老年妇女为何排尿困难,怎么解决为好(长期憋尿导致的排尿困难怎么办)

生活当中有些女人会有排尿困难的毛病，对于这一毛病引起的原因有很多种，那么女性排尿困难的原因有哪些呢？下面我们一起来了解一下。

老年妇女为何排尿困难

药源性

人到老年，膀胱大多有退行性改变，肌层变薄萎缩，纤维组织增生，膀胱容易变小。倘若在此基础上服用某些影响膀胱逼尿肌、括约肌功能的药物，造成功能紊乱、调节障碍，即可诱发排尿困难。常见药物包括、异丙嗪、扑尔敏、啥喘宁、氨茶碱、多虑平、心痛定、西比灵等，尤其是曾有慢性排尿困难病史的老年人，应尽量不用、少用或单用。

女性“前列腺病”

又称女性膀胱颈梗阻，是指膀胱周围腺体和靠膀胱部的组织发生纤维增生，造成膀胱颈部与毗邻的尿道口联结处梗阻。主要表现为渐进性排尿困难，早期为排尿迟缓、尿线无力、排尿费力，后期出现残余尿，甚至尿潴留。

尿道远端狭窄

多见于中、老年女性，可见于一部分年轻女性，中老年女性发病主要原因是雌激素缺乏导致的尿道粘膜萎缩粘连，引起的尿道远端狭窄。年轻患者可因尿道外伤或导尿后的尿道炎性粘连所导致，个别患者病因不明。该病诊断可通过尿流率+残余尿筛查，进而行影像尿动力确诊。治疗方式为尿道扩张，女性尿道扩张一般应扩至30F-40F，持续一段时间后方可治愈，有少部分患者可能需要长时间间断导尿控制疾病发展。

尿动力不足

很多年纪大的女性，会出现尿动力不足的情况，从而造成排尿困难。想要解决这种情况，就需要在日常生活中多做锻炼，比如阴部紧缩锻炼，夹紧阴部坚持数秒钟后放松，而后再次夹紧，经过一段时间的锻炼，可以辅助恢复尿动力。

膀胱颈挛缩

多数患者病因不清，有可能同炎症相关，临床表现主要为排尿困难，尿线变细，尿不尽感，部分患者伴有渐进性憋尿后膀胱区疼痛（类似间质性膀胱炎症状），严重者有上尿路损坏可能。排尿期尿道阻力增大，影像尿动力提示排尿期排尿阻力上升同时，膀胱颈尿道未开放，对于轻症患者可采用口服a-受体阻滞剂治疗，无效或患者无法耐受长期服药后，可选择膀胱颈内切开术治疗。

女性排尿困难怎么办

找出泌尿道是何种细菌感染，并找出何种抗生素对此细菌敏感。然后根据检查结果的具体情况采取相应处理措施，要足药量足疗程规范系统的进行治疗。

需要进一步尿常规化验确诊。治疗需要服用抗生素消炎药，应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2～3种药物联合应用，疗效较好，待症状完全消失，尿液检查正常，细菌培养阴性后用药应持续7～10天方可停药。应多饮水，以增加尿量，对尿道有冲洗作用。

