一、白斑是怎么形成的
自身免疫功能异常:抗黑色素细胞表面抗体是白斑发病的主要原因之一,其次表现为朗格罕细胞、T淋巴细胞、细胞因子、免疫球蛋白及补体系统的异常变化。
黑色细胞自身破坏:自由基的参与以及黑色素生成过程中出现的中间产物在黑色素细胞内堆积,发挥毒性作用,导致黑色素细胞破坏。
神经介质因素:白斑患者神经末梢释放的化学介质如去甲肾上腺素等物质,对黑色素细胞有损害作用,导致神经介质合成增加,酪氨酸酶消耗过多,黑色素合成减少而发病。
化学物质作用:在日常生活和生产中,接触酚类化合物以及硫酸氨、硫醇、氢醌单苯醚等化学物质均可抑制黑色素形成。
微量元素失衡:酪氨酸酶是黑色素形成过程中不可缺少的氧化酶,而铜离子是酪氨酸酶的激活剂,所以铜锌等微量元素的缺失,可导致皮肤变白。
遗传因素:白斑具有家族遗传倾向,约20%—30%属常染色体显性遗传。但体内有遗传基因不一定就发病,如果后天的生活环境没有诱发因素,学会自我调护,一般情况可以避免疾病的发生。
微循环障碍:长期受压部位如系裤腰带部位易患白斑,主要原因是受压部位微循环障碍、血液不能畅通所致。
内分泌紊乱:实验研究表明,黑色素细胞刺激素、皮促素、性激素能促进黑色素细胞的合成代谢。而肾上腺素、甲状腺素与褪黑色素可抑制黑色素的合成代谢。
二、白斑是白癜风吗
白癜风就是白斑,但是白斑不一定就是白癜风,白癜风初期时白斑的脱色程度轻,而且与周围正常皮肤的分界模糊不清,这种情况如发生在皮肤较白的人身上,常难及时做处诊断,细观察一下白斑表面是否光滑无皮屑,白斑呈淡白色或乳白色,如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话,有可能是白癜风,白癜风常表现主要有以下症状:1、多无痒感,即使有也是很轻微。2、脱色斑数目少,一般仅1-2片,而且大多出现在暴露部位的皮肤上。3、除色素脱失外,脱色斑处的皮肤与周围皮肤一样,没有痒症,脱屑或萎缩等变化。4、在无其他皮肤病时应首先考虑早期白癜风。
皮肤上有白斑可能是这些病中的一种: 白癜风 、白化病、汗斑(花斑癣)、白色糠诊等等。白斑不一定就是白癜风,但是白癜风就是白斑。 脂溢性皮炎 是一种慢性炎症性皮肤病,以 红斑 伴细小脱屑为特征。皮肤损害消退为特征。皮肤损害消退过程中或治愈后,常在患处遗留色素渐退班,这与早期白殿风症状混淆。患脂溢性皮炎后所致的 色素减退斑 ,多见于皮脂腺较多的部位,如 颜面 部,胸,上背及 会阴 与大腿部位,脱色常不完全,斑斑边缘多模糊,大小。形状亦不规则,带有橘红色,有时白斑上多少可见油腻性 鳞屑 ,根据上述这些特点还是能够与白殿风区别的。
三、白斑的早期症状是什么
众所周知白斑是一种很顽固的皮肤病,一旦患上白斑,就会对患者的身心健康造成很大的危害。更加严重的是患有面部白斑,所以了解清楚面部白斑的初期症状,对于治疗和预防面部白斑都是很有帮助的。
白斑表面是否光滑无皮屑,白斑呈淡白色或乳白色,如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话,有可能是白癜风,具体情况需要看到白斑后才可以确诊,白癜风属于难治疾病,最大的特点就是易扩散,尤其影响美观及生活,建议您及时到国家正规的专业医院进行检测就诊,以免延误病情及治疗最佳时期。
身上皮肤白斑怎么治,皮肤白斑也是会带来很大的危害,所以应该明确治疗方法,注意早期的治疗,皮肤白斑对于身体也是会出现很大的危害,要注意及时的治疗,下面就是关于身上皮肤白斑以及治疗方法的介绍。
1.药物治疗
(1)发生皮肤白斑是很痛苦的,要注意治疗的药物,注意合理的方法治疗。补骨脂素及其衍生物 如甲氧沙林口服后照射紫外线。
(2)补充一些适当的维生素,建议采用维生素长期的治疗。大剂量维生素 如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。
(3)经常的使用一些对症的药物,注意合适的方法。有用含铜的药物等治疗 如0.5%硫酸铜溶液口服。
(4)免疫调节剂 左旋咪唑口服,冻干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盘等。
(5)皮肤刺激剂局部涂擦 使皮肤发生炎症反应,促使色素增生,常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精,苯酚(纯石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损,涂后皮损处可出现大疱。
