王金亮 山西省平遥县中医院
郑某,男,2岁4个月。2010年7月15日初诊,持续发热12天,体温波动于38.5°C~39.5°C,同时伴少汗,多饮多尿,纳呆。查枕部热两足清,舌淡红,苔薄白,脉滑数。辨证为暑热交蒸,气阴两虚。治宜解暑清热,益气养阴。处方:太子参9克,香薷6克,薏苡仁9克,生扁豆9克,藿香5克,佩兰叶5克,生石膏15克,生谷芽9克,麦冬5克,甘草3克,乌梅5克。4剂,每日1剂,煎汤代茶频饮。
服药2天后,体温降至37.5°C,第3天降至37°C,4天后体温正常,诸症亦渐消失,后未再发。
按:本病为小儿夏季热,又名暑热证,是由于小儿体温调节功能尚未完善所致,多见于禀赋不足之小儿,在盛夏季节感受暑热之气,致使发热不退,属虚实夹杂之证。治疗当以养阴益气扶本,尚可加生石膏、香薷等清热消暑之品,或加消导之品以助脾运。有口渴多饮者,可加养胃生津止渴之品,临床验之有效。
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