长期憋尿导致的排尿困难怎么办

憋尿的人，精神上往往既想忍着尿，又害怕尿液不自主地排出，沾湿床褥或衣裤，所以精神负担很重，久而久之会诱发精神性遗尿，听到水声或看到厕所，尿液便迫不及待地排出。 长期憋尿习惯，膀胱肌肉会逐渐变得松弛无力，收缩力量变弱，于是会接着出现排尿不畅、排尿缓慢等现象。 老年人憋尿，由于膀胱颈部和后尿道部经常处于充血、水肿状态，如果男性有前列腺增生，女性有膀胱颈部增生等病变时，便会诱发尿潴留，这样，即使想排尿也排不出了。 上述仅仅是一般的害处，有一个更为严重的害处便是：长期憋尿会使膀胱内的尿液及（或）尿内的细菌逆行至肾盂，引起反流性肾脏病及（或）肾盂肾炎,久而久之导致肾脏实质结构的损害，以至发生肾衰，这种情况尤其见于小儿。 参考资料：/mainw/bbs/ 长时间憋尿不利健康会导致泌尿系统疾病 人们都有过憋尿的经历，有的是因为工作太忙放不下，有的是为了打牌或下棋不肯离开“战场”，但有了“尿意”而不能及时排尿对健康是非常不利的。俗话说“流水不腐”，正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物，而且对泌尿系统也有自净作用。憋尿时膀胱胀大，膀胱壁血管被压迫，膀胱黏膜缺血，抵抗力降低，细菌就会乘虚而入，大肆生长繁殖，不仅容易引起膀胱炎、尿道炎等泌尿系统疾病，严重者还会影响到肾脏功能。 憋尿还会引起生理和心理上的紧张，使高血压患者血压升高，冠心病患者出现心律失常，甚至心绞痛，这对于素有心脑血管疾病的老年人来说无异于火上浇油。前列腺肥大是老年人的常见病，如果长时间憋尿，本已肥大的前列腺更是苦不堪言。 此外，憋尿还会使尿液中的有毒物质不能及时排出体外，延长了尿液中致癌物质对膀胱的作用时间，容易诱发膀胱癌的发生。据美国科学家研究报告显示，有憋尿习惯者，患膀胱癌的可能性要比一般人高出3~5倍。因此憋尿是极不好的习惯，老年人应养成定时排尿的习惯。 憋尿不好... 很多人都有憋尿的习惯，因为忍一时并不会对身体有立即性的伤害，大多数的人并不会特别的在意，而且忍尿、憋尿，有时也不是人们所自愿的，最常见的就是出门在外，许多公共场所的厕所卫生品质不佳、臭气冲天常令人退避三舍，或是我们常看到女性的公共厕所外常常是大排长龙，有些人干脆放弃排队，运用一下自己的「憋」功，直到回到家中，一坐上马桶，正要一泻而尽时，才感到下腹部已出现微微的胀痛，尿道口也出现灼热感。这种情况也常发生在许多学生族或上班族的身上，除了学校厕所不干净，下课时间太短，许多上班族有时也会因为一忙碌起来，可以一个早上甚至一整天都坐在办公桌前，而忘了原有的尿意感，或是干脆就少喝水、少喝饮料，用以省去上厕所的麻烦，但不要小看这只是几次不经意的憋尿，它的后遗症可是会让你终身都为你的膀胱、肾脏而苦恼呢！ 憋尿对人体的害处？ 1. 当膀胱内累积到200cc的尿液时，人们会开始有尿意感，这时你若是没有小解，膀胱还是有储存的空间，但是持续累积到500-600cc时膀胱就会出现过度的膨胀，并且使控制排尿的肌肉膨胀而松弛。对于不常憋尿的人来说，这些肌肉会很快恢复弹性，但是若常常强迫性憋尿，这些肌肉会变得松弛，日后很容易有频尿、尿失禁的困扰。 2. 当你憋了一段很长的时间后，首次排尿会出现下腹部疼痛、频尿、尿不干净的感觉，那是因为膀胱过度涨满压迫到膀胱内控制排尿的神经，如果是经常性的憋尿，或是持续性的憋尿，就很有可能造成神经元永久的受损，也会造成日后出现尿失禁的问题。 3. 膀胱本来就是汇集人体代谢的过的尿液，产物欲排出体内的废物，所以尿意中都含有大量的细菌，还好膀胱内部的黏膜具有一定的抗菌作用，在正常的情况下这些细菌会因排尿而被冲刷出体外，但是在长期憋尿的情况下会使膀胱黏膜的抵抗力降低，使细菌有机可乘造成尿路感染，严重的话还会上达膀胱及肾脏，出现急性膀胱炎、血尿等症状。 4. 另外有些人在急性膀胱炎其间会有尿液逆流的现象，当带菌的尿液逆流回肾脏，可能就会引发急性肾盂肾炎、水肾，不但会影响肾的功能，日后还有导致肾衰竭甚至是洗肾的命运。 5. 有些人为了避免在外猛跑厕所的困扰，干脆就少喝水，在冬天因为排汗减少，还不至于有生命的危险，但在夏天身体水分流失较多，又不补充水分不但对肾脏会造成伤害还易引发中暑、休克的危险。 如何预防？ l 当你憋了一段时间的尿之后，除了应尽快将膀胱排空外，最好的方法就是再补充大量的水份,强迫自己多解几次尿，这对膀胱来说有冲洗的作用，可以避免膀胱内系菌的增生。 l 多喝水：每天的建议量是2000-3000cc，足够的水量才能保护泌尿道的健康。其实只要一遇到任何膀胱或尿道有不适的现象，在就医前都可以采取多喝水的方法。因为加速的排泄，是解决所有泌尿道问题最好的方法，可以有效减缓病情，千万不要因为怕痛或是怕上厕所而不喝水。 l 出外前最好能先将在家中解决好小号的问题，外出若是嫌公共场所的厕所不干净，可以自备抛弃式马桶垫，很多女生因为对公共场所的马桶不信任，所以宁可踩个高跟鞋上马桶盖，这样不但会造成污染，还是相当高难度的危险动作，常常一个不小心就扭伤脚踝，得不偿失。。

