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异位妊娠怎么治疗,异位妊娠的危害(卵巢宫外孕如何治疗)

佚名 2023-07-28 14:42:36

一、宫外孕怎么治疗呢

宫外孕的治疗多数时候以手术为主,一般是纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管,若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。少数轻症病例,可采用中医中药治疗。具体的宫外孕的治疗方法有:

腹腔镜治疗,这是常用的一种宫外孕治疗方法,这种技术在妇科的应用给妇科治疗带来便捷和进步,除了宫外孕外,任何妇科疾病都可实施微创手术及微创治疗。这是宫外孕的治疗方法里基本的一种。

开腹行患侧输卵管切除术的方法,不同的方法,各有利弊,这里这种宫外孕的治疗方法不能保留生育能力,随着微创腹腔镜问世和迅猛发展,对需要生育的宫外孕患者,微创腹腔镜技术是最佳选择。

腹腔镜下手术也是宫外孕的治疗措施之一,这种方法多数情况下可保留患侧输卵管,且疤痕很小,这种方法也是宫外孕治疗方法之一。

以上这些就是专家给出的治疗宫外孕的一些比较有效的方法,通过专家的介绍我们发现对于这种疾病目前医学上还是有很多种不同的治疗方法的,所以,患者朋友们不要害怕,只要听从医生的建议,制定出好的治疗方案是可以很快康复的。

二、异位妊娠原因

正常妊娠时,精子和卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处结合形成受精卵,受精后30小时,受精卵随着输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动,向子宫方向移动。如受精卵在晚期囊胚前仍未进入子宫腔内侧易发生异位妊娠。异位妊娠的发生原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、宫内节育器避孕失败等,疾病因素和不良生活习惯都可增加女性异位妊娠的风险。

1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。

2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。

3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。

4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。

5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

7、多次人工流产。反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。

8、不良生活习惯。吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。

三、宫外孕早期症状是什么

正常情况下,女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处,是指胚胎没在子宫着床,而是其他部位发育,之后输卵管破裂,引起大出血。这种病对母亲的生命很有威胁。引起宫外孕比较常见的原因就是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。

宫外孕的早期症状主要体现在以下几个方面:

腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。

停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。

阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。

晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。

其他症状:异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。

四、宫外孕有哪些危害呢

1、阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。

2、晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。

3、停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。

4、腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。

卵巢宫外孕如何治疗

宫外孕是一种疾病,对于女性的危害是非常大的,因为宫外孕是代表女性在子宫外怀孕。是无法正常生育的,所以需要及时的去做手术。如果治疗不及时,很可能会出现大出血等症状,会影响到女性的生命,那么卵巢宫外孕如何治疗?

卵巢宫外孕如何治疗? 术式:常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术,根据受精卵种植部位,可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放,或行伞部挤压术排除胚胎,以保留输卵管功能,术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况,术后24小时、第3天及第7天复查血β-HCG,如下降不满意,则辅以氨甲喋呤或中药治疗,以防持续性异位妊娠的发生,之后每周复查血β-HCG直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。

卵巢宫外孕的治疗主要是保留卵巢功能,同时手术去除宫外孕,可通过外科手术行卵巢开窗缝合术进行治疗,治疗后不影响卵巢基本功能,不影响后期的再怀孕,需多注意休息,不要熬夜,不可有过重的心理负担,配合医生治疗完全可恢复正常,一般卵巢宫外孕的症状表现较为明显,多为停经后阴道流血,腹部疼痛等情况,一旦发生破裂容易导致生命危险,需引起足够重视,怀孕后及时就诊确定是否是宫内孕。

严重内出血并发休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。迅速打开腹腔,提出有病变的输卵管,用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血,加快输液,血压上升后继续手术。由此看来,治疗卵巢宫外孕最好的方法就是手术治疗,不过进行手术也会造成各种各样的危害,所以进行手术之前要三思而后行。其实造成宫外孕的原因多种多样,主要原因是孕妈自己,所以孕妈要把自己照顾好,把自己的身体调理好。

宫外孕确诊需要多久? 在女性正常妊娠时,宫内孕就是受精卵着床于子宫体腔内,宫外孕就是孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育,这就被称为异位妊娠。宫外孕一般用验孕试纸是不能检测出来的,因为宫外孕和正常怀孕都属于怀孕,都有正常的妊娠反应,试纸只能检测出是否怀孕,而不能确诊是否为宫外孕,宫外孕的诊断必须要去医院借助其他医学技术(如B超)来确诊。

