肾癌晚期的肿瘤生物免疫治疗效果好？(我父亲，肾癌晚期怎么治疗【肾癌】)

肾癌晚期的生物疗法，临床上，已经有越来越多的医生意识到改善肾癌晚期病人生活质量的重要性。肾癌晚期病人身体虚弱，并且由于手术、放化疗等均会对人体造成损害，给患者带来了更大的痛苦。肿瘤生物治疗抗癌前沿技术为广大肿瘤患者提供了继手术、放疗、化疗之外的更为先进的治疗方案。

肾癌晚期病人之所以会显现一系列极为难过的症状，一方面与治疗带来的损害有关，另一方面也与癌肿大范畴扩散有关。

放化疗是肾癌晚期常用的治疗方式，其对癌肿有较为直接的克制作用，但由于二者缺少选择性，对人体正常细胞也有较大的损害，使得患者免疫性能受损，抵御力降落，并显现一系列放化疗并发症，阻碍治疗的进行。只有改良这一情形，使得治疗得以顺利进行，才是是减轻肾癌晚期病人痛苦的基本。

生物免疫疗法让肾癌患者看到希望，由于肾脏系统在人体的重要性，使肾癌在治疗时困难重重，这一点也导致了肾癌治疗方法的局限性。泌尿系统的四通八达，导致肾癌很容易扩散，手术治疗以无能为力，肾癌对化疗的敏感性较差，放疗定位较难等等。生物dc-cik免疫治疗使肾癌患者有了新的希望。生物dc-cik免疫治疗是通过生物技术在高标准的实验室内培养出可杀伤肿瘤的自体免疫细胞，回输体内，直接杀伤癌细胞的治疗方法。生物dc-cik免疫治疗是目前最有效、最安全的肾癌治疗方法。

晚期肾癌放化疗联合生物dc-cik免疫治疗能增强机体对化疗药物的敏感性，提高化疗的效果，能够明显改善化疗药物身体造成的副作用，有效提升患者的免疫功能。此外，对于晚期肾癌不能手术或放化疗无效的患者，可以直接采用生物dc-cik免疫治疗，同样也有很好的治疗效果。

我父亲，肾癌晚期怎么治疗【肾癌】

1.将右肾动脉栓塞
2.腔静脉置网塞，防治肺栓塞
3.应用镇痛药，如杜冷丁、吗啡等
4.避免肿瘤破裂出血及瘤栓脱落
5.可化疗/生物免疫治疗
因为未见患者本人及检查病理结果，以上建议仅供参考。

（王勇大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京朝阳医院王勇 /

肾癌的生物治疗方法有哪些

放射治疗
放射治疗是使用高能量的放射线消灭癌细胞。放射源发出的射线通过体外某一固定距离的空间，经过人体正常组织及邻近器官及邻近器官照射到人体的病变部位。

肾癌对于放射线治疗并不非常敏感，通常如果患者的健康状况不适合手术的情况下才会考虑放疗，它通常被用于减轻缓解由癌扩散所引起的疼痛，出血的症状。
化学药物治疗
肾癌细胞通常抵制化学药物，所以化疗不是治疗肾癌的常规疗法。一些化学药物，如长春碱，氟尿苷，5-氟尿嘧啶，卡培他滨，吉西他滨，能够帮助小部分肾癌患者。一般在尝试使用靶向疗法或免疫疗法后，可使用化学药物治疗肾癌。
免疫疗法
肾癌是最有可能对免疫治疗有反应的癌症之一，免疫疗法通过提高人体免疫反应对抗肿瘤细胞。多种新型免疫疗法正处于临床试验中。

1. PD-1, PD-L1
PD-1是 Programmed Death-1 的简称，一种细胞膜蛋白受体，调节免疫细胞功能的一个关键哨所，而PD-L1是一种能和PD-1蛋白结合的配体。新的肿瘤药物通过阻断PD-L1配体，或者免疫细胞上面的PD-1蛋白，可以帮助免疫系统识别并消灭肿瘤细胞。

针对PD-1的几种新药都在研发中，有些药品对肾癌显示出的效果令人期待。PD-1免疫疗法药品Opdivo（nivolumab）获美国FDA批准，用于既往曾接受过抗血管生成疗法的晚期肾细胞癌（RCC）患者。还有其他几种新药正在进行临床试验。

2. 疫苗
几种疫苗能够提升人体对肾癌细胞的免疫反应，目前这种疗法处于临床试验阶段。这些肾癌疫苗的目的是治疗肾癌而不是预防。疫苗治疗方式潜在的优点是只有极少的副作用。目前，这些疫苗只有在临床试验中可以获得。