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女性尿尿困难

排尿困难是指排尿费力，排尿不通畅，排出的尿线细，排尿的射程近。进行性排尿困难是前列腺增生患者的特点。
前列腺增生症患者排尿困难的发生是渐进性的，起初并不为老年人所注意。最初表现为有尿意时，尿液不能立即排出，常需待上数秒钟甚至数分钟才能排出尿液，我们称这种现象为排尿踌躇。增生的前列腺组织使后尿道延长、弯曲并被压瘪变窄，或者增生的前列腺中叶突向膀肮颈形成球状活瓣，均可使排尿的阻力加大。下尿路的梗阻并不仅取决于增生腺体的大小，而与增生的部位，以及前列腺组织主要向内还是主要向外生长有关。
前列腺增生较轻的患者排尿起始缓慢、尿线无力、射程短、尿线变细或者分叉，尿线分叉多因中叶增生将尿道中间部分顶起，使尿液从其两旁流出造成的。前列腺增生严重者排尿需多次憋气，腹部肌肉亦收缩以增加腹压协助排尿。当憋气时间较长需深吸气休整时，患者会随着腹压低而导致尿流中断，出现间歇性排尿的排尿现象。发展至后期更重时，患者的尿流已不能成线，而是点滴状费时很长才能排出，甚至完全排不出尿。

老年妇女尿频的原因

尿频是怎么回事?导致女性患上尿频的原因是什么呢?以下就是我给你做的整理，希望对你有用。

老年妇女尿频的原因 ：

1、当女性在性生活时，阴道及盆腔受到刺激，容易造成盆腔和生殖器官充血，因膀胱和尿道与阴道之间的距离比较近，当生殖器官充血时引起压迫膀胱，所以会出现老是想排尿的感觉。

2、如果在尿频的前提下还伴有尿痛，刚排完尿又有了便意，淋漓不尽，有时尿到最后还有点出血，那很可能是患了膀胱炎，此时要暂停性生活，多休息，多饮水，有利于排出细菌。

3、得了尿道炎的女性朋友也会出现尿频尿急现象，泌尿系统感染炎症，通常会刺激尿道引发尿意，在排除性生活后的尿频尿急和怀孕的原因，女性朋友应该考虑是否得了尿道炎。

4、尿路感染可导致女性尿频，女性泌尿系统很轻易被感染，病原微生物一旦感染，如果量大或患者的抗病能力较差，其生殖速度就会加快，对膀胱就会导致一定的影响。炎症的刺激，往往在很少的小便时也会产生尿意。

老年妇女尿频怎么办 :

1.适当控制食盐的摄取量，以利于肾脏保持水分.

2.可喝淡盐开水、低浓度糖水，不要大量饮用高热量饮料，以防热量摄取过多引起体重急剧增加.

3.尿频者，体内失钾较多，应补充含钾丰富的食物，如香菇、白菜、豆类、花生、核桃、西瓜、香蕉等.

4.病情严重者可以到医院咨询就诊。

孕妇尿频怎么办：

(1)白天多喝水，晚上少喝水

医师表示，很多孕妈出现尿频症状时，第一个反应就是控制水分的摄入(也就是少喝水)，这样的做法是缺乏科学性的。因为女性在怀孕期间，肾脏要排除大量的代谢产物，水分摄入不够的话，尿液的浓度变大，容易引起尿结石。

孕妈在保证水分的摄入的同时，应该注意喝水的时段，白天可以多喝，睡前2小时尽量不要喝水，这样才能有效缓解尿频症状的发生。

(2)一有尿意，马上解决

虽然每次排出的尿量不是很多，但是有尿意的时候，孕妈们就应该马上把膀胱排空。因为当尿液长时间积聚在膀胱时，膀胱的伸缩性容易受到影响，弹性的减弱容易加大排尿的困难，甚至引发尿毒症。