(6)皮质类固醇激素 各种皮质类固醇激素如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。
2.手术治疗
皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。
3.脱色疗法
适用于皮损面积大,超过体表面积一半以上者,可用3%~20%氢醌单苯甲醚霜外搽。
身上皮肤白斑,不仅仅是一种影响健康的疾病,对于患者的外在也是影响较大的,所以要注意采取合适的方法,注意早期的积极的治疗态度,所以一旦患病,就应该重视这种疾病。
四、点阵激光如何祛白斑
点阵激光技术是最近两年最新最热,也是全球皮肤界最受关注的最新皮肤美容技术,是介于有创和无创之间的一种微创治疗。
点阵是一种激光发射的模式,点阵激光在安装了特殊的图像发生器(CPG),图像发生器改变了光的发射模式,点阵激光可透过高聚焦镜发射出50μm-80μm的焦斑,并将这些焦斑扫描出多达6种的矩形图形(圆形、正方形、长方形、菱形、三角形、线形),分别适用于不同部位和不同肤质的治疗。
点阵激光是利用激光发射高能量有效击碎并祛除病变组织里的色素,最终排出体外。通过多次治疗逐步拔脱色素,从而祛除色斑。同时激光的光热作用刺激真皮,加强血液循环,胶原新生;使皮肤充满光泽,恢复细腻紧致与弹性。
皮肤白斑的治疗注意哪些,发生皮肤白斑会带来很大的危害,所以应该注意早期的治疗,注意相关症状的了解,注意皮肤白斑病的及时的治疗,注意相关的饮食,下面就是皮肤白斑的治疗注意哪些的介绍。
1.注意合理的饮食习惯,适当的饮食对于患者的治疗有利。适当饮食:日常饮食应以清淡、营养为主,注意白斑病的饮食禁忌,少使用富含维生素C的食物,对过酸、过辣的食物以及鱼虾等发物也要多加注意。
2.少吃一些,不要暴饮暴食,不利于身体健康。进补类食物以及营养品应根据孩子的身体适当的进补,如果盲目进补,不但不利于治疗,甚至对患儿的身体有害,影响白斑病的病情。
3.注意健康的生活习惯,不要挑食,注意饮食平衡。白斑病患儿挑食、偏食的问题较为严重,致使营养失衡而加重白斑病的病情。在饮食的方面,注意荤素搭配,粗细结合,促进营养的充足吸收。
4.多吃一些含铜的食物:白斑病患者白斑内铜离子以及铜蓝蛋白含量常明显低于正常人。因此,多吃一些含铜食物也是儿童白斑病饮食治疗方法之一。
? ? ?通过点阵激光,可以有效刺激和诱导胶原蛋白重组和再生,帮助改善肤质;与传统的激光治疗相比,点阵激光临床使用范围更加广泛;可用于治疗青春痘印、细小皱纹、皮肤老化、黄褐斑、咖啡斑、毛孔粗大、暗沉等皮肤问题,尤其是针对青春痘印有明显的治疗效果。点阵激光的效果通常可维持效果一年左右。
? ? ?点阵激光手术后一般需要10天才能恢复,如果求美者恢复能力比较强的话,恢复需要的时间要短一些。术后要注意治疗区的卫生,不要让治疗区沾到水,女性不要一周内不要化妆,避免耽误恢复时间。术后还要养成良好的生活习惯,不要吸烟和饮酒,平时要多吃水果和蔬菜,不要吃辛辣刺激的食物,这样才能很快的恢复。
白癜风为免疫相关的色素异常性疾病,治疗以下三个方面:
第一,口服药,常用的有调节免疫的药。常用的有转因子口服液,胸腺肽肠溶片。中药类的有香菇菌多糖片、百令胶囊、金水宝胶囊、玉屏风颗粒,贞芪扶正胶囊等。在本病急性进展期可以使用强的松片,根据患者的体重每天口服十五到二十毫克,坚持2~3个月待病情稳定后,缓慢减量,当减量至隔日五毫克时即可停药。
第二,外用药,常用的有糖皮质激素类的,如卤米松、地奈德、糠酸莫米松等。有维生素d3类的,如卡泊三醇软膏。还有钙调磷酸酶抑制剂的他克莫司、吡美莫司。还有其他的药,如盐酸氮芥酊。中药类的,补骨脂、白芷、酒精浸膏等。
此外可使用局部的治疗,包括光疗常用的是311中波紫外线照射,308准分子激光,此外还有钬针,点阵激光。稳定期的白癜风,可以使用白癜风表皮移植手术。
急性期治疗
积极排查病因,如果有并发疾病应积极治疗。
由于多数白癜风病例可能有自身免疫病机制,故而建议尝试激素治疗。对于白斑不断增多或变大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小剂量,同时白斑局部可以外用激素或免疫抑制剂。当白斑稳定半年之后,才考虑复色对症治疗。
一般治疗
应避免诱发因素,如外伤、暴晒和精神压力,特别是在进展期。
