽夏曲朴姜连,蒸饼糊丸消积满,清热破结补虚全。 140. 厚朴温中汤:厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停,煎服加姜治腹痛,脘腹胀满用皆灵。 141. 天台乌药散:天台乌药木茴香,巴豆制楝青槟姜,行气疏肝止疼痛,寒疝腹痛是良方。
第二节 降气剂
143. 苏子降气汤:苏子降气半夏归, 前胡桂朴草姜随, 上实下虚痰嗽喘, 或加沉香去肉桂。 146. 旋覆代赭汤:旋覆代赭用人参, 半夏姜甘大枣临, 重以镇逆咸软痞, 痞硬噫气能禁。 144. 定喘汤:定喘白果与麻黄, 款冬半夏白皮桑, 苏杏黄芩兼甘草, 外寒痰热喘哮力能禁。
145. 四磨汤:四磨汤治七情侵,人参乌药及槟沉,浓磨煎服调滞气,实者枳壳易人参。 第十三章 理血剂
第一节 活血祛淤剂
149. 桃核承气汤:桃仁承气五般施,甘草硝黄并桂枝,瘀热互结小腹胀,蓄血如狂最相宜。 150. 血府逐瘀汤:血府当归生地桃,红花枳壳膝芎饶,柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作痨。通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜,川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘,归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。少腹逐瘀芎炮姜,元胡灵脂芍回香,蒲黄肉桂当没药,调经种子第一方。身痛逐瘀膝地龙,香附羌秦草归芎,黄芪苍柏量加减,要紧五灵桃没红。
151. 补阳还五汤:补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。 152. 复元活血汤:复元活血汤柴胡,花粉当归山甲俱,桃仁红花大黄草,损伤瘀血酒煎去。 153. 温经汤:温经归芍桂萸芎,姜夏丹皮及麦冬,参草扶脾胶益血,调经重在暖胞宫。 154. 生化汤:生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜,恶露不行少腹痛,化瘀温经功效彰。 155. 桂枝茯苓丸:《金匮》桂枝茯苓丸,芍药桃仁和牡丹,等分为末蜜丸服,活血化瘀症块散。
156. 失笑散:失笑灵脂与蒲黄,等分为散醋煎尝,血瘀胸腹时作痛,祛瘀止痛效非常。
第二节 止血剂
158. 十灰散:十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹榈随,二蓟栀黄皆炒黑,凉降止血此方推。 159. 咳血方:咳血方中诃子收,瓜蒌海粉山枙投,青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之廖。 160. 小蓟饮子:小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄,归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。 161. 槐花散:槐花散用治肠风,侧柏荆壳充,等分为末饮下,宽肠凉血逐风动。
162. 黄土汤:黄土汤将远血医,胶芩地术附甘奇,温阳健脾能摄血,便血崩漏服之宜。 第十四章 治风剂
第一节 疏散外风剂
163. 川芎茶调散:川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。 164. 大秦艽汤:大秦艽汤羌独防,芎芷辛芩二地黄,石膏归芍苓甘术,风邪散见可通尝。 165. 消风散:消风止痒祛风湿,木通苍术苦参知,荆防归蒡蝉膏草,生地胡麻水煎之。 167. 小活络丹:小活络丹天南星,二乌乳没加地龙,中风手足皆麻木,风痰瘀血闭在经。
第二节 平息内风剂
169. 羚角钩藤汤:俞氏羚角钩藤汤,桑叶菊花鲜地黄,芍草茯神川贝茹,凉肝增液定风方。 170. 镇肝熄风汤:张氏镇肝熄风汤,龙牡龟牛治亢阳,代赭天冬元芍草,茵陈川楝麦芽襄。 171. 天麻钩藤饮:天麻钩藤益母桑,栀芩清热决潜阳,杜仲牛膝益肾损,茯神夜交安服良。 172. 大定风珠:大定风珠鸡子黄,再合加减复脉汤,三甲并同五味子,滋阴息风是妙方。 第十五章 治燥剂
第一节 轻宣外燥剂
174. 杏苏散:杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研,轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 175. 桑杏汤:桑杏汤中象贝宜,沙参枙豉与梨皮,身热咽干咳痰少,辛凉甘润燥能医。
