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患者的病史其实也是病人的故事。所以故事不论长短,其实都非常精彩,尤其对于患者你来说。患者的很多内容,可能是流水账,可能是毫无波澜的平白记实,但是对于患者来说却都是天大的事。我曾经接触过一些患者,低头,自顾自讲自己的历史,可以说很久。医生则需要从这些或精彩或平实的叙述中,像侦探一样,从中找到很多治疗疾病的方法。
好的医生,有时候也是一个好的作家,因为有大量的素材能够来创作。
患者找医生看病,有时甚至不认识的医生,把这些内容都告诉医生,那是有求于医生,希望能够帮他处理问题,有很多甚至是隐私的东西,比如女性的月经,婚育情况,男性患者的性功能、生活作息、抽烟喝酒情况,还有各种体检报告。
医生呢?唯有报以认真研究,仔细诊查,同时同样重要的还有保守秘密。医德是什么?陈医生一直都很强调几个方面,一则就是认真负责、努力提升技术以便能够确切的帮患者处理具体的疾病问题,这是患者最核心的诉求,其次还有一个就是帮助患者保守秘密的能力。
有些患者,讲述病情,尤其一些比较敏感的患者,有时候事无巨细,什么都描述,甚至略显啰嗦,但是大家知道,就诊时间是一定的,没有办法漫天乱说,所以需要医生做引导,围绕病情展开必要的问诊,这就需要医生有问诊技巧。之前跟诊姚梅龄老师,他就说到过一个案例,一个得银屑病的患者,追根溯源找病因的时候,其中有个生活片段,就是这个患者小时候曾经在一个破败的房子里面住过一段时间,而那个环境很潮湿,所以找到了湿毒的来源。
陈医生对于有些疑难杂症,也时常溯源追求疾病的来路,比如很多常见的啤酒肚的患者,肥头大耳,来路可能就是饮食,有些是工作环境,比如我曾经看过一个女病人,怕冷,吹电风扇就怕冷,曾经在冰库里面工作了几年,根据这个思路找病因,处方,把疾病处理了。有时候看着好像很多东西没有关系,其实都是有联系的。再比如有些女性的闭经问题,可能就是早上和家里人吵架了。如果不认真仔细问诊,问不出来。有些甚至患者都会反问:这个和疾病有关系吗?当然有关系了。人生活在天地之间,周围的不论是社会环境还是自然环境对人都是有影响的。人自身的小宇宙出现问题,人在的大宇宙出现问题,都是生病的原因。能够根据这些来指导治疗。
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《京都念慈庵枇杷膏,不要一见咳嗽就吃》,最近好些人来看这个。看到咳嗽就开。
DR.CHENLIANG
中医师
2008年毕业于暨南大学中医系,后求学于江西中医药大学姚荷生工作室。处方用药得益多师,曾到广州、深圳、南昌、上海等地跟师学习。
擅长:纯中药治疗感冒发热和感冒后遗症、疲劳综合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、颈肩腰腿痛、失眠、头痛、脱发、眩晕、胃病、自汗盗汗、痤疮和湿疹等过敏性疾病,亚健康调理等常见病多发病。对于发热、腹泻、消化不良、咳嗽等儿科病,白带异常、外阴瘙痒、乳腺增生、功能性子宫出血、更年期综合征等妇科病,月经不调、月经量少、月经量多,月经推迟提前等月经病,产后身痛、产后乳少、产后虚劳等产后病有心得。
自说自话,不想指教! 天雨虽宽不润无根之草,佛法虽广不渡无缘之人。医道再精难愈不信之人!
现在不养生,将来养医生。千万别赢了事业,输了健康。关注我,学点老祖宗的养生知识,对您有益无害!
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