南京军区福州总医院癫痫研究治疗中心杨朋范博士,与德国著名脑电图专家MichealScherg教授合作,对BESA脑电软件进行了适合中国癫痫患者病灶定位需求的修改和完善,进而推出了优化后的BESA5.1.2软件。迄今为止,南京军区福州总院利用这一软件,共为320名癫痫患者进行了癫痫灶精确定位,并依据其精确的癫痫灶定位,对158名顽固性癫痫患者进行了显微神经外科手术治疗,取得了显着疗效:其中118名患者的癫痫获得了根治,其余40人术后在适当抗癫痫药物辅助下,成功地控制了癫痫的发作,可以正常生活和工作,并且患者的诊治费用也大幅度降低。
杨朋范博士在日常医疗工作中发现,利用颅内电极直接记录神经元放电来检测颅内癫痫灶虽然准确,但动辄近10万元的诊治费用,却是普通中国癫痫患者所无法承受的。此外,患者还必须忍受开颅手术置入电极、脑电图检查、再次开颅取出电极、切除癫痫灶等多次手术的痛苦——手术不但创伤大,而且还有发生脑出血、感染、脑组织损伤的风险。
如何找到既准确、廉价,又适合中国国情的癫痫灶定位方法,是杨朋范博士及其所在的癫痫研究治疗中心潜心研究的重要课题。2005年7月,杨朋范博士在德国慕尼黑大学访问期间,结识了国际著名脑电图专家MichealScherg教授。Scherg教授长期从事脑电图癫痫灶定位研究,他研发的BESA脑电软件一直处于国际领先水平。杨朋范博士和Scherg教授一起,对慕尼黑大学癫痫中心近5年来完成的颅内电极定位诊断资料进行回顾分析,发现其中大多数病例可以用简便、准确的BESA软件来完成病灶定位。随后,Scherg教授又根据杨朋范博士提供的中国人解剖数据、工作设想和临床经验,对BESA软件做了修改和完善,推出了优化的BESA5.1.2脑电软件。
据杨朋范博士介绍,传统的脑电图理论认为,由于脑电信号本身很微弱,并且通过颅骨、头皮后脑电信号会大量衰减,因此头皮脑电图检测离开癫痫灶3厘米以上,就很难记录到有特殊定位价值的癫痫波。而根据BESA5.1.2虚拟电极理论,头颅作为一个球体,总体电位为零,颅腔内任何部位的异常放电,都会在头皮电极上留下记录,将这些记录经过计算机处理,就可以计算出癫痫灶的具体位置。
杨朋范博士说,凭借临床经验和BESA5.1.2分析技术,再结合其它辅助检查,90%癫痫患者的癫痫灶,可以被准确定位。尤其是在颞叶癫痫的诊断上,BESA5.1.2分析技术可轻易辨别原发灶、镜灶和衍射灶。只有占10%的疑难癫痫病例,才有必要通过颅内电极来定位癫痫灶。
南京军区福州总医院(原九三医院)又称东方医院,建于1949年8月,是一家具有光荣历史的医院。 经过半个多世纪的建设和发展,已成为学科齐全,技术力量雄厚,设备先进,诊疗环境优良,集预防、医疗、保健、教学、科研为一体的大型综合性"三级甲等医院"。医院是国家卫生部国际紧急救援网络医院、福建省"120"医疗急救网络医院、省交通事故救治定点单位以及省、市医保首批定点医疗机构。 医院由院本部、莆田九五临床部、宁德442临床部、福州476临床部组成。医院院本部位于福州市西侧,毗邻西湖、左海公园,交通便捷,依山傍水、绿树成荫、空气新鲜、鸟语花香,是全军"文明卫生营院"和"园林式营院"以及福建省"福建省花园式单位"、"福建省卫生先进单位"、“福建省绿化环保先进单位”。 医院院本部占地面积38万平方米(570亩),医疗用房面积10多万平方米。新建的门诊大楼是国内一流的门诊大楼。大楼被评为全军优质工程,总面积2.7万平方米,楼高20层,是一栋集智能化、信息化、网络化、人性化的大楼。大楼安装有中央冷暖空调,主楼设有四部垂直电梯,裙楼设有自动扶梯。医院病房整洁、宽敞、明亮,设有中央空调、中心急救设施和双向通话系统。规划中的新病房楼由五栋大楼组成,建筑面积近10万平方米, 建成后将极大地改善医院的就医环境。 医院现展开床位1900张,其中院本部展开1300张。医院年门诊量达近100万人次、年住院量4万余人次,年手术量2万多台次。医院技术力量雄厚,拥有高级技术职称专家近300名,具有博士、硕士学位者200多名,在国家、军队及省级担任学术职务320多人次。其中领军人才3人,全军级学科带头人9人,军区级、省级学科带头人40多人。 医院院本部设有53个专业学科。