(3)减少仰卧，尽量侧卧

晚上睡觉的时候，孕妈们应该尽量选择左侧卧，因为这样可以有效减少增大的子宫对输尿管和膀胱的过度压迫，增大膀胱的储尿空间，有效防止因为尿积存而引发的泌尿系统感染的发生。

(4)勤换内裤，垫上护垫

因为小便比较频繁，孕妈们应该更加注意阴部的清洁，勤换内裤，防止阴部遭到细菌感染。另外，为了减少不必要的漏尿尴尬，孕妈们可以适当使用卫生棉。

(5)坚持清淡饮食

为了减轻泌尿系统的负担，孕妈们在饮食上应该尽量清淡，这样才能有效减少尿液中葡萄糖、氨基酸等营养成分，避免因为细菌滋生而引发的泌尿系统感染。

(6)避开利尿饮食

跟缓解水肿的饮食不同，孕妈出现尿频症状时，应该尽量避开利尿的食物，如西瓜、冬瓜、绿豆、玉米须等，才能防止尿频的进一步加重。

(7)缩肛运动

孕妈有目的地对盆底肌肉进行锻炼，可以有效增强盆底肌肉的张力，有效控制排尿反应。因此孕妈们平时可以适当做一些缩肛运动，四肢呈下跪姿势，背部呈伸直状态，有规律地收缩臀部肌肉。

(8)会阴锻炼

对盆骨肌肉进行锻炼的时候，孕妈们也可以多做会阴锻炼，以此来增强会阴肌肉的弹性，达到预防尿频和防止会阴撕裂的效果。需要注意的是，在做会阴锻炼之前，应该先征求医生的意见，避免不必要的伤害。

(9)进行尿常规检查

如果尿频症状发生的同时，还带有尿急、尿痛和尿不尽等症状，孕妈们应该尽早去医院接受尿常规检查，因为这很有可能是泌尿系统受到了感染，引起了膀胱发炎。

(10)适当服用药物

老年人排尿困难是什么病

一　伴有无痛性血尿的小便困难
(1)由膀胱或肾肿瘤糜烂，出血较多形成凝血块堵塞尿道所致。多为血管瘤和恶性肿瘤(膀胱癌及肾癌)，绝大多数肾病患者都有过无痛性血尿史。但也有些属于首次发生，亦可自然消失，恢复排尿通畅，常被肾病患者误认为“病已痊愈”。但当数月或数年后再次“复发”时，病变多已进入晚期，并发生癌细胞远处转移，预后极差。55岁以上老年人发生无痛性血尿小便困难者，应及时请泌尿外科专家确诊，争取早期治愈;
(2)前列腺肥大(增生)排尿困难。开始时为夜间尿频，逐渐发展成白天小便次数亦多，尿流变细、流速缓慢无力。饮酒、劳累、受凉是造成排尿困难、血尿、膀胱尿大量潴留的常见诱因。另一特征是血尿较肿瘤病变轻，多为显微镜下血尿，肉眼血尿少，伴有排尿灼热感。B超检查，不仅简捷无痛，而且能准确检测病变程度、有无并发症及早期癌变，为制订合理治疗方案提供根据;
(3)膀胱乳头状瘤或结石下移，堵塞膀胱颈口(即尿道内口)影响排尿。常于正常排尿中途突然感到会阴深部发胀不适，随之出现尿流中断，或滴出血性尿，经卧床休息、或翻身侧转之后，又可恢复小便通畅。B超及膀胱镜检查，均可迅速确诊，容易治愈;
(4)慢性后尿道炎、尿道肉阜引起排尿困难。均为女性，肾病病史长，并有反复发作的尿频、尿痛、尿急等慢性后尿炎、膀胱炎病史，药物疗效差。小便后擦纸上可见新鲜血迹，对着镜子用手指分开小阴唇，肾病患者自己便可见到尿口内紫红色小肿物，触之易出血、质软。尿道肉阜是长期治疗不愈的慢性尿道炎引起的肉芽肿，属于良性病变。泌尿外科、妇科医师均可用数分钟门诊小手术治愈。