176. 清燥救肺汤:清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻,经霜收下冬桑叶,清燥润肺效堪夸。
第二节 滋润内燥剂
177. 麦门冬汤:麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存,肺痿咳逆因虚火,清养肺胃此方珍。 178. 养阴清肺汤:养阴清肺是妙方,玄参草芍冬地黄,薄荷贝母丹皮入,时疫白喉急煎尝。 179. 琼玉膏:琼玉膏用生地黄,人参茯苓白蜜尝,合成膏剂缓缓服,干咳咯血肺阴伤。 180. 玉液汤:玉液山药芪葛根,花粉知味鸡内金,消渴口干溲多数,补脾固肾益气阴。 第十六章 祛湿剂
第一节 化湿和胃剂
181. 平胃散:平胃散用苍术朴,陈皮甘草四般药,除湿散满驱瘴岚,调胃诸方
以此扩,又不换金正气散,即是此方加夏藿。
182. 藿香正气散:藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱,夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能驱。
第二节 清热祛湿剂
183. 茵陈蒿汤:茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方,栀子柏皮加甘草,茵陈四逆治阴黄。 184. 八正散:八正木通与车前,扁蓄大黄滑石研,草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。 185. 三仁汤:三仁杏蔻薏苡仁,朴夏通草滑竹伦,水用甘澜扬百遍,湿温初起此方遵。
186. 甘露消毒丹:甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖,芩翘贝母射干薄,湿热时疫是主方。 188. 当归拈痛汤:当归拈痛羌防升,猪泽茵陈芩葛人,二术苦参知母草,疮疡湿热服皆应。 189. 二妙散:二妙散中苍柏煎,若云三妙牛膝添,再加苡仁名四妙,湿热下注痿痹痊。
第三节 利水渗湿剂
190. 五苓散:五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯,桂枝化气兼解表,小便通利水饮除。 191. 猪苓汤:猪苓汤用猪茯苓,泽泻滑石阿胶并,小便不利兼烦渴,利水养阴热亦平。 192. 防己黄芪汤:《金匮》防己黄芪汤,白术甘草枣生姜,益气祛风又行水,表虚风水风湿康。
第四节 温化寒湿剂
194. 苓桂术甘汤:苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,饮邪上逆胸胁满,水饮下行悸眩去。 195. 五皮散:五皮散用五般皮,陈茯姜桑大腹齐,或以五加易桑白,脾虚肤胀此方施。
第四节 温化寒湿剂
196. 苓桂术甘汤:苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,饮邪上逆胸胁满,水饮下行悸眩去。 197. 甘草干姜茯苓白术汤(肾著汤):肾著汤内用干姜,茯苓甘草白术襄,伤湿身重与腰冷,亦名甘姜苓术汤。
198. 真武汤:真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜。少阴腹痛有水气,悸眩瞤惕保安康。 199. 实脾散:实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加,草果姜附兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。
第五节祛湿化浊剂
200. 萆薢分清饮(萆薢分清散):萆薢分清石菖蒲,萆薢乌药益智俱,或益茯苓盐煎服,通心固肾浊精驱。
201. 完带汤:完带汤中用白术,山药人参白芍辅,苍术车前黑介穗,陈皮甘草与柴胡。 202. 羌活胜湿汤:羌活胜湿羌独芎,甘蔓藁本与防风,湿气在表头腰重,发汗在升阳有奇功。 203. 独活寄生汤:独活寄生艽防辛,芎归地芍桂苓均,杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。 第十七章 祛痰剂
第一节燥湿化痰剂
204. 二陈汤:二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成,理气和中兼燥湿,一切痰饮此方珍。 205. 茯苓丸:《指迷》苓丸半夏,风硝枳壳姜汤下,中脘停痰肩臂痛,气行痰消痛自罢。 206. 温胆汤:温胆夏茹陈助,佐以茯草姜枣煮,理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸症除。