拥有1个国家级重点学科:国家中医药管理局肿瘤重点学科;7个全军级重点学科:全军临床检验医学研究所、全军器官移植中心、全军儿科疾病诊治中心、全军计划生育优生优育研究所、全军临床药理基地、全军医院信息化研究与技术支持基地、全军卫生音像制作中心;12个南京军区重点学科:军区普通外科研究所、肝胆外科研究所、骨科研究所、妇产科研究所、呼吸内科中心、消化内科中心、肾脏病中心、神经外科中心、肿瘤中心、中医中心、药学中心、病理诊断中心。去年以来,为加强学科建设力度,医院党委提出了内外科联合建设、技术相似性学科联合建设的思路,即学科群的建设概念,在全军器官移植中心学科群组建成功的基础上,已先后又组建了普外消化学科群、肝胆内外科学科群、骨科学科群、神经内外科学科群、医学影像中心学科群,丰富了医院学科建设内涵,已取得初步成效,使医院学科建设迈向了新台阶。 器官移植是医院的主要特色,已先后开展肾脏、肝脏、肝-胰-肾、肝-肾、胰-肾、心脏、心肺、肺脏、角膜、骨髓等移植,手术的种类、数量和质量居国内领先水平,成为国内重要的大型器官移植中心之一。同时,医院在肾脏病、肝胆疾病、女性尿失禁、脊柱疾病、颅脑疾病、老年病、心脑血管病、消化病、肿瘤等疾病诊治方面处于国内先进水平。医院开展的临床检验技术、血液净化技术、放射介入技术、病理诊断技术、微创技术、超声诊治技术等处于军内外、省内外先进水平。 医院设有国家人事部博士后科研工作站,拥有7个博士后带教学科。医院是第二军医大学、南方医科大学、福建医科大学临床医学院、第四军医大学教学医院、第四军医大学口腔医学院教学医院。有23个学科(专业)点与上述高校及福建中医学院联合培养博士、硕士研究生,拥有博士、硕士研究生导师61名。此外,医院每年还承担上述高校及其它高校近400名本科生临床大课、临床见习、临床实习教学任务,每年接收军内外进修生200余人次。 医院科研能力较强、研究水平较高。目前,医院承担了国家、军队和福建省科研项目60多项,其中重大项目近10项,还承担了100余项院内科研项目。多个研究项目有望取得重大突破。"十五"以来,医院获国家、军队科技进步、医疗成果奖和福建省科学技术奖113项,其中国家科技进步二等奖2项,军队医疗成果一等奖1项、军队科技、医疗成果二等奖5项,福建省科学技术一等奖1项、二等奖13项。在国内外期刊上发表学术论文3000余篇,出版专著20多部。 医院拥有国内领先的医疗、教学、科研设备,设备总值已超过5亿元,主要有PET-CT、磁共振仪2台、双螺旋高速CT2台、全身γ-刀、ECT、DSA、数字胃肠机(DR)、数字拍片机(CR)、头颅X-刀、直线加速器、流式细胞仪、电子显微镜、大型彩色多普勒仪、电子胃肠镜、自动麻醉机、体外震波碎石机、高压氧舱群、全层流净化手术室等。 医院重视科学化管理工作,1998年以来,医院建立了以信息技术开发和推广应用为主要内容的国家金卫工程"军字一号",有25台服务器、1500多个计算机工作站联网并正常运行,使全院日常医疗、护理、教学、办公实现数字化。各类信息系统,如医院信息系统(HIS)、医学图像传输与存贮系统(PACS)、临床检验信息系统(LIS)、麻醉信息系统、心电监护系统、心电图信息系统、办公自动化系统(OA)均实现无缝联接,初步建成数字化医院。2005年,医院被评为全军五家数字化医院试点单位之一,今年已申请成为全国十家数字化医院试点单位之一,有望取得成功。 医院重视全面建设,坚持正确的办院方针,树立"以病人为中心"的服务理念,坚持为部队服务方向,将"团结、奋进、德高、技精"作为院训,以质量效率为基础、科技为先导,大胆改革、开拓创新,严格执行医疗护理等各项规章制度,不断完善质量管理体系,极大地促进了医疗护理服务质量的提高。医院注重医德医风建设,开展了让病人"方便、放心、满意"等活动,并全面实施整体护理与健康教育工作,不断拓宽服务项目、深化服务内涵,密切了医患、护患关系,涌现了一批"军中白求恩--温端生"式的白衣战士,他们以精湛的技术、优良的服务,热忱为国内外来院就诊人员服务,获得了广泛赞誉。医院已连续三次六年被评为全军为部队服务先进医院。2006年,被总政、总后联合表彰为全军先进医院。 今后,医院将按照科学发展观的要求,加强学科、人才、技术建设,不断提高科学化管理水平、不断提高医疗护理质量,以最精湛的技术、最优质的服务、最大的诚意为广大患者服务,为推动我国医疗卫生水平的提高、促进人类健康、促进社会进步作出自己更大贡献。
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