鼻内窥镜替代胃镜检查消化道赢得好评

据海外媒体报道，口腔内窥镜（胃镜）替代检查法“鼻内窥镜检查”已经在内窥镜相关学会上发表，逐步在部分内科临床领域普及。接受检查的患者对此给予了很高评价。

这种检查不是从口腔、而是将内窥镜从鼻腔插入消化道，从而减轻患者接受胃镜检查的痛苦。

在普通的口腔内窥镜检查中，当仪器接触到喉部深处的舌根时，大多都会出现咽反射而感到恶心呕吐。咽反射是一种防止吞咽异物的生理反应，将牙刷放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现“干呕”，这就是因为咽反射引起的。

对此，在鼻内窥镜检查中，导管不接触舌根就到达了食管和胃，因此患者在检查中几乎丝毫感觉不到恶心。由于鼻腔内涂了麻药，几乎没有任何疼痛。另外，由于患者可以与医生进行对话，可以看着显示器向医生提问，从而达到了安心治疗的效果。

鼻内窥镜检查是在细内窥镜导管上市以后开始推广普及的。原来使用的普通导管直径约８～１０ｍｍ，很难用于鼻内窥镜检查。在富士写真光机公司于２００２年２月上市直径５．９ｍｍ的导管后，鼻内窥镜检查就越来越多地被日本医生使用。

在发现病变的能力方面，较细的鼻内窥镜丝毫不逊色于普通的口腔内窥镜。设计鼻内窥镜检查法、并从２００２年２月开始在日常诊疗中使用的日本出云中央诊所（岛根县出云市）的宫协哲丸表示，在此前进行的２４４６例鼻内窥镜检查中，共发现早期癌症１４例、中期癌症９例。在２４４６例口内窥镜检查中，发现早期癌症１１例、中期癌症８例。

鼻内窥镜的缺点是在处理止血等内窥镜检查中出现的问题时有一定局限。因为导管较细，使用钳子的种类及数量受到了限制。但通过内窥镜检查实际发现病变的可能性只有１％左右。在发现病变后，就要通过口腔内窥镜等其他方法来处理。宫协表示：“需要精细检查的人最好是进行透视检查。”

