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剖腹产疼吗,剖腹产优点有哪些(剖宫产的优缺点是什么?)

夕阳红 2023-07-28 15:43:26

一、准妈妈剖腹产疼吗

剖腹产的疼痛主要是在生产之后,生产过程中一般采取椎管内麻醉(下半身麻醉),产妇不会感觉到剧烈疼痛。在手术结束、伤口缝合之后,麻醉逐渐消失,伤口及腰部会伴有强烈的疼痛感。医生会建议使用镇痛棒,缓解术后疼痛。

1.肚皮伤口痛

剖腹产会在肚皮上留下一道疤痕,在恢复过程中伴随有疼痛,手术刀口结疤2-3周后,疤痕开始增生,等到伤口颜色变成暗褐色,疤痕可能出现痛痒。新妈妈要保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,以免加剧局部刺激。

2.插尿管疼痛

剖腹产需要插导尿管,尽量平躺保持24小时。很多剖腹产妈妈都觉得插尿管时比较疼,期间伴随有胀痛的感觉。

3.产后宫缩痛

顺产有宫缩痛,剖腹产也在所难免。产后宫缩痛的原理和生产时的子宫阵痛一样,都是子宫间歇性的收缩引起的。产后子宫收缩的目的在于帮助子宫止血,并且将子宫内部残余的血块排出,以促进子宫的恢复。

二、剖腹产优点有哪些

准妈妈不一定是符合顺产指标的,如果不适合顺产而选择剖腹产的话,也不必觉得太危险,其实剖腹产是有以下好处的。

1、剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利,不会影响阴道松弛。

2、剖腹产的话,准妈宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去产妇遭受阵痛之苦。

3、选择剖腹产的妈妈腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。

4、剖腹产的生产时间是可以自行安排的,也可以避免突发情况。

当然,剖腹产是要做手术的,而手术必然有它的风险。以下就是剖腹产的缺点介绍。

1、一般情况下剖腹产的出血量是阴道自然分娩出血量的1倍,产妇的意外死亡率相比自然分娩要高。

2、剖腹产容易引起伤口感染、术中羊水栓塞、子宫损伤切除等情况。

3、剖腹产后产妇恢复较慢,并且容易出现慢性腹痛等。

4、剖腹产的宝宝在出生时,由于没有经过产道的挤压,缺乏必要的触觉和本体感觉的学习,容易产生情绪不稳定、注意力不集中等问题。

三、哪些人适合剖腹产

如果孕妇有以下情况,需考虑剖腹产:

1.骨盆明显狭小或畸形。

2.阴道、软产道、盆腔、宫颈有特殊病变或畸形。

3.胎位异常;如横位、臀位。

4.产前出血;如胎盘早剥、前置胎盘。

5.疤痕子宫。

6.高龄初产妇(35岁以上)。

7.妊娠合并症或并发症病情严重者,如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等。

8.做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者,或有生殖器官畸形。

9.先兆子宫破裂。

如果胎儿有以下情况,可剖腹产:

1.胎儿宫内缺氧。

2.脐带脱垂:胎心尚好,估计胎儿能存活,但短时间内又不能经阴道分娩。

3.胎儿珍贵。

4.巨大儿(体重超过4千克)。

此外,妈妈身材高大,意味着骨盆也较宽大,只要胎儿大小适中,是比较容易自然分娩的。不过,身材高大的母亲,常常怀上的孩子也个大,这与遗传有关,所以,高个子妈妈还是要综合考虑两方面因素,再决定其分娩方式。

四、剖腹产后要注意什么

(1)手术切口疼痛方面:主要来说要注意休息,因为剖腹产之后,随着麻醉效果的逐渐消退,就会出现切口的疼痛,尽管有这个疼痛产妇是要注意休息,就不能说因为疼痛难忍就不睡觉,必要的时候可以用一些止痛药,有一些止痛药是对哺乳没有坏处的,因为这个时候还是在医院的,医生和护士都会照顾的,回家之后疼痛就会减少的。

(2)恶露排出方面:采取半坐卧位比较好,因为活动就不会像原来那么方便,在你疼痛还不能下去活动的时候采取半坐卧位,半坐卧位的姿势有助于恶露的排除。

(3)排气方面:因为剖腹产手术麻醉对肠道是有影响的,肠道功能没有恢复之前就要注意适度活动,比如有些人疼痛不敢恩下床,可以在床上多翻身,因为你活动了肠道才能活动,肠道活动了才能排气,排气了才能慢慢进食,恢复饮食了才可以吃一些下奶的东西,让乳汁进一步分泌。

