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男性患者,现在很多啤酒肚,大肚腩,肥头大耳,尤其很多中年发福油腻男,即使没有这么夸张,但是脸色油腻的人就非常多。其实也包括很多女性。这个皮肤,仿佛可以挤出油脂出来。
找我看中医的患者,从上到下,问诊,把脉,听诊,四诊交叉使用,但是很多东西必问。吃饭睡觉大小便,口干口苦口甜口黏腻……其中有一个我和其他人不同的,我会问:有没有脚气,甚至阴囊会不会潮湿,女性的则有没有妇科病,内裤容易不容易潮湿,下体会不会痒。留心一下,这类人蛮多。可以对号入座。
这样的有些司机、久坐办公室的人很多类似情况,也有一些患者就是以“阴囊潮湿,底裤潮潮的”来就诊。一般会考虑下焦湿热,痰湿之类的原因。需要服用时间比较久,有些则难以坚持。大家都知道,陈医生还是比较推崇外用法的,之前还专门写过一篇文章介绍外治方法:《不要小看外治法》,泡脚,药浴,推拿等等,其实使用得当,效果同样可以。陈医生在这里再重申一个事情,小孩子的感冒咳嗽,由于有些小孩子难以喂药,方子对路,泡澡泡脚同样会有用的(《中药泡脚有用吗?》)。
阴囊潮湿,记得第一次了解到外用法,是在看陈潮祖的《中医治法与方剂》中,其中有个毒药,我看病开方偏重于谨慎,自然不好用,后来就用四妙散进行加减使用,根据患者体质调整成分,慢慢摸索,发现效果还可以,刚开始是患者泡脚,后来是盆浴,后来发现一个效果最明显,就是用保鲜袋包着粉剂,然后睡觉时候包着阴囊,感觉效果更明显。有心人可以留意观察。(《一个祛湿气的外用小方子》)
我们说中医有秘方,有没有呢?我觉得应该是有的。就是简单的方子,但是经过了医生的摸索、经验积累、时间的沉淀,反而能够小方治疗大病。比如四妙散,就薏米仁,苍术,黄柏,川牛膝,几个药,很便宜,难道有价值的是药吗?关键还是医生的辨证,药只是一个载体而已。(《你所不知道的中医载体有哪些?》)中医看病,方子很多,手段多样,难吗?认真背诵,都可以记录不少。但是看到病人,用哪个方子,使用哪种手段,就非常难辨别了。患者应该重视医生的辨证价值,而不是盯着几个药看贵贱(《医僧,给我开好药,贵都不怕。。。》);医生应该努力提升自己的中医思维,而不是背几个方子汤头。
延伸内容:
找陈医生看病的患者,可以详细看这里:《陈医生简介与主治》;更多的文章目录,可以看这里:《目录都在这里了,方便查看》;
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