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怎么样判断肝脏疾病的严重程度?肝脏疾病判断方法

佚名 2023-07-26 23:37:52

肝脏是人体中非常重要的器官,所以许多人平时都是非常注重保护肝脏的,然而不少人的肝脏都还是存在有一些问题。例如不少的人都有一些肝脏疾病,但是很多人都不知道怎么判断肝脏疾病的严重程度,那么 怎么样判断肝脏疾病的严重程度?

1、肝脏疾病判断方法

1,血。患者凝血功能异常,出凝血障碍,PTA(凝血酶原活动度,越低表示凝血时间越长)<40%(一般人100%左右,肝硬化患者也50-70%,40%以下就老严重啦!)可能会出现皮下大面积瘀斑,消化道出血能并发症哦。凝血障碍说明肝脏停止合成由他负责的凝血因子合成工作!

2,黄。患者黄疸快速上升,总胆红素水平每天以增加20微摩尔(1毫克)以上的速度上升;或者已经超过200微摩儿(10毫克)。升高快!或总量高!均十分危险,说明肝脏胆红素代谢的工作停下来了!

3,脑。患者出现2度以上肝性脑病。就是夜里不睡,白天不醒的昼夜节律改变,同时还有性格行为异常。有些患者首次发病被送到精神病院了呢。专科医生会查体发现---扑翼样震颤(双手平举向前,双眼闭上,可以看到以手腕为中心点,手掌向下扑扇)再进展到3度肝性脑 病就进入嗜睡阶段,一直沉睡,玩儿命呼唤能叫醒,但立刻就睡去。到4度就昏迷期了,呼之不应。

4,消。患者绝大多数有严重的消化道症状,什么都吃不下,不想吃。伴有高度的乏力,别说起不了床,连胳膊都抬不起来!

5,水。大多数患者同时出现腹水。肚子变大了,有严重腹胀感。还可有双下肢皮下水肿。腹水可能会感染,感染中毒症状,会加重肝病进展。

6,肾。到终末期,可能出现尿少,甚至无尿,肾功能检查肌酐显著上升。补液没有缓解。这是肾脏出现功能性障碍。虽然本身肾脏没有真的器质性病变,但肝脏功能不恢复,患者可能因为继发肾功能衰竭死亡。

急慢性的区分是指出现以上致命6个字表现的时间,也是留给医生积极救治的时间。急性肝衰竭,进展很快,从发病2周即出现以上症状。慢性肝衰竭大多数有肝病史,病情慢慢加重,或者一直平稳突然出现一个诱因,突然加重;亚急性的介于两者之间2周至半年不等。可见,不管时间长短,肝衰竭真的很严重,分分钟都是和疾病的较量,和生命的抗争。肝衰竭的死亡率50-80%以上,越早救治存活的希望越大。

2、如何保护肝脏

1、保持正常体重

体重过重会让肝脏工作更辛苦,罹患脂肪肝的机率也会升高。如果全身脂肪减少,肝脏的脂肪也会减少,甚至明显下降肝病病人升高的肝功能指数。理想减重方式就是均衡饮食加上规律运动。

2、远离各种可能受血液污染的器具

在生活中药尽量避免不必要的输血、打针等情况,而且牙刷不要功用,要尽量减少与其他人的亲密接触,而且那些可能受到血液污染的器具也要尽量避免使用。

3、均衡饮食

不均衡的饮食增加肝脏负担。肝脏负责把吃进的食物,转换成身体能量来源。对肝脏来说,把非碳水化合物转化成能量,比把碳水化合物转化成能量更吃力。

均衡的饮食能量来源组合应该是55~65%的来自碳水化合物能量(例如米饭、面食),11~15%的来自蛋白质能量(例如肉类、豆类),20~30%的来自脂肪能量其中不饱和脂肪占比85%(例如植物油)。

4、注意饮食卫生

在饮食方面一定要注意不要喝生水,而且也尽量不要使用海鲜之类的食物,因为它们很容易会受到一些病毒的感染,如果我们食用很有可能会对我们的肝脏造成一定的危害。

5、不喝酒不吸烟

饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会,有肝病的人应该完全戒酒。抽烟和罹患肝癌有关。

6、注意睡眠时间

成年人正常的睡眠时间应该为8小时,正常的应该是从23点左右开始上床睡觉了,到了凌晨1至3点钟是进入深睡眠状态,这个时辰是养肝血的最佳时间,反之,就会养不足血。

因此,人们不要熬夜,不要让熬夜伤了肝。

7、不盲目用药

当我们生病服用的一些药物都一定会经过我们肝脏的溶解,因此除了服用一些医师处方药之外,我们应该尽量避免自己乱服各种其他的药物,那是因为服用不同的药物会产生交互作用,从而严重影响我们肝脏的代谢药物能力。

肝病如何去诊断?

