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药物光敏反应重在防

医案日记 2023-04-30 09:35:05

药物光敏反应重在防

夏天生病吃药时要特别注意,有些药吃了以后不能晒太阳,否则可能出现严重的光敏反应。

药物的光敏性是病人在服用或局部使用某些药物之后,机体暴露于阳光中,皮肤因光线产生的不良反应,比如发红、发痒、发热,甚至出现灼痛、水疱、破溃等,类似于日光性皮炎,也被称为光敏性药疹。可引起光敏反应的常见药物有:抗生素类的四环素、多西环素(强力霉素);磺胺类的磺胺嘧啶;喹诺酮类的诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星等;抗真菌药如灰黄霉素;口服降糖药D-860;镇静药中的异丙嗪、氯丙嗪;利尿药如速尿、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等;降压药如珍菊降压片、复方降压片、复方卡托普利、复方罗布麻片等。

药物光敏反应更容易发生在皮肤敏感者,小儿、老人、女性,以及有人体免疫缺陷病、免疫功能受损的患者身上。这些人群在服用光敏性药物时,必须采取适当的防护措施,以避免光敏反应的损害。常用的预防措施包括:

1.有光敏反应史的患者要慎用光敏性药物。

2.在使用光敏性药物期间及停药后5日内,应避免接触阳光或紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤,立即停用具有光敏感作用的药物,改换其他治疗原发疾病的药物,并去皮肤科就诊,不要自作主张乱用药,以免延误病情。

3.如果服药后晒太阳而出现过敏,皮肤出现麻刺感或红斑时,要立即躲避日光,用冷水湿敷红肿发热部位。初次发生者要尽量避免日光和其他光线,包括日光灯的照射。

4.已发生光敏反应的患者,在症状未消失时及症状消失后5日内,仍不能接受太阳光或紫外线照射,以免再次发生光敏反应。

5.易感人群在使用光敏性药物期间,外出应特别注意皮肤防护,如果需要外出,可戴上宽沿帽或撑遮阳伞,并涂上防晒霜。

值得提醒的是,除某些药物外,还有一些食物也可产生这种光敏反应,如香菜、芹菜、油菜、芥菜、无花果、柠檬、黄泥螺等。(王海亭)

吃感冒药过敏的症状?

某位市民吃两颗感冒药竟然导致全身溃烂,这是药物过敏的表现,那么日常用药如何预防药物过敏?药物过敏了怎么办呢?下面系哦啊吧为您介绍如何预防药物过敏。
药物过敏介绍
什么是药物过敏?

药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。主要有两种形式:一种是在用药当时就发生,称为即发反应。另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生,称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热。重则发生休克,甚至可危及生命。

哪些药物容易导致过敏?
过敏反应发生最多的药物有青霉素类,占用药人数的0.7%~1.0%。

其他容易引起过敏反应的药物有氨基糖苷类,如链霉素、庆大霉素等。四环素族类如四环素。磺胺类如复方新诺明等。抗肿瘤抗生素如争光霉素。多肽类抗生素如二性霉素B以及氯丙臻,安乃近、普鲁卡因、氨茶碱、咳必清、胃复康、右旋糖酥、胰岛素、链激酶、蝮蛇抗栓酶、靳蛇酶、糜蛋白酶、辅酶A、ATP、细胞色素C、抗毒血清、硫代硫酸钠、硫酸钡、碘造影剂等。
药物过敏的症状介绍
过敏反应的症状比较繁多,轻重不一,其中包括全身性反应、区域性损失以及功能紊乱或是出现障碍,症状主要有:

1、面板过敏症状,例如皮下水肿、皮炎、红斑以及各种皮疹等,这些症状在临床中是比较多见的。一些药物甚至能够引起严重的剥脱性皮炎。

2、发热,在使用某些抗菌消炎类药物进行治疗的时候,或是输入血浆、白蛋白的时候,很容易引起高热跟寒战。

3、呼吸系统症状,例如过敏性鼻炎、小船以及呼吸道堵塞等症状,表现为胸闷憋气、心悸、喉头堵塞、呼吸困难等。

4、中枢神经系统症状,表现为意识丧失、昏迷、抽搐以及大小便失禁等等,严重的患者甚至能够在短时间内死亡,其他比较常见的症状有腹痛、恶心、呕吐、出冷汗等。
预防药物过敏的方法
由于药物反应发病率高,危害性大,严重者可致死亡,故重视预防有重要的意义,如医生不随便给药,病人不滥用药,药物反应是可以大大减少的。