(4)排尿方面:一般尿管24小时之后就拔出来了,拔出来尿管就要喝一些水,但是不要喝太多,膀胱有一些感觉的时候就要解小便。另外,第一次解小便的时候都会有一点感觉的,因为尿管插在尿道里拔出来会有一些不舒服,第一次忍一忍咬牙过去了,以后就注意多喝水,冲洗尿道的作用。

剖宫产的优缺点是什么?

为了确保母子平安,在不能顺利分娩或有危险指数时,实行的手术分娩,即是剖宫产,也叫剖腹产。剖宫产的误区和社会的原因造成剖宫产增多:

受所谓优生理论的影响

现在有一种貌似科学的说法,说是自然分娩的胎儿头颅受产道挤压易拉长而变形,对今后婴儿智力有影响,而剖宫产则可避免这种情况。因此,剖宫产的儿童聪明等。

害怕疼痛

有些年轻的女子由于一贯受到父母的溺爱和娇生惯养,从小到大很少吃苦。婚后一旦怀了孕更是了不得,家务不想做,班也不能好好上,然而,就算这些都还可以躲过去,但生孩子却是非得她们自己“亲自”不可的。于是,因为怕疼痛干脆就去做剖宫产。

害怕难产

现在,因为一对夫妻只生一个孩子,这就使得孕妇对生产格外重视。因为是第一次,她们会因经验不足而害怕,又因为是最后一次,所以她们又担心会顾此失彼而造成什么终身遗憾。于是,对于有关怀孕、生产方面的知识大多是“宁可信其有也不信其无”,所以除了上述怕影响智力、怕疼痛外,还有害怕难产的。

个别医生心术不正一些医生医德低下,借机收取钱物。如在一些情况的处理上,可“剖”可不“剖”的会尽力动员孕妇去“剖”,而且都能说出具体的理由来,让你觉得只有“剖”才能保证母婴平安。而如果有些孕妇不想“剖”,便抛出一句“出了问题我们不保你”的话等。

而动手术的费用一般较自然生产高,而且还有人送礼送红包,所以,不少孕妇在医生的“指导”下同意剖腹。

其实分娩是人类正常的生理现象,胎儿经阴道顺利分娩实属正常的分娩规律。剖宫产不仅对婴儿智力无明显影响,而且还存在着弊端:一是手术时出血量大,住院时间比阴道分娩延长一倍,导致产妇家庭经济和陪护负担相应增加,并给医院增加了负担;二是产妇在麻醉药效消失后,刀口则较疼痛,如果刀口发生感染化脓时,还会给产妇、孩子与家属带来更多的麻烦与痛苦;三是剖宫产的婴儿因未经产道挤压,对日后体质未必有益;四是孕周不足而“剖”,则婴儿呼吸机制往往不健全等。而自然产则有如下好处:一是临产后有节律的子宫收缩,能使胎儿肺脏得到锻炼,为出生后的自主呼吸创造了有利条件;二是阴道分娩时,胎头的娩出可像游戏时抬头出水换气一样,可将胎内积贮在肺、鼻和口腔中的羊水及黏液挤出;三是阴道分娩时,最低处的胎头因受子宫收缩的挤压,头部血液充沛,对脑部的呼吸中枢提供较多的物质基础,而胎儿头在通过产道时被拉长变形则是一种自然情况,不会影响智力。

其实,从医学上讲剖宫产有严格的适应征,这也是妇产科制度之一。根据规定,剖宫产的对象应为年龄35岁以上,身高150厘米以下,胎儿在孕妇腹内头盆不称、母体产道狭窄者,剖宫产率不应超过15%。可现在,许多不符合上述指征、完全可以经产道分娩者,却都被推进手术室“切一刀”。

如此看来,剖宫产虽然有其独特之处,但不是分娩的捷径,除非确实不得已而为之,奉劝孕妇们还是不“剖”为好。

实施剖宫产之前的准备工作若充分,可促进手术进行与术后痊愈。

剖宫取子术包括急诊手术与择期手术。急诊手术往往来不及做术前准备;选择性剖宫产,择期施术,应尽量做好术前准备。

术前准备工作如下:

(1)术前一日,应做好个人清洁,最好能洗淋浴,但要避免着凉。无条件洗澡者,可分段清洗腹部(手术野),阴部(安放尿管),腰部(硬膜外麻醉穿刺部位)及四肢(静脉输液多在肢体穿刺)。

(2)术前一日或术日晨起,剔除腹部术野、腰部麻醉穿刺区域汗毛及下身阴毛。

(3)提前抽取肢体静脉血2毫升左右,配血,以备术中输血用。

(4)术前晚应充分休息,入睡困难者可服安宁等安眠药,保证翌日精力充沛地迎接手术。

(5)术日晨起禁食,术前4小时禁水,以免术中发生呕吐及术后腹胀。

(6)取耳血,查血常规、出血时间、凝血时间、血小板计数,并留尿样做常规化验。

(7)进手术室前,安放尿管;腹部术野用碘酒、酒精消毒后,用无菌纱布覆盖;滞产、产前感染、早破水者应注射抗生素,以预防和治疗感染。

(8)术前,家属需在病历上签字同意手术。术后家属应安排人护理3日。

现在,剖宫产越来越被临床广泛应用,主要是得益于围生医不断的发展和输血条件及手术操作的改进。其优缺点如下:

优点

(1)凡有因产道、产力、胎儿出现异常,或高危妊娠、高危胎儿中任何一个或一个以上的因素不能经阴道分娩者,剖宫产可挽救母、婴的生命;

(2)某些妊娠合并症情况须行选择性剖宫产,可避免宫缩痛加重病情;

(3)剖宫产同时可根据病情需要行浆膜下子宫肌瘤、卵巢囊肿切除术或同时做绝育术。

缺点

(1)剖宫产后身体恢复比阴道分娩者慢;

(2)有手术麻醉意外及术中脏器损伤可能;

(3)有可能出现并发症,如肠粘连、子宫内膜异位症、腹壁子宫疹等。

剖宫产的配合方式

局麻和硬膜外麻醉是剖宫产时常用的两种减轻孕妇疼痛的手段。

局麻系由手术大夫在腹壁术野区域注射麻药而达到止痛的目的。硬膜外麻醉则是由麻醉大夫在腰部穿刺,将麻药注至硬脊膜外腔,使肚脐以下半身痛觉消失,肌肉松弛,以利手术进行。不过,这需要一定的技术水平与设备。偶有可能发生麻醉平面过高,造成呼吸肌麻痹而导致死亡等意外。有麻醉剂过敏史的孕妇,一定要提前告知医生,以便更换合适的麻醉剂。

施剖宫产术时,腹壁术野一般用碘酒、酒精消毒。对这两种药液有过敏史者也要提前声明,更换其他消毒液。

剖宫产手术程序主要分5步:切开腹壁,切开子宫,取出胎儿及胎盘,缝合子宫切口,缝合腹壁切口。

麻醉后逐层切开腹壁皮肤、皮下脂肪、筋膜,分开腹直肌,打开腹膜,进入腹腔。

行子宫下段切口时,打开膀胱腹膜反折部,下推膀胱,暴露出子宫下段,然后在子宫下段上切开10厘米左右的切口;欲施宫体部剖宫产者,可直接切开体部。继之,刺破羊膜囊,依次取出胎儿、胎盘。缝合子宫体或下段切口,以及膀胱腹膜切口。最后,分别逐层将腹膜、筋膜、皮下脂肪及皮肤切口缝合(共缝4层)。缝合后的腹壁伤口用酒精纱布及干纱布覆盖密封。皮肤缝合丝线在术后6~7日后拆除。

当胎儿离开母体时,孕妇有牵扯疼痛感。此时,产妇应大口哈气,千万不能使劲屏气。否则,肠管可突露于腹壁切口,一方面影响胎儿娩出,且易于匆忙中易伤及肠管。产妇更不可以大呼小叫,扭动身躯,或四肢乱动,或抓挠术野,以免打乱医生的思路,影响手术程序,甚至污染手术野,引起感染,影响伤口愈合,并且有可能将肢体静脉内的针头弄断。