宫外孕一般发现时多是通过女性出现不规则的阴道出血就诊后通过医生的诊断进行确诊。也有不少患者当出现宫外孕破裂大出血时急诊入院后才知宫外孕。宫外孕一般在40天左右就可以做B超及查血HOG的值,并结合临床表现来诊断。生育年龄妇女停经大约6-8周,发生阴道不规则出血,并伴腹痛时,要警惕宫外孕的可能。

另外,宫外孕多久能检查出来也可以通过留意观察来初步判断。若出现闭经、腹痛、阴道不规则出血、子宫增大等症状,一定要上医院及时的检查,因为这些反应是宫外孕常见的症状。总之,宫外孕的危害是非常大的,严重时会引起晕厥与休克,甚至大出血而危及女性生命。因此,及时的检查是非常有必要的。

宫外孕如何治疗最好?宫外孕该怎么治疗最好?

很多女性在怀孕后,一般都会去医院检查一下,有的女性就被检查为是宫外孕,宫外孕如果不及时处理,是会危及女性的生命安全的,尤其是那些曾经有过宫外孕经历的女性,那么宫外孕到底该如何治疗才最好?宫外孕应该怎么治疗最好?
1、宫外孕怎么治疗
什么是宫外孕
正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。
宫外孕怎么治疗
包括期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等,应根据病情慎重选择。
(1)期待疗法:无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径3cm,无胎心博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。
(2)化学药物治疗:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。常用药物为氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,给药后4~7天血β-hCG下降小于15%,可重复给药。血β-hCG降至正常平均35天,注意监测血常规及B超。近年来,有学者将米非司酮用于异位妊娠的保守治疗,目前尚无定论。
(3)中药治疗:是我国目前治疗输卵管妊娠方法之一,免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。
(4)介入疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征,每周复查血β-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。
2、宫外孕还能正常生育吗
1、还能正常生育吗
宫外孕后还能正常生育。因为宫外孕的出现一般是单侧的输卵管壶腹部,手术通常会造成一侧的输卵管出现不通,但是还有对侧正常的附件,只要另一侧输卵管正常,还是有生育能力的。但为了以防再次发生宫外孕,必须于宫外孕后三个月后或是想要孩子之前做一个输卵管造影检查,以确定输卵管的通畅程度。若是输卵管非常通畅,也无其它异常,则可以直接试孕。
2、还能正常怀孕吗
宫外孕还能正常怀孕,只是受孕的几率要比其他正常人的要降低一半,而再一次宫外孕的几率要比正常人高。因为一般情况下,左右卵巢是每个月交替排卵的,如果要怀孕的话,就必须保证另一侧的输卵管完全正常。所以,打算要孩子时,建议检查输卵管,看是否有问题,如果没有问题的话,有可能正常怀孕。
3、正常怀孕的几率
数据表明:曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。
因此,有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。
4、多久可以再孕
宫外孕术后子宫修复时间需要半年以上,所以建议半年后再孕比较好。下次妊娠前,建议做下输卵管造影等检查,确诊的输卵管是不是畅通,还要检查是不是出现腹膜炎,盆腔炎等妇科炎症等,只要这些情况都正常就可以怀孕了。

遇到异位妊娠的状况,我们应该怎么应对呢?

解决异位妊娠最先要明确是否异位妊娠,当女性发生了月经延迟,伴随阴道内的不规则出血,检验早孕检测是呈阳性,必需时抽血化验查HCG也是呈阳性,此刻明确是怀了孕。可是,是宫内孕或是生化妊娠,必须进一步做B超查验。假如宫腔内没有试管胚胎,宫外孕配件区若有肿块,就需要考虑到是生化妊娠,也就是异位妊娠的很有可能了。当异常是异位妊娠,一般都需要住院治疗观查,假如发生了闭经、阴道流血,与此同时伴随腹痛,乃至是急腹痛,很有可能有毛细血管破裂,乃至内出血造成心搏骤停的很有可能,不但是要住院治疗,还需要急诊科住院治疗做手术医治了。

防止异位妊娠必须在日常采用恰当避孕方法,防止因意外妊娠而多次做人流手术。与此同时必须培养优良本人生活习惯,尤其是生理期和夫妻生活之中要非常留意,且要尽量避免吃有危害食材。此外,还需要积极主动医治原病发,坚持不懈按时妇科体检。有许多女性在怀孕之后原本是心满意足的,但却隔三差五地有小腹痛和阴道流血病症。这时假如去做检查,很有可能便会被确诊为异位妊娠。

异位妊娠的医治要依据有没有破裂、内出血,母亲的情况,如血HCG多少、B超主要表现等综合性分辨做出解决。假如异位妊娠早已破裂,有内出血,母亲乃至有心搏骤停主要表现,一定要马上手术医治,止血方法、摘除异位妊娠。假如异位妊娠都还没破裂流血,依据血HCG情况及其B超主要表现决策下一步解决。假如血HCG较低,B超没有见到显著胎囊,选用药品保守治疗也十分合理。假如血HCG较高,B超早已见到宫旁胎囊,多选用手术医治切除输卵管或是双侧输卵管开窗通风除去胎囊。