中医的肝脏疾病是指由解剖上的肝脏病变而产生的各种疾病,而要区别于中医肝脏系统疾病的广泛性。在肝脏发生实质性病变中,包括各种类型的病毒性肝炎、各种肝脏疾病后期转归造成的各型肝硬化、合并腹水以及肝性昏迷等。而将这类疾病的主要临床表现来联系肝病的有关理论和实践,密切联系的就有胁痛、黄疽、症积、鼓胀等。为此,掌握这些病症的特点,在临床上辨证施治有着重要的指导意义。

1胁痛

在临床上肝脏疾病引起的胁痛常发生于一侧或两侧胁痛,可以单独出现,也可伴发黄疸、症积、鼓胀等病症。胁痛以肝气郁结为多见。但这里所指的是由于肝胆郁热导致疏泄失司而引起的实证,是指肝炎肝肿大、肝硬化等引起的胁痛为主。胁痛日久渐见瘀血留阻,为久痛入络所致,在辨证论治中以疏肝理气、清肝解毒法治之。虚证以柔肝养阴法治之。血瘀胁痛者以活血化瘀法治之。如胁痛伴有黄疸、症积、鼓胀等病症的,则要分清主次和轻重缓急辨证处理。

2.黄疸

其主要表现为目黄、身黄、小便黄等,是指急性黄胆型肝炎。此病发展迅速,除具有传染性外,尚可见发热、神志昏迷。谵妄、衄血、便血等。邪疫热毒深入营血的症状,是指急性、亚急性肝坏死。对黄疸通过病理属性的辨证分析,可分为阳黄与阴黄,急黄为阳黄的一个险恶变证。阳黄多湿热,病程较短,黄色鲜明,以清热利湿法治之。而阴黄属寒湿内留,病程较长,其色晦暗,以温 中化湿法治之。但在晚期者,如病发为急黄,又以清热凉血解毒法治之。到晚期衰脱时,又以回阳救逆固脱法医治之,此时往往难以挽救。在治疗中,通常阳黄消退较易而阴黄缠绵难消。总之,黄疽的预后出入较大,因此在治疗上必须极端重视,精心治疗。

3症积

腹内见有形结块,固定不移,称为症积。此是指肝脾肿大者。与之相对应的是疲聚,虽属有形,但推之可移或聚散无常,是指妇女下腹部肿块。推之可移、痛无定处。症积的病理机制属本虚标实,十分复杂。在辨证施治中要根据病史长短,肿块质地以及夹杂症而分清主次,从而将症积分成三个阶段。初期:结块质软不坚,隐隐胀痛或不痛,原因为气滞血瘀,以邪实为主,以行气活血、化瘀散结法治之。中期:结块渐见增大,质地坚硬,且有胀痛,以邪实正虚为主,以扶正化瘀攻补兼法治之。后期:结块坚满肿硬,并伴有全身衰弱,以正虚为主,以扶正消瘀法治之。然而对巨脾,或脾功能明显亢进者,应考虑脾切除术。症积是由黄疽转化而来,如果在症积的基础上进一步出现黄疸。提示病情较重。如果症积转化成鼓胀,即肝硬化腹水,病情更为严重。

4鼓胀

常见的为各种类型的肝硬化腹水,其根本在脾运失常,在十九病机中:“诸湿肿满,皆属于脾”,本病初起肝脾先伤,久则由脾及肾,属于实证。应辨气滞、血瘀、水湿偏胜等,分别以行气、活血、通利水湿法治之,。属虚证者,应辨阴虚阳虚,分别以滋养肝肾或温补脾肾法治之。实际上鼓胀多属虚实夹杂,本虚表实之证。治疗上应攻补兼治,表本同治。