3. 骨髓或外周血干细胞移植

晚期肾癌患者的免疫系统不能够有效的控制癌症，另外一种免疫疗法是尝试使用别人的免疫系统来攻击肿瘤细胞。

首先，在骨髓或在血液中，从符合条件的捐献者中收集非常早期的免疫系统细胞（干细胞）。之后，使用化疗药物治疗癌症患者，低剂量抑制免疫系统，或高剂量对免疫细胞与骨髓的其他部位造成更严重的损伤。最后，用捐献者的干细胞建立新的可能攻击肿瘤细胞的免疫系统。

一些前期研究发现这种技术前景可观，发现它能帮助某些患者减小肾肿瘤。但是这种疗法也能够引起主要的并发症与严重的副作用。目前这种疗法的安全性和用于还有待于进一步临床试验考证。
4． 免疫抑制（细胞素）
细胞生长抑制剂是人造蛋白质，用于激活免疫系统。治疗肾癌的常见抑制剂有白介素（IL-2）与干扰素（IFN-α），两种抑制剂能够使少部分患者的肿瘤变小。

白介素-2（IL-2）能够促进和调节淋巴细胞的免疫功能，提高治疗晚期肾癌的效果。它是一种T细胞调节因子，当T淋巴细胞被激活时产生IL-2.IL-2与受体结而后发挥其生物学效应，随后发生细胞毒T淋巴下拨的克隆性增殖。自20世纪90年代以来，IFN-α或IL-2一直被作为转移性肾癌的一线治疗方案，客观反应率约为13%-15%。在美国IL-2是唯一被批准用于转移性肾癌的药物。

干扰素（IFN-α）是第一个用于临床的基因重组细胞因子，1983年起有文献报道用于转移性肾癌的治疗。它是一组具有与特定细胞群的基因表达调控相关的多效蛋白质，具有抗病毒、免疫调节和抗增殖活动性功能。它通过对肿瘤细胞毒作用，抑制细胞内蛋白质合成，从而抑制肿瘤细胞的分裂。

白介素和干扰素治疗均有副作用，包括疲劳、胃口差、恶心、低血压、肾损伤、呼吸困难等等。有些严重的副作用甚至可能致命。

方案亮点：
减轻肾脏的损伤
适用人群：
晚期肾癌患者或对靶向药物无反应的晚期肾癌患者
方案优势：
减少复发与并发症-减少复发或延缓感染等并发症，从而改善患者长期预后。
保护肾功能，减少或延缓终末期肾癌的发生。
靶向疗法
靶向疗法是指在分子程度干扰癌细胞的生长和繁殖。肿瘤发生、发展过程中的关键大分子，包括参与肿瘤发生发展过程中的细胞信号传导和其它生物学途径靶点，通过特异性阻断肿瘤细胞的信号传导，来控制其基因表达和改变生物学途径，或通过抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，发挥抗肿瘤作用。靶向药物包括：索拉菲尼、舒尼替尼、西罗莫司、贝伐单抗、帕唑帕尼、阿西替尼、卡博替尼。

1.索拉非尼（Sorafenib，商品名Nexavar，多吉美）：抗血管生成并能阻止癌细胞中生长刺激因子。此外，索拉非尼还能够阻抗一些细胞生存所需的铬氨酸激酶。

2.舒尼替尼（Sunitinib，商品名Sutent，索坦）：具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生长的多重作用，但与索拉非尼不完全相同，它攻击抑制血管生长并攻击其它帮助癌细胞生长的因子。常见副作用为恶心、腹泻、皮肤毛发变色、白细胞与红细胞数量降低。

3.西罗莫司（Temsirolimus，商品名Torisel）：抑制帮助细胞生长分裂的的mTOR细胞蛋白。能够有效帮助预后较差的肾癌晚期患者。静脉注射，通常一周一次。常见副作用为头晕、口痛、恶心、厌食、脸部或腿部水肿、血糖升高、胆固醇升高。

4.贝伐单抗（Bevacizumab,商品名Avastin）：一种单克隆抗体，抑制血管内皮生长因子。常见副作用为高血压、头痛。

5.帕唑帕尼（Pazopanib，商品名Votrient）、阿西替尼（Axitinib，商品名Inlyta，英立达）、卡博替尼（Cabozantinib，商品名Cabometyx）、Lenvatinb：激酶抑制剂，抑制肿瘤中癌细胞生长与新血管的生成。

方案亮点：
治疗药物尽量限制在肿瘤部位发挥作用，不影响正常细胞；
提高疗效；
减少毒副作用。
适用人群：
中晚期肾癌患者。
方案优势：
靶向治疗与常规化疗相比，其优势在于：
1. 靶向治疗不同于常规化疗把正常和病变细胞一起杀灭，它定位准确，针对性强，所以毒副反应较少，尤其适于晚期病人或无法耐受放、化疗的患者；
2. 靶向药物多为口服用药，服用方便，在家即可，不需住院，相对于手术治疗而言，靶向治疗是非常方便和轻松的；
靶向治疗还可以明显地延长患者的生存期，提高患者的生存质量。
希望可以帮到你~

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