当得了异位妊娠的情况下,大家一定要留意,无论是在家里或是去医院,一定是肯定卧床不起,不可以四处乱走,防止异位妊娠产生破裂。此外,如果是在住院治疗期内,大家一定要严实观查病人的阴道流血情况,还需要检测病人的心电监护,特别是在要留意血压值,也有要密切关注血常规检查情况、血象情况,是不是发生毛细血管破裂而导致的缺铁性贫血,这一全是要留意的,也有留意腹痛情况。

宫外孕有什么危险 宫外孕会有什么影响

通常我们大家都知道,大多数的孕妇怀孕受精卵都是在子宫内,但有少数在子宫外的情况,也就是宫外孕,那么宫外孕有什么危险?宫外孕会有什么影响?对于这个问题,很多小伙伴都很想知道答案,下面赶快来了解下吧。

宫外孕有什么危险

宫外孕的危害非常大,可以直接威胁到病人的生命安全。比如在宫外孕怀孕40天左右的时候,由于是在输卵管内妊娠,由于输卵管的管壁特别薄,肌层也很薄,弹性又比较差,随着妊娠囊的增大,输卵管管腔就可能会出现破裂的情况。一旦发生破裂,就会有大量的血液进入到盆腔或者是腹腔,在短期内病人就会出现面色苍白,呼吸困难,四肢厥冷,出冷汗等临床症状。这种症状就是休克的症状,需要尽快给予输液,并且吸氧、输血,而且在急诊情况下做手术治疗,否则就会直接威胁到病人的生命安全,而造成死亡的可能。

宫外孕会有什么影响

1、异位的妊娠可以引发急性的大出血,如果不及时治疗的话,就会引起失血性的休克,甚至有死亡现象。发生异味妊娠时,可能会由于输卵管的组织结构特点,限制到了孕卵的生长发育,使之生长不能到足月,因此,在发现异位妊娠时,一定要及时的终止妊娠。

2、在进行宫外孕手术前,都会进行评估,如果有生育要求,就会尽可能的在输卵管做手术,避免让生殖系统受到太大伤害。宫外孕患者在治疗后一般不会影响生育功能,但是再次怀孕的时候就需要及早的进行b超检查来排除再次出现宫外孕的情况。

3、宫外孕手术后要在半年内做好避孕工作,让身体逐渐恢复后,还需要做一些全面的检查,确定是否具有正常怀孕的条件才可以进行怀孕。不过,对于此类型的女性再次怀孕出现宫外孕的几率会比较大,所以再次怀孕在早期时,就要及时的到医院进行检查,通过检查可以排除再次发生宫外孕的可能。

宫外孕有孕吐反应没有

宫外孕会有孕吐反应,但是存在着个体差异,正常妊娠的时候有的人会一点反应没有,有的人会有比较典型的孕吐反应,甚至会因为孕吐导致酸碱平衡紊乱、酮症酸中毒,甚至需要治疗。宫外孕和正常怀孕,从这一点上讲是一样的。之所以会出现妊娠反应,维持妊娠是绒毛膜促性腺激素,在停经以后,即受孕以后4周它出现高峰,到8周出现典型的峰值样分泌,到12周进入平台期。所以一般来讲,在怀孕6周出现明显的绒毛膜促性腺激素升高,所以体内的HCG,即绒毛膜促性腺激素分泌急剧增多导致胃酸分泌的减少和胃排空时间延长。由于胃酸分泌的减少和胃排空时间的延长,加上绒毛膜促性腺激素的急剧增多,会出现典型的呕吐、恶心、讨厌油腻一系列的妊娠期反应,甚至有食欲不振的症状。

宫外孕有没有生命危险

宫外孕有生命危险,宫外孕在临床上叫做异位妊娠,最好发的部位是在输卵管。宫外孕如果发生输卵管妊娠部位破裂出血,大量失血可以引发剧烈的腹痛、失血性休克。如果得不到有效及时的救治,容易出现失血性休克,威胁生命。所以宫外孕一旦被确诊,需要及时的积极配合治疗。若不及时处理,有可能发生生命危险。宫外孕保守治疗现在的方法是用甲氨蝶呤肌注,并且隔天抽血HCG复查治疗,这个方法是现在常用的也是相对效果最肯定的,不能保守治疗,或保守治疗无效的就得手术治疗,目前一般都选择腹腔镜。

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