5.血症

指血液不循经脉运行而溢出的病症,如咯血、吐血、呕血、衄血、便血、皮下出血等。血乃水谷精微所化生,血生化于牌,统率于心,藏于肝。血症范围很广,肝脏病者由衄血(齿血、鼻血)、吐血、便血,或皮肤紫斑等,为肝脏损害、脾功能亢进,破坏血液系统,使血小板减少而引起。血症的病理因素多由热盛、阴虚火旺,灼伤血络。致使血从外溢。然而也有气阳亏虚不能摄血,或寒凝而气滞,气滞而血瘀,瘀血内停,血行滞涩,引起血不循经而出血,在性质上属热居多,在治疗上以清热凉血为主。阴虚以滋阴降火法治之。气阴不足或留瘀者分别以益气温阳摄血或敞瘀止法治之。如咯血、便血严重的大出血,一般都为严重危症,应及时进行止血、输血挽救,以益气摄血法治之。在慢性病毒性肝炎和肝硬化的严重阶段,门静脉高压,食道静脉和胃底静脉曲张破裂出血。有时也可与症积、鼓胀同时并发。原则上,急则治表,缓则治本,以救急止血为主。

随着肝病知识的普及,很多人都想知道自己的肝脏是否出现问题,但却不清楚应该要检查哪些项目,今天帮大家详细梳理一下。
1、抽血化验肝功能
这也是体检中常规的检查,能判断肝脏是否有损伤,看转氨酶、胆红素、蛋白等数值是否高于正常值。

2、乙肝两对半检查
又叫“乙肝五项检查”,一般135是大三阳患者,145是小三阳患者,能够反映身体内乙肝病毒感染的情况。
3、乙型肝炎HBV-DNA检查
这项检查的临床意义是了解乙肝病毒在体内存在的数量,病毒是否在复制,传染性有多强,是否可以服药控制。

4、肝脏B超检查
B超可以用来判断肝脏形态、大小,是否有回声增粗、脾脏大小如何等,这个项目也是肝病患者常规检查之一。
5、甲胎蛋白检测
这是肝癌筛查标志物,因为肝脏是个沉默的脏器,没有痛觉神经,导致发现肝癌就到了晚期的地步,所以建议肝病患者都做个甲胎蛋白检测,如果明显升高,可能会癌变的情况。但具体还要结合强化ct,磁共振来综合判断。

判断肝病的一些方法:

检查转氨酶是其中一种,此外,还有许多其他判断肝病的方法:

肝病判别方法1-乙肝两对半:可以明确是否感染乙肝病毒,和是否有抗体;

肝病判别方法2-肝功能:可以明确肝脏是否有受损迹象;

肝病判别方法3-B超:可以明确肝脏的大致形态和性质是否改变;

肝病判别方法4-HBV DNA检测:可以明确体内病毒数,以及病毒是否处于复制繁殖时期,和传染性强弱。

肝脏对于我们身体的重要性不言而喻,作为我们身体最大的器官,肝脏具有解毒功能,可以清楚很多毒素,有利于肝脏的修复;肝脏还具有合成代谢功能,确保碳水化合物、脂肪和蛋白质等在肝脏内进行正常的合成代谢,同时产生有助于消化和吸收的胆汁;再者,肝脏还具有储存功能,可以在机体需要的时候提供能量。

常见的肝病有肝炎、肝硬化、肝脓肿、原发性肝癌等,那么这些肝病是如何诊断出来的呢?
一、通过症状判断
1. 容易疲劳,排毒不畅;

2. 面色晦暗、没有光泽,熊猫眼,甚至出现古铜色面容;

3. 身体乏力,总是无精打采,提不起精神;

4. 厌油腻、食欲减退,消化道症状明显;

5. 出现黄疸,尤其以巩膜黄染明显;

6. 肝区疼痛、肝脾肿大;

7. 皮肤有毛细血管扩张,手掌可见密集红斑,以大小鱼际明显,称为肝掌;

8. 头、颈、前胸部出现类似蜘蛛状的红色网格,按压中心位置退色,松开后又重新出现,称为蜘蛛痣。
二、结合检查判断
1. 乙肝五项 :反映机体乙肝病毒感染的情况,判断是否有肝病及携带状态和性质;

2. 肝功能检查 :肝功能检查对于乙肝、肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要,可反映肝细胞损伤、代谢功能、排泄功能、储备功能、质间变化等;

3. HBN-DNA :了解目前乙肝病毒复制程度的大小和传染性的强弱,尤其在判断乙肝的转归,以及抗病毒方案的制定上有很重要的作用;

4. 甲胎蛋白 :是检查肝癌标志物的一项指标,甲胎蛋白在影像学检查成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高,所以是早期发现原发性肝癌最有效的方法;