第二节清热化痰剂
207. 清气化痰丸:清气化痰胆星萎,夏芩杏陈枳实投,茯苓姜汁糊丸服,气顺火清痰热疗。 208. 小陷胸汤:小陷胸汤连夏蒌,宽胸散结涤痰优,痰热内结痞满痛,苔黄脉滑此方求。 209. 滚痰丸(礞石滚痰丸):滚痰丸用青礞石,大黄黄芩与沉香,百病多因痰作祟,顽痰怪症力能匡。
第三节润燥化痰剂
210. 贝母瓜篓散:贝母瓜蒌天花粉,橘红茯苓加桔梗,肺燥有痰咳难出,润肺化痰此方珍。
第四节温化寒痰剂
211. 苓甘五味姜辛汤:苓甘五味姜辛汤,温肺化饮常用方,半夏杏仁均可加,寒痰水饮咳嗽康。
212. 三子养亲汤:三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤,大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
第五节治风化痰剂
213. 半夏白术天麻汤:半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜,眩晕头痛风痰盛,
痰化风息复正常。
214. 定痫丸:定痫二茯贝天麻,丹麦陈蒲远半夏,胆星全蝎蚕琥珀,竹沥姜汁草朱砂。 第十八章 消食剂
第一节消食化滞剂
215. 保和丸:保和神曲与山楂,苓夏陈翘菔子加,炊饼为丸白汤下,消食和胃效堪夸。 216. 枳实导滞丸:枳实导滞首大黄,芩连曲术茯苓襄,泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞力能攘。 217. 木香槟榔丸:木香槟榔青陈皮,黄柏黄连莪术齐,大黄黑丑兼香附,泻痢后重热滞宜。
第二节健脾消食剂
218. 健脾丸:健脾参术苓草陈,肉蔻香连合砂仁,楂肉山药曲麦炒,消补兼施此方寻。 219. 肥儿丸:肥儿丸内用使君,豆蔻香莲曲麦槟,猪胆为丸热水下,虫疳食积一扫清。 第十九章 驱虫剂
220. 乌梅丸:乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归,人参附子椒姜继,温脏按蛔寒厥剂。 221. 化虫丸:化虫丸中用胡粉,鹤虱槟榔苦楝根,少加枯矾面糊丸,专治虫病未虚人。 第二十章 涌吐剂
222. 瓜蒂散:瓜蒂散中赤小豆,豆豉汁调酸苦凑,逐邪涌吐功最捷,胸脘痰食服之瘳。
正常情况下,人的体重比较恒定,上下浮动也不会太大。如果是在饮食结构有所改变或者是身体患有一些疾病的情况下,体重会有所改变。所以说,如果体重突然减轻,又不是因为天气原因、心情原因等影响饮食的,就要考虑身体是否患有疾病了。常常能引起体重减轻的疾病有糖尿病、恶性肿瘤、结核、甲状腺功能亢进等。我们一起来看一下,这些疾病为何会引起体重的下降。
糖尿病为何会引起体重减轻?
我们都知道糖尿病的典型症状是?三多一少?,就是吃得多、喝得多、尿的多,反而身体消瘦。糖尿病患者之所以会出现这些症状,是因为患者存在糖代谢障碍,摄入的碳水化合物无法得到充分的利用,滞留在血液中,导致血液中葡萄糖水平增高。
当血糖增高的情况下回进一步刺激胰岛素的分泌,使血糖下降。血糖下降后,患者会再次产生饥饿感,也就会再次吃东西。这样反反复复就成了恶性循环,也就是吃得多,都等于白吃,身体无法利用,自然体重就会减轻。
癌症患者为何会引起体重减轻?
患有癌症后,体重会下降的非常快,这是因为癌细胞吸收了人体大部分的营养物质所造成的。不仅仅会体重下降,还会出现营养不良的现象。有点甚至会出现低蛋白血症,下肢水肿等。这种情况会给患者带来巨大的痛苦,对生活质量造成影响。所以一旦发现体重不明原因的减轻,就要去正规医院进行体检排查,如果患有疾病,早发现早治疗。
结核病为啥会引起体重下降?
结核病是一种常见的慢性呼吸道疾病,是由结核杆菌所引起的,是一种消耗性的疾病,所以体重会有所下降。结核病患者常常会伴有全身的症状,比如发热、食欲不振、乏力等。
甲亢为何会引起体重下降?
甲亢就是甲状腺功能亢进的简称,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素造成的,会使机体代谢功能亢进,交感神经兴奋。会引起心悸、出汗、进食增多和排便多,体重减轻的症状。多数患者常常会伴有眼球突出、眼睑水肿、视力减退等症状。
日常生活中,还是要增强自己的体抗力,减少疾病的发生,如果体重没有超重,就不要轻易节食减肥的。增强身体体抗力,要保证饮食营养均衡、劳逸适度、经常锻炼身体、培养情趣爱好,保持精力旺盛,多喝水,少喝饮料,不要偏食,养成良好的生活和饮食习惯。同时还要戒烟限酒、避免经常熬夜,注意心理健康。
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