传统消化内镜和胶囊内镜的区别？消化内镜和胶囊内镜的作用

日常生活中很多人都是患有胃病的，患上胃病以后，需要做各种检查，了解患者的肠胃情况，一边在后其对症下药，做出最适合的治疗方案，肠胃检查中最常见的就是胃镜，那么，传统消化内镜和胶囊内镜的区别？消化内镜和胶囊内镜的作用。
1、两种胃镜检查关系
传统的胃镜和结肠镜，检查过程会造成不适。提到胃镜，大家的印象是“恶心”、“呕吐”、“难受至极”，结肠镜给人的印象是“腹胀”、“肚子绞痛”、“检查前要吃泻药”。所以做过的人不愿再做第二次，没做过的人也“畏而远之”。很多人因此错过了消化内镜检查的机会。久而久之，胃病就疏于检查了。
传统消化内镜和胶囊内镜不是对手而是朋友
而疾病的早发现、早治疗很关键，比如胃癌预后差异与胃癌的发现早晚有明显的关联。早期胃癌的术后5年存活率可达95%以上，几乎都能痊愈，但如果是中晚期发现，术后5年存活率仅有20%。所以，医生和普通人都希望有一种工具可以无痛苦，又能精准地诊断消化道疾病。上世纪90年代，以色列科学家发明了胶囊内镜，2001年，以色列的GivenImaging公司生产出了世界上第一个胶囊式内窥镜，并投入临床使用。这一产品在全世界引起了巨大的反响，它以无痛、无创、安全、便捷等优点得到了大众的青睐。越来越多的人询问医生：我不想做胃镜(结肠镜)，可以用胶囊内镜代替吗?胶囊内镜真的是传统消化内镜的对手吗?会彻底取代传统消化内镜吗?传统的胃镜、结肠镜，技术已经非常成熟。它就像是医生的眼睛和手的延伸，可以进入受检查者的食管、胃、十二指肠、结肠、直肠，从各个角度和距离观察病变，必要时可以对病变取活检进行病理诊断，还能进行内镜下治疗息肉和早期肿瘤。
反观胶囊内镜：早期的第一代被动型胶囊内镜，只能定时拍照，无法控制镜头方向和拍照时机，不一定能采集到满意的图像，不能像手持内镜那样对可疑部位重点观察。由于拍摄的图像是被动的，会存在一些检查盲区，很容易遗漏病变;由于没法主动控制，胶囊在体内只能靠消化道的自身蠕动来运动，如果消化道有溃疡、憩室、狭窄等，就会造成胶囊滞留，必要时需要通过传统内镜甚至手术来取出。而且由于胶囊内镜是一次性的，在避免交叉感染的同时，也大大提高了成本，检查费昂贵。第二代胶囊内镜机器人，医生可以通过磁场控制技术来控制胶囊机器人在胃内的运动，改变胶囊姿态，按照需要的角度对病灶重点拍摄照片。但是仍然无法进行取活检与治疗，遇到可疑病变时，胶囊内镜就比较尴尬，可能还需要再做一次传统消化内镜来取活检病理确诊。胶囊内镜的最突出优势，就在于传统消化内镜不能探及的小肠。小肠是消化道最长的一部分，成年人体内的小肠全长约有5-7米，是食物消化、吸收的主要场所，同时它还具有内分泌和免疫防御的功能。但由于小肠的走向迂回重叠，常规胃镜和结肠镜难以到达，小肠疾病的诊治一直是消化科医生的难题。胶囊内镜照亮了这一消化道最后的“盲区”。
传统消化内镜和胶囊内镜不是对手而是朋友
当然，随着技术的不断发展，胶囊内镜的智能化程度还会不断提高，其功能也将进一步增强。未来发展的方向是“有手有脚”的智能胶囊。“有脚”，是指胶囊能在人体消化道内自由走动，也就是说医生能够在受检查者体外通过控制胶囊的姿态和运行，来更好的检查;“有手”，则是指胶囊内镜能在人体内进行定点的药物释放，甚至进行活检以及一些简单的手术治疗，帮助医生切除消化道内的肿瘤或息肉。与此同时，随着放大内镜、蓝激光内镜、电子分光内镜技术、窄带成像技术等新技术的陆续出现，消化内镜对疾病的早期诊断，特别是早期癌症的发现，具有不可替代的地位。所以，传统消化内镜和胶囊内镜，从来就不是势不两立的对手，而是相辅相成、功能互补的朋友。选择合适的内镜检查，将大大提高我国消化道疾病特别是消化道早癌的早诊早治率。话说回来，那受检查者就只能被动忍受传统工具检查时带来的不适感吗?当然不。针对传统消化内镜造成的不适感，有的医院已经可以通过药物进行无痛内镜检查，减轻受检查者的痛苦。位于上海的首家国际化早癌筛查中心——携康长荣早癌筛查中心，在胃肠镜筛查方面就已经应用静脉麻醉给药技术，全程无痛。在麻醉剂量的控制上采用日本先进医疗标准及方法，根据每位受检者的年龄、性别、体重、病史等具体情况严格计算麻醉使用剂量，使受检查者在检查全程中进入睡眠状态，一觉醒来，所有检查已经完成，完全没有不适和痛苦。针对传统内镜的另一个缺点，仪器不是一次性的，需要循环使用，使某些传染病携带者不能接受检查，携康早癌筛查中心使用严格的内镜清洗消毒技术，彻底杀灭病菌，可以完全杜绝交叉感染。不仅如此，在早期消化道相关癌症筛查领域，携康早癌筛查中心已经率先与国际一流技术接轨，聘请日本专家，引进国际尖端日本内镜仪器，使百姓不出国门，就可以享受到日本先进的内镜早癌筛查技术。
2、肠胃检查的二三事
适应证
1.有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。
有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛
2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。
3.例不明原因急性(慢性)上消化道出血，经急诊胃镜检查，确定病因并止血。
4.须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等。
5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。
6.适于胃镜下治疗者，如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。
禁忌证
1.绝对禁忌证
(1)严重的心脏病，如严重的心律失常，心肌梗死，活动期，严重的心脏衰竭。
(2)严重肺部疾病：哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。
(3)严重高血压、精神病及意识明显障碍不能合作者。
(4)食管、胃、十二指肠急性穿孔。
(5)急性重症咽喉部疾患胃镜不能插入者。
(6)腐蚀性食管损伤的急性期。
2.相对禁忌证
急性或慢性病急性发作，经治疗可恢复者，如急性扁桃体炎、咽炎、急性哮喘发作期等。
检查前准备
1.为避免交叉感染，制定合理的消毒措施，患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等检查。
2.检查前禁食6～8小时，在空腹时进行检查，如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2～3天，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除。3.口服去泡剂，如西甲硅油，有去表面张力的作用，使附于黏膜上的泡沫破裂消失，视野更加清晰。
4.咽部麻醉，目的是减少咽部反应，使进镜顺利，减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史可不予麻醉。
咽部麻醉，目的是减少咽部反应
有两种方法
①喷雾法术前15分钟用1%地卡因或2%利多卡因等咽部喷雾麻醉，每1～2分钟一次，共进行2～3次。
②麻醉制剂口服发术前吞服即可检查，此法简单省时。
5.镇静解痉药，一般患者不必使用。对精神紧张的患者，在检查前15分钟肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg，以消除紧张;解痉药如山莨菪碱或阿托品可减少胃蠕动及痉挛，便于观察，但要注意其副作用。
镇静解痉药，一般患者不必使用
6.嘱患者松解领口及裤带，如患者有活动假牙宜取出，轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺于检查床上，头部略向前倾，身体放松，双腿屈曲;口侧垫上消毒巾，消毒巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕出物。
结语：通过上文的介绍，想必大家对于胃肠检查都是有了一个比较全面的了解了吧，胃肠检查在我们生活中还是比较常见的情况哦，希望上面的文章能够帮助到大家，祝大家有一个健康的身体。