5. 肝纤四项 :包括血清III型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、IV型胶原,可以初步判断肝纤维化的程度,对了解和预防疾病的发展是很有帮助的;

6. 肝脏B超 :可以了解肝脏大小、形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向发展;

7. 肝脏活体组织学检查 :肝活体组织学检查是一种可以直接了解组织的病理变化,可做出较精确诊断,是医学界公认的早期发现肝癌的金标准。

切莫相信网上胡传混说,到正规医院检查,听医生的,不是人人都是医生,也不是每个医生都是肝病专家!

肝病不止包括乙肝、丙肝等,还有脂肪肝、肝硬化等。在早期可以通过乙肝两对半来进行检查,不过肝脏的生理功能较为复杂,还需要结合其他项目来分析,比如肝功能的检测、乙肝病毒DNA等、还可通过B超、CT等影像技术来判断。

肝脏即使出现问题也不容易被察觉,所以在平时我们要保护好自己的肝脏。

很多疾病都与肝脏的健康相关,肝不好,能从哪些方面看出来呢

你好!一个人的肝好与不好,从眼睛、饮食、精神、脸色等方面可以看出来。肝脏不健康,可以引发许多疾病,比如:抑郁、腹痛、头痛等病症。

肝不好的可以从哪些方面看出来呢?眼睛

如果经常会感到眼睛不舒服,干涩、发痒、红肿或是白眼球发红发黄,且视力下降,这就是可能是肝脏不好引起的。因为肝脏开窍于目,身体健康与否,眼睛都能反映出来。肝脏的精气关系到视力的好坏,肝脏负责身体的代谢,具有调节人体气血的功能,所以,眼睛出现以上症状时,可能是肝脏不太健康了。

饮食

肝脏不好,在饮食方面有厌食或食欲不振的表现。因为除了肠胃以外,肝脏在消化系统中的作用很大。肝脏分泌的胆汁在食物消化的过程有着非常重要的作用,而当肝脏受损,胆汁分泌受到影响,食物不能够及时地消化而出现消化异常,就可能会出现食欲下降、腹胀、厌食等情况。

精神

肝脏不健康,人就会感觉到浑身无力,打不起精神,这是因为肝脏是人体最大的解毒器官,肝脏受损之后,解毒的功能下降,新陈代谢也会减速,那么就会造成体内有大量的有毒物质堆积,人就会感到身体很沉重、乏力。

脸色

肝脏不健康脸色为什么会发黄?因为肝脏在机体中有“处理废弃血细胞的作用”,在工作的过程中还会产生“胆红素”,这是一种带有黄色的化合物,如果你的肝脏功能一旦出现下降,那胆红素这种物质就容易堆积在血液当中,因此就可能导致皮肤发黄。

肝不好可能引发的疾病抑郁

肝不好、或肝不健康、肝功能出现异常时,会影响到人体的情绪调节,尤其容易出现肝气郁结,肝气无法得到疏通,处于郁结状态下,情绪越来越差,很容易出现抑郁症。

腹痛

由于肝不好会引发腹痛,经常会感到腹部右上部位感觉疼痛、肿胀是肝脏处于危险状态的一个信号。肝脏跨越了大部分腹腔,形状就像个楔子,它的脂肪端位于腹部右侧。如果它生病或发炎,患者就能感觉到。

头痛

当肝脏调节失衡,出现了经络堵塞,会导致气血不通畅,这样的情况,会加重气滞血瘀,头部血液处于滞留状态下,头痛感觉更加强烈。

总之,“百病从肝起”。所以,我们要在日常生活中,多多保养我们的肝脏,保肝等于保命,珍爱生命从养肝开始吧。

肝脏有病是什么症状啊

一般在肝脏有病初期,由于肝脏的自我修复能力比较的强,所以不会有明显的症状。但是一般肝脏出现问题的中后期,就会陆续出现乏力易疲劳、低热、烦躁、恶心呕吐、食欲不振、厌油腻、关节疼痛等症状。当出现这些症状以后,肝脏的损害已经有一定程度了。

而且到了中后期还会出现肝区疼痛,易出血,如鼻出血和牙龈出血等等。有的会出现黄染,有的出现肝掌蜘蛛等。

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