二　伴有痛性血尿的排尿困难
(1)后尿道结石引起者。多为膀胱结石由于腹压排尿过程中掉入后尿道堵塞造成。其特点是小便中途突然发生会阴部及尿道剧痛、尿流中断，或仅有少量血样尿滴出，男性多见。宜立即停止小便、卧床，部分肾病患者便可自然缓解，排尿恢复通畅;也可肌肉注射解痉止痛药，待止痛后，由尿道口灌注稀薄润滑油，触到尿道内硬物并轻轻向外推挤，如结石小、表面光滑，便可用此法排出;如硬物不能被挤移动，暗示结石较大、或表面粗糙不平，不宜用强力挤出结石，否则会造成尿道粘膜广泛损伤，引起日后尿道狭窄等并发症，需请肾病医院专家诊治;
(2)由后尿道、膀胱三角区急性炎症引起的排尿困难，亦以老年妇女居多。先有尿频、轻度尿痛，未能及时的进行肾病治疗，肾病症状便迅速加重并出现排尿困难、血尿。发病机制与绝经后体内雌激素水平下降、尿道及膀胱颈口(尿道内口)粘膜皱襞减少、抗感染功能下降有关。所以，在应用药物治疗细菌感染的同时，需适当口服雌激素，疗效方可巩固;

三　药源性排尿困难
老年人身体抵抗力差，组织器官功能衰退，服药较多，容易出现副作用，其中以便秘和小便困难最多见。
(1)主要经肾排泄并易在尿内形成结晶体(如磺胺类制剂)的药物，如果用量较大、持续时间较久、饮水量不足，药物便可在尿内产生过饱和结晶沉积，堵塞泌尿道引起排尿困难、血尿、肾积水、肾绞痛，严重时会发生急性肾功能衰竭病危。排尿困难疾病应请肾病医院专科医师诊治，按医嘱服药，不可自行加量用药、延长服药时间，更不可自己随便购药服用;
(2)老年人易患胃肠道疾病疼痛，常用的解痉止痛药对膀胱的逼尿肌都有松弛作用，用量稍多，即可发生膀胱排尿困难，甚至大量尿潴留。必须使用这类药物时，要严格控制每次用量，疼痛缓解后立即停药;
(3)可以引起大便秘结的药物(如止泻药、四环素族药物等)，用量稍大，持续用药时间稍长，粪便在直肠内形成硬块，压迫仅以薄壁相隔的膀胱颈，妨碍尿道内口正常排尿。发生上述情况时，应停药或改变治疗方法，并设法排出直肠内粪块，小便即可恢复正常。

四　影响排尿困难的其他常见病
(1)尿道外口处女伞(瓣膜)增厚、粘连引起排尿困难。皆为女性。排尿困难多自中年以后反复出现膀胱炎及排尿欠畅、尿意不尽症状，逐年加重。肾病医师都可直接辨识瓣膜及慢性炎症病变的存在，通过数分钟门诊小手术即可治愈;
(2)乳糜尿急性发作，乳凝块或血块堵塞引起排尿困难。原患乳糜尿，未完全治愈，又食入大量荤食或含油脂较多食物，劳累后使之加重，通过淋巴管侧枝经肾排出的乳糜增多，形成较多的乳凝块或血块，堵塞输尿管引起肾绞痛，堵塞尿道则引起排尿困难。遇此情况时，需到正规肾病医院急诊请泌尿外科医师处理。肾病症状消失后设法治愈乳糜尿原发疾病就可防止复发;
(3)子宫下垂、阴道壁膨出引起排尿困难。妇女的膀胱后壁下部与阴道前壁中上部紧贴，发生子宫下垂及阴道壁向外膨出后，膀胱随之下移，改变与尿道的角度，继发排尿困难。大多数患者过去都有多产、难产、会阴裂伤后手术修补效果不好历史。请妇科医师治愈疾病后，排尿困难不治自愈;
(4)前列腺硬变压迫后尿道引起小便困难。年轻时期，曾患有久治不愈的慢性前列腺炎或前列腺结核病史，根据过去病史和B超检查显示，确诊不难。应到门诊定期尿道扩张或住院进行前列腺切除术均可缓解和治愈;
(5)尿道钝挫伤并发小便困难。多为年高落坐不稳的老翁，将尿道上段挤压于坐凳与耻骨之间，造成粘膜和周围组织挫伤肿胀、瘀血。稍重者当时发生尿痛、小便困难;轻微者，当时仅感到小便稍有灼热疼，并无其他异常，多被忽略不治。因为受伤局部感染、瘢痕收缩形成尿道狭窄，发生排尿困难。经验丰富的医师，手指触诊就可发现狭窄变硬的部位;如不能肯定，应用尿道造影X线摄片即可确诊，门诊尿道扩张术便能治愈。

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