检查胃病除了胃镜还有其他的么？

方法倒是还有，不过你要检查什么呢？每种检查方法都有他最适合的方面啊，在有些时候，胃镜的检查就是很必要的，因为对某些疾病的诊断有难以替代的作用，这种情况下，总不能为了避免痛苦就耽误病情，对吧？
一般说来，钡餐是消化道检查项目中最后一个，因为他有可能影响别的检查的结果

杭州哪里做胃镜检查最好

杭州胃镜检查-经鼻超细无痛胃镜 杭州胃镜检查 -杭州宝善堂胃肠研究所在全市率先引进日本奥林巴斯经鼻超细无痛胃镜检查，从而填补了杭州市经鼻胃镜检查的空白。当今胃镜检查的重要性不言而喻，但是杭州胃病患者提起胃镜检查首先是害怕和恐惧，现在一切都简单了，轻松了，经鼻胃镜就是这种检查。 1950年，日本医生宇治达郎成功发明了软式胃镜检查，不仅可以直接观察胃内微小病灶，同时还可以利用胃镜内的管腔进行病理活检及微创手术，其安全高效，已经成为上消化道疾病的首选胃镜检查及治疗方法。 杭州胃镜检查 -经鼻超细无痛胃镜检查，随着科技不断发展，胃镜检查已经由原来的纤维镜发展到今天的电子成像镜，其成像分辨材质的柔软度及镜身的纤细程度，均得到了巨大的改进，但常规径口插入方式因接触舌根，患者大多会出现呕吐出异物的反应（即咽反射）而感到恶心呕吐，甚至恐惧，多数患者不愿再接受胃镜复查，从而延误了一些重大疾病的诊治时机。虽然近年来伴随着麻醉技术的发展而进行的无痛胃镜，即使用全麻技术开展胃镜检查，因其费用昂贵，副作用明显，身体条件要求较高，致使其未能广泛开展。 杭州胃镜检查 -经鼻超细无痛胃镜，由此可见，改良胃镜检查操作方式已成为胃镜检查发展的重点和方向。近年来由日本医生宫肋哲丸发明的经鼻胃镜检查操作方式已经广泛开展于国内，成为胃镜发展的新趋势。它采用超细镜身（直径5mm），相当于普通胃镜内径的1/2，由鼻腔进入胃腔，避免与舌根的接触，有效减轻了进行胃镜检查发现的恶心呕吐症状，操作中患者能与医生交谈，痛苦性小，适合高龄患者及伴有心肺疾病患者，成为了真正意义上的无痛胃镜检查。推荐阅读：杭州胃肠医院

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/80725.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 挥发性清洁用品易使儿童患哮喘

下一篇: 加科学家最近发现与乳腺癌有关的基因(···