1、在用药前,首先明确诊断,不要在病情未搞清前,采用多种药物围攻,以为总有一种药物会产生效用,这样易出现不必要的药物反应。

2、对所用药物的成分,效能,适应证,禁忌证,副作用,配伍禁忌等应全面熟习掌握,做到不滥用,错用,多用药物。

3、用药前应详细询问患者有无药物过敏史,特别是对有过敏性体质者更不可忽视,对有过药物过敏反应者,应注意交叉敏感或多源笥敏感反应的发生。

4、用药应有计划性,剂量不宜过大,种类不宜过多,时间不宜过久,并定期观察,特别是应用有一定毒性的药物,如免疫抑制剂,抗癌药物等,更应严密观察,经常检查血象等。

5、某些器官有功能障碍时,常对某些药物不能耐受,如患肾病者需慎用重金属药物。

6、在用药期间应注意一些警告症状或不耐受现象,如面板瘙痒,红斑或发热等,一旦出现应考虑立即停药。

7、提高和增强对药物过敏反应的警觉和意识。当使用某种药物后,出现不明原因的发烧、皮疹,或突然发生胸闷、心慌、头晕、出冷汗、恶心、呕吐等症状时,应及时请医生诊治,切莫错失治疗时机。这一点,有过敏体质或遗传特质的人尤其应该注意。

8、若曾发性过某药物过敏,应将药名记录下来,每次就诊时都主动将其告知医生,以免再次误用。

9、夏日在日光照射下工作时间较长者,应避免使用有光敏反应的药物和食物,如沙星类药物***如氟哌酸***、灰黄霉素、奎尼丁、补骨脂、苋菜等。

10、某些药物,如青霉素,需做皮试或其他测试,以明确是否存在药物过敏。使用此类药物,切不可嫌麻烦,不经测试就直接使用。即使通过测试,可以使用,也应仔细阅读药品说明书,了解其特点和不良反应情况,使用中注意观察可疑反应。

“光敏药物”是什么意思?怎么使用?

光敏药物经注射进入人体以后,很快会在不同的组织中形成不同的浓度分布,然后又以不同的速率下降,并在数天后大部排出体外。摄取了药物的人体组织,如果没有受到光的照射就不会引发光动力反应、产生细胞毒的。即使受到了光的照射,只要光的波长、辐照量或组织中的药浓度未达到一定要求,细胞也不会受到大的损伤。
在光动力治疗中,光照区内的肿瘤组织,由于光敏剂浓度高、光剂量足,会产生很强的细胞毒效应,受到严重破坏。但这种细胞毒效应仅仅发生在光照区内,持续时间短暂,不会向体内其他部位散逸,所以这是一种可控制的局部光毒性作用,在实际应用中是很安全的。
一般抗癌药物的作用原理则完全不同,它们进入人体后无须外加条件便具有细胞毒性,不但对癌细胞有杀伤作用,对许多正常器官和细胞也可能引起程度不等的损伤,是一种全身性的毒性作用。肿瘤患者进行化疗时,为了有效抑制癌细胞的恶性增殖,要求用药达到足够大的剂量,而这样大的用药剂量难免会对人体造成一定的损害,尤其是对造血系统和免疫系统的抑制作用,往往给治疗带来很大困难。

什么药吃完不宜出门

什么药吃完不宜出门

什么药吃完不宜出门?人们在不舒服的时候很多都是要吃药的,但是有些药物能与光线发生反应,所以在吃药之后是要休息的,但是不同药也是有很多种类的,下面分享什么药吃完不宜出门?