因此,剖宫产术中,产妇应密切配合医生,共同顺利完成手术。

破腹产和顺产的优缺点,剖腹产和顺产的优缺点

在公公婆婆那一辈子,很多人都认为,顺产比剖腹产好,但是顺产和剖腹产有哪些优缺点?并不是所有的人都知道,也不是所有的人都适合顺产,有些产妇是必须要剖腹产的,所以一定要知道自己适合顺产还是剖腹产,才能选择适合自己的生产方式,对于自己和宝宝都是最好的,那我们就一起来看一下顺产和剖腹产到底有哪些优缺点?帮助产妇可以更好地选择适合自己的方式。

在以前都认为顺产是最好的生产方式,但是现在的年轻人会普遍更想要剖腹产,所以世界各地的剖腹产率一直在升高,当然国家也对医院有一定的指标,这个指标其实就是在抑制大家更多的趋向于想要剖腹产,更加提倡的其实是顺产,在有顺产条件的基础之上,其实顺产对于宝宝来说的话还是比较好的。当然,如果因为自身的情况和宝宝的原因不能顺产的妈妈也不要愧疚,最终的目的都是要让宝宝和妈妈平安。

那么剖宫产有哪些优缺点呢?产妇方面 优点: 剖腹产的产妇可以减少痛苦,因为不需要经过孕期产前的宫缩疼痛,但是生产完以后,需要压子宫排出体内的恶露,所以还是会有痛感的。另一方面,胎儿不需要经过产道的分娩,产妇的会阴部肌肉的松弛情况会比顺产要好,盆底肌的肌力会更强一些。

缺点: 剖腹产的产妇也会受到负面的影响,会较正常分娩的孕妇来说出血会多,而且术后恢复也会比较慢,产生乳汁分泌的时间会推后,也可能会减少,同时术后可能会引发泌尿呼吸等生理性系统的问题。,同时外在腹部会留下剖腹产的刀疤,对于爱美的女性会有一定的影响。

胎儿方面 优点: 剖腹产对于胎儿来说,在危急情况下是拯救胎儿顺利降生的最安全的方法,因此产妇不用担心胎儿可能经过会阴会出现的一些紧急情况。

缺点: 剖宫产对于胎儿来讲也有一些不利之处,比如说,人体血清中主要的免疫球蛋白是通过母体,通过胎盘传递给新生儿的唯一抗体,而剖宫产的新生儿,会缺乏这种免疫球蛋白,因此抵抗力会下降,从提升了发生新生儿相关疾病的概率。而且新生儿在母体中,肺部是有一定的羊水存在的,在经过阴道分娩时,会有挤压作用,被排出呼吸道,但是剖宫产的胎儿,在数秒之内就会被取出,是无法将羊水从呼吸道中排出,因此有些新生儿会遇到呼吸道不畅相关的问题。

那么顺产有哪些优缺点呢?产妇方面: 优点: 顺产的产妇,产后恢复会更快一些,而且不会给身体留下外在的疤痕。

缺点: 顺产要经历产前的宫缩阵痛,大部分初经产妇大概是其他12小时到48小时,因人而异有些人可能时间会更长。同时顺产的产妇,骨缝会开得更大一些,盆底肌的精力也会更弱一些,甚至有些产妇会出现侧切或者撕裂的情况,自身的伤害会比较大,需要后期慢慢自我调节。

胎儿方面: 优点: 胎儿在分娩的过程中,受到产力和产道的挤压,会发生一系列的形态变化,有利于新生儿快速建立自主呼吸,避免相关呼吸方面的问题出现。

同时血液中相关的激素水平迅速提高,这对于新生儿适应外界环境是非常有利的,而且经过产道的挤压新生儿会获得母体传递的免疫球蛋白,更加有利于宝宝的健康。而且产妇会在相应的时间内分泌乳汁,让宝宝尽早地吃到初乳。

缺点: 每位产妇骨盆情况和宝宝的头围情况都是不同的,在分娩的过程中,很可能会遇到胎儿缺氧,或者骨盆狭窄不利于分娩的情况,这时候胎儿就有一定的危险。

因此不管是顺产还是剖腹产,都有各自的优缺点,主要看产妇更加倾向于哪些,而且现在的医疗技术都非常的发达,如果符合顺产的条件,建议产妇可以选择顺产如果不符合需要剖腹产的产妇,也只能剖腹产,但是产后胎儿的照料上面需要更加的细心。

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