伤食泻:主要因饮食不节,贪吃不易消化的食物,症见腹部胀满,食欲不振,恶心呕吐,腹痛腹泻、泻后痛减,并伴有泛酸水、嗳气等。可服加味保和丸与和中理脾丸。
脾虚泻:常因脾胃虚弱、消化功能减弱所致。表现为面色萎黄,身倦无力,食欲差,食后腹胀、时溏时泻,伴有肠鸣、隐痛、放屁等。可服参苓白术丸、人参健脾丸或开胃健脾丸等。
寒泻:多因贪凉喜冷,过食生冷食品,症见腹痛,肠鸣,大便清稀,热敷腹部则痛减。可服附子理中丸、参桂理中丸,也可贴暧脐膏等治疗。
热泻:多见于酷暑之时,因贪辛辣食物而致大肠功能失调。表现为腹痛肠鸣,痛一阵泻一阵,伴有发烧口渴、小便短赤等症。可服双黄消炎片、加味香连丸等。
五更泻:又称鸡鸣泻。每天清晨起床前,于肚脐周围作痛,腹胀肠鸣,泻后轻快,腹部及四肢畏冷。可服四神丸等治疗。
久泻:腹泻久日不愈,致脾胃功能更加衰弱,症见面黄肌瘦,疲倦无力,消化不良,大便溏泻等症。可服泻痢固肠丸、参苓白术丸。若有脱肛,则选用补中益气丸。
痢疾:夏秋季节最易发生的肠道传染病是痢疾,表现为腹痛腹泻,里急后重,大便中有黏液或脓血,主要由饮食不洁所致。急性痢疾可服香连丸、加味香连丸与双黄消炎片;慢性痢疾可将加味香连丸与参苓白术丸合用。至于中毒性痢疾,症见发病急,病情重,可出现高热、头痛、烦躁,甚至昏迷、抽动等危险症状,应迅即送医院抢救。
慢性腹泻若为肠结核、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、内分泌疾病、恶性肿瘤等,应及时去医院对症治疗。(李东升)
中医药对急性腹泻的治疗以其灵活多变、副作用小见长,所以治疗腹泻时常使用一些中成药,如藿香正气丸(液)、黄连素、葛根芩连微丸、枫蓼肠胃康、加味保和丸、参苓白术散等。这些中成药制剂有抗菌、消炎、止泻及调节胃肠道功能等作用。
临床上一般可分为以下4型辨证施治:
1.寒湿型多见于暑天过食生冷而发病,表现为腹泻,大便清稀,不甚臭秽,腹痛肠鸣,恶心呕吐,胸膈痞闷,或兼恶寒重,发热轻,鼻塞头痛,肢体酸痛,舌苔薄白或白腻,脉濡缓。治宜:散寒燥湿,芳香化浊。可服用:藿香正气丸(液)等。
2.湿热型表现为吐泻频作,脘闷恶心,腹痛即泻,肛门灼热,吐泻物皆酸腐臭秽,大便黄褐,小便少色黄,心烦口渴,可伴有发热,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治宜:清热化湿,调理肠胃。可服用:黄连素、葛根芩连丸、枫蓼肠胃康、加味香连丸等。
3.食滞型多因暴饮暴食所致,表现为腹痛泄泻,粪便异臭,泻后痛减,呕吐酸腐,嗳气饱胀,腹满厌食,舌苔厚腻,脉弦滑。治宜:消食导滞和中。可服用:保和丸、加味保和丸等。
4.虚寒型多见于脾胃素弱者,表现为吐泻频频,腹痛喜按,面色苍白,汗出肢冷,口不渴,舌淡,苔白,脉沉迟。治宜:温中散寒,补益脾胃。可服:附子理中丸、参苓白术散、固本益肠片等。
小儿腹泻是以大便次数增多粪质稀薄或泻下如水样为主症,一年四季均可发生。用于治疗小儿腹泻的中成药有许多种,在使用时一定要依据中医理论辨证选用中成药。
根据小儿腹泻的中医病因病机分为以下五个证型,分别为伤食泄泻、风寒泄泻、湿热泄泻、脾虚泄泻、脾肾阳虚泻。
伤食泄泻:泻下大便稀塘夹有乳片或不消化的食物残渣,次数增多,脘腹胀痛,痛时欲泻,泻后痛减,大便酸臭或如败卵(臭鸡蛋),暖气呕吐食少或拒食,矢气频频臭秽,夜寐欠安,舌淡红,苔厚腻或黄垢脉滑数,指纹色紫。常用非处方中成药如婴儿健脾散、健儿消食口服液、保儿安颗粒、小儿七星茶颗粒。
风寒泄泻:风寒邪气客于脾胃,运化失职故大便清稀次数增多,色淡夹泡沫,臭气不甚,便前腹痛肠鸣,或兼有恶寒发热,舌淡红苔白腻,指纹色紫红,并伴鼻塞,流涕,微恶风寒,咳嗽咽痒等症状。常用非处方中成药如丁桂儿脐贴、藿香正气水。
湿热泄泻:大便稀,水样或如蛋花汤样,或有粘液,泻下急迫如注,泻下不爽,量多次频,气味秽臭,纳差食少,神倦乏力,口渴,烦躁,小便短黄,舌红苔黄腻。常用非处方中成药如葛根芩连片、香连丸。
脾虚泄泻:大便稀塘,多于食后作泻,色淡不臭,反复发作,时轻时重, 面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白脉细。常用非处方中成药如参苓白术散、健脾颗粒。
脾肾阳虚泻:久泻不止,或伴脱肛,形寒肢冷,面色苍白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡,苔白,脉沉细。常用非处方中成药如桂附理中丸。
婴儿健脾散
功效:健脾、消食、止泻。适应症:用于消化不良,乳食不进,腹胀,大便次数增多。药物组成:白扁豆(炒)、山药、白术(炒)、鸡内金(炒)、川贝母、木香(炒)、碳酸氢钠、人工牛黄。重点注意事项:
1.忌食生冷、辛辣食物。
2.该药品适用于大便次数增多,粪质稀气臭,含有未消化之物,乳食少进的患儿。
3.服用该药品时可用温开水调成羹状后服用,也可用奶共服。
健儿消食口服液
功效:健脾益胃,理气消食。适应症:小儿饮食不节损伤脾胃引起的纳呆食少,脘胀腹满,手足心热,自汗乏力,大便不调,以至厌食,恶食。药物组成:黄芪,炒白术,陈皮,麦冬,黄芩,炒山楂,炒莱菔子。
蒙脱石散、思密达这类药物,具有收敛作用,起到收敛止泻的效果。
2.
黄连素片,黄连素片为中成药,也有止泻的功效。
3.
消炎药,如果患者腹泻拉肚子,由细菌感染,引起么可以口服左氧氟沙星、依诺沙星和第三代头孢来抗炎。
4.
如果患者腹泻脱水明显,电解质紊乱,我们可以口服补液盐,或者是静脉注射糖盐及电解质,进行维持内环境稳定治疗
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/8809.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:602607956@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
上一篇: 针刺拔罐治蚊虫叮咬过敏
下一篇: 中医分型治疗腰椎间盘突出症