适当补充维生素B、维生素E、叶酸、钙、硒及抗氧化剂等,可能会有帮助。
治疗伴发疾病,做好心理咨询与疏导。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
局部外用皮质类固醇激素
该疗法可以阻止白斑的扩散,最终可能恢复部分皮肤的颜色,适用于皮肤受累面积<10%体表面积的非节段型白癜风患者。
常用药物为中强效外用激素。由于疗程需要较长时间,所以必须注意激素长期应用引起的皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤膨胀纹等不良反应。激素应避免用于眼周。
如果连续治疗3~4个月颜色没有改变,表明治疗效果差,需更换药物或者联合其他局部治疗方法。
局部外用钙调磷酸酶抑制剂
适用于成人和儿童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根据年龄可选择0.03%、0.1%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏涂抹。
此类药物可能会增加局部感染如毛囊炎、痤疮的发生率。
局部外用维生素D3衍生物
可外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。此类药物的应用还可增强NB-UVB治疗的疗效。
全身应用激素
有助于尽快控制进展期白癜风的病情。可口服泼尼松、肌内注射复方倍他米松注射液。
手术治疗
皮肤移植
包括自体表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮细胞移植,其中自体表皮皮片移植最常用,操作简单、疗效较好。
该治疗属于皮肤外科手术,基本原理是从健康皮肤上取下一部分正常肤色的表皮覆盖白斑区域(通过手术手段去除该区域表皮)。如果成人患者出现以下情况,则可以考虑皮肤移植:
在过去的12个月里没有出现新的白斑;
在过去的12个月里白斑并没有加重;
白斑并不是由皮肤损伤引起,如严重的晒伤;
皮肤移植的风险包括感染,瘢痕形成,鹅卵石外观,该区域不能重新着色等。
其他移植疗法
包括自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。
中医治疗
辨病结合辨证,可分为进展期和稳定期2个阶段,进展期表现为风湿郁热证、肝郁气滞证,稳定期表现为肝肾不足证、瘀血阻络证。儿童常表现为脾胃虚弱。
治疗上进展期以驱邪为主,疏风清热利湿,疏肝解郁;稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主,根据部位选择相应引经药。
其他治疗
光疗
局部治疗无效、白癜风分布广泛、白癜风严重影响生活质量者可接受光疗。既往多使用光敏剂联合光疗,常用光敏剂是补骨脂素,这种方法也被称为补骨脂素光化学疗法(PUVA)。
目前最常使用窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光或激光进行照射治疗。大面积治疗时需注意保护好眼睛、面部及外生殖器。
光疗联合其他治疗能取得更好的疗效。常与光疗联合的治疗有:口服或外用激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服中药制剂、外用维生素D3衍生物、移植治疗、点阵激光治疗、皮肤磨削术等。
光疗不当会导致晒伤样反应,甚至诱发皮肤癌,因此光疗剂量要严格把握。目前市场有售家用光疗设备,必须严格在医生指导下使用。
脱色治疗
主要适用于白斑累及体表面积>95%的患者。若已经证实对复色治疗的各种方法抵抗,在患者要求下可接受皮肤脱色。脱色后需严格防晒,以避免日光损伤及复色(皮肤颜色恢复到病变时的颜色)。
脱色剂治疗
包括20%氢醌单苯醚、20%氢醌乳膏。治疗过程中需注意减少皮肤对脱色剂的吸收,搽药后2~3小时内禁止接触他人皮肤。
激光治疗
可选择Q755nm、Q694nm、Q532nm激光进行脱色治疗。
遮盖治疗
用于暴露部位的皮损,采用含染料的物理或者化学遮盖剂搽白斑处,使颜色接近周围正常的皮肤色泽。
前沿治疗
目前正在研究多种黑素细胞移植技术或经培养皮片移植技术,但是尚无大规模临床应用。
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