什么药吃完不宜出门1 为什么吃药后不能出门

在我们服用了某些药物之后,再暴露在日光下则会产生不良反应,这就是药物光敏反应。

因此如果我们服用了或是注射过有光敏感性的药物之后,再接受了一定量的日光照射(紫外线)就可能会产生药物光敏反应。

药物光敏反应对人体产生的危害不能小觑,有的会引起皮肤瘙痒、红斑、水肿、严重的可能会起水泡,处理不好就会导致毁容。因此,在服用了会出现光敏反应的药物后要避免出门、避免光照。

什么是药物的光敏反应

光敏反应分为两类,一种是光变态性反应,另外一种为光毒性反应。

光变态性反应由局部用药或是系统用药均可诱发,会发生在少数的过敏体质患者中,通常除了因服用了光敏药物之外,还与过敏体质和遗传相关。

通常只是小剂量的光敏感药物和比较微弱的阳光照射就可能会出现。

发病的时候会有一到两天的潜伏期,接着会在身体曝光部位出现皮疹,还可能蔓延至非曝光部位,表现为湿疹样,能看到红斑、丘疹、水疱,虽然不会形成色素沉淀,但是严重的话发展成慢性损害会让皮肤肥厚、苔藓化,也可能会发展成慢性持久性光敏感性反应。

光毒性反应普遍发生在系统用药中,任何人都可能会出现光毒性反应,它跟人的自身免疫系统无关,也没有潜伏期。一般就是在用药后经过几分钟到几小时的日光或是类似日光的照射就可能会发生。

可能会在面部、胸部、四肢等被照射到的部位出现类似于日光性皮炎的红肿红斑,出现水疱且有灼热刺痛感。后期可能会留下色素沉着、皮肤干燥松弛、皱纹或皱纹加深等后遗症,严重的话后遗症可能会有皮肤肥厚、苔藓化、色素沉淀着、指甲脱落等症状。

不过反应的强度跟光敏感药物的浓度以及日光照射时间、强度有关。

对于皮肤易过敏的人来说,在用药后感觉身体出现不适但又拿不准是什么病,请务必及时就医,不要放任病情蔓延或是自行乱吃药。

什么药吃完不宜出门

1、例如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药,服用后非常容易引起光敏反应,因此服药后不适合见光。

2、喹诺酮类药物例如司帕沙星、洛美沙星、氟罗沙星等,服用后会容易引起光毒性反应,因此建议最好是在夜间服用。

3、类如多西环素、地美环素、金霉素、土霉素等药物服用之后,药物成分会聚集在皮肤真皮层,先是出现刺痛感,接着就会出现红斑、色素沉淀,在经过阳光照射会有晒伤、扁平苔藓样反应。

4、在贝那普利、心得安、奎尼丁、氯沙坦等心血管药物中,也会有一定比例的人服用后裸露皮肤会出现色素沉淀。

5、灰黄霉素、伏立康唑、氟胞嘧啶和酮康唑等抗真菌药物也会引起光毒性反应,尤其是灰黄霉素,此药会引起严重的光毒性反应,严重的话还可能诱发亚急性皮肤型红斑狼疮。

6、抗肿瘤药物中也有一些药物服用后会出现药物光敏反应,比如长春碱、柔红霉素、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等。

什么药吃完不宜出门2 吃了哪几种药物之后不能出门

喹诺酮类药物

这是一种人工合成的.抗菌素,对于一些革兰阴性细菌有比较好的效果,但是这种药物吃了之后不能在白天出门,因为会引起光毒性反应,最好在晚上睡觉前服用,可以避免毒素在体内淤积。

四环素类药物

这是一种广谱抗生素,对于大部分的病原体都可以使用,它的副作用比较大,其中部分的药物成分会聚集在皮肤细胞里面,在一定时间之后,皮肤会表现处刺麻的感觉,进而出现红斑,色素沉重等情况,如果在日晒之后,会更容易损伤皮肤。

非甾体抗炎药

我们常见的阿司匹林以及布洛芬消热抗炎药物就是属于这个类型,这类药物主要的特征是很容易引起光敏反应。如果在吃了这些药物再出去晒太阳,很容易引起光敏反应。

心血管疾病药物

很多用于治疗高血压或者缓解冠心病的药物,例如氯沙坦胺碘酮等,大约有半数的患者服用这种药物之后,会造成暴露区域皮肤的色素沉着的情况,其实这与光照也有关系,在光照的条件下,这些患者更容易发生色素沉着。

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