一、做羊水穿刺最佳时期是什么时候
1.氏筛查是目前应用较广泛的筛查胎儿染色体异常的一种方法,目前在于筛查出高危人群进行产前诊断。也就是说血清学筛查高风险的人是需要进行产前诊断的.进行产前诊断的方法,目前主要为羊水穿刺。
2.羊水穿刺的最佳时机:怀孕四个月左右,也就是16~18周。小于15周的话,羊水量较少,羊水穿刺的困难度较高;而周数太大的话,例如超过22周以后,确定为唐氏儿,若要中止怀孕的话,会造成很多困扰和较多伤害
3.没有抽血痛——羊水穿刺所用的针虽然较长(大约10厘米),不过管径却很小,比一般抽血用的针还要细,而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏,所以对针扎的感觉不太敏感。一般而言,羊水穿刺最多跟抽血一样,不会很痛的,所以准妈妈千万不要因为担心怕痛,而拒绝羊水穿刺检查. 4.一般做产前诊断最佳穿刺抽取羊水的时间是妊娠16-20周左右,因为这时候胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂浮在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,一般抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20-1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产.
二、羊水穿刺是什么检查
何谓羊水穿刺—在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。
做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
妊娠晚期,羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。
三、做羊水穿刺的过程是什么
羊水穿刺步骤如下。具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。如无B超,触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘。选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时。取出的羊水离心5~10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用。
所以做羊水穿刺也不用过于紧张,现在的成功率都是很高的,但是一定要选择在正规的医院做。
四、怀孕做羊水穿刺会有危险吗
任何年龄的孕妇腹中的胎儿都有可能会出现染色体异常,但是染色体的异常会随着孕妇年龄的增长而出现明显的增加,所以在三十五岁以上的高龄孕妇最好要进行染色体的检查,也就是羊水穿刺。但是由于年龄越大,所以做羊水穿刺存在的风险也越大。
羊水穿刺是通过细针进入羊膜腔来抽取羊水的,这样很可能会使孕妇出现出血性休克,孕妇出血,羊水外流,伤及胎儿等,还有一些孕妇由于子宫畸形,腹壁太厚或者羊水过少等原因使抽取羊水失败。
羊水穿刺还有一些副作用,比如会出现羊水溢出,阴道流血等,但是不需要进行特别的治疗,而且对于怀孕的过程是没有什么不良的影响的,羊水穿刺对于高龄孕妇来说也是一样有一定的风险但是风险并不大。
如果在进行羊水抽取的时候或者是在手术之后,卫生条件不太好的话,还有可能会出现宫内感染,但是通过检查可以排出一些染色体异常的疾病。
羊水穿刺是针对一些特殊人群的妈妈们,但有很多妈妈都觉得羊水穿刺风险比较大,因此觉得没有必要去做从而错过了最佳的时间。其实羊水穿刺风险并没有妈妈们想象的那么高。那 为什么要做羊水穿刺 ?
为什么要做羊水穿刺羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水,进行羊水细胞和生物化学方面的检查。
羊膜穿刺是羊膜腔穿刺术的简称,用来检查胎儿排到羊水 中的细胞,大约在孕16周进行这一检查。用一根细长的针,穿过孕妇腹部,抽出羊水,然后在实验室中培养细胞,大约需一个月的时间才能出结果。该试验结果对判断染色体是否畸形具有较高的准确度。
做羊膜穿刺时,孕妇没有什么身体反应,也没有什么不适的感觉。仅用于检查胎儿有无遗传性疾病,或评估孕后期胎儿的肺是否发育成熟。
准爸爸妈妈的一方家族中有先天性或遗传性疾病的病史,或曾经有过流产、死胎、死产史,可以预知胎儿是否有神经管缺陷、某些遗传性代谢疾病。一般来讲,羊膜穿刺术是安全的。但也能够引发痉挛、羊水渗漏及阴道出血,还会使流产发生率升高。
进行羊水穿刺的风险羊膜腔穿刺术是一种产前诊断技术,其操作是有创性检查,因此存在以下医疗风险:
1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔,可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。
2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。
3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响,羊水培养有失败的可能,有时因为崁合体而不能诊断。
4、受现有医学技术水平的限制,羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊,需进行进一步检查。
5、如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳,有发生宫内感染的可能。
6、孕妇若合并心脑血管疾病,由于疼痛、紧张等刺激,有发生心脑血管意外的可能。
7、通过本次检查,可以排除拟诊断染色体异常的疾病,但受现有医学技术水平的限制,有时难以分辨染色体的某些微小异常,也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。
8、由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。
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一般做产前诊断最佳穿刺抽取羊水的时间是妊娠16-20周左右,因为这时候胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂浮在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,一般抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20-1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产
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