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针灸治疗

医案日记 2023-06-22 07:43:36

针灸治疗原则就是运用针灸治疗疾病必须遵循规蹈矩的基本法则,是确立治疗方法的基础,可概括为补虚泻实、清热温寒、治病求本和三因制宜。

针灸的治疗作用原理

1、调和阴阳

人体在正常情况下,保持着阴阳相对平衡的状态。如果因七情六淫以及跌仆损伤等因素使阴阳的平衡遭到破坏时,就会导致“阴胜则阳病,阳胜则阴病”等病理变化,而产生“阳盛则热,阴盛则寒”等临床证候。针炙治病的关键就在于根据证候的属性来调节阴阳的偏盛偏衰,使机体转归于“阴平阳秘”,恢复其正常的生理功能,从而达到治愈疾病的目的。

针炙调和阴阳的作用,基本上是通过经穴配伍和针刺手法来完成的。例如:由肾阴不足,肝阳上亢而引起的头痛,治当育阴潜阳,可取足少阴经穴针以补法,配足厥阴经穴针以泻法。

2、扶正祛邪

扶正,就是扶助抗病能力;祛邪,就是祛除致病因素。疾病的发生、发展及其转归的过程,即正气与邪气相互斗争的过程。

《素问·刺法论》说:“正气存内,邪不可干。”既病之后,机体仍然会不断地产生相应的抗病能力,与致病因素作斗争。若正能胜邪,则邪退而病向愈;若正不敌邪,则邪进而病恶化。因此,扶正祛邪是保证疾病趋向良性转归的基本法则。针炙治病,就在于能够发挥其扶正祛邪的作用。大凡针刺补法和艾炙有扶正的作用;针刺泻法和放血有祛邪的作用,但在具体运用时必须结合腧穴的特殊性来考虑。例如:膏育、气海、命门等穴,多在扶正时用之;而十宣、中极、人中等穴,多于祛邪时用之。

3、疏通经络

人体的经络“内属于脏腑,外络于肢节”。十二经脉的分布,阳经在四肢之表,属于六腑;阴经在四肢之里,属于五脏。并通过十五络的联系,沟通表里,组成了气血循环的通路,它们“内溉脏腑,外濡腠理”,维持着正常的生理功能。

就病理而言,经络与脏腑之间也是息息相关的。病起于外者,经络先病而后可传于脏腑;病生于内者,脏腑先病而后可反映于经络。例如,太阳伤寒,首先出现头项腰背疼痛的经络证候,然后出现脏腑证候。

针炙治病,就是根据经络与脏腑在生理病理上相互影响的机理,在腧穴部位进行针刺或艾炙,取得“通其经脉,调其血气”的作用,从而排队病理因素,治愈疾病

1、补虚与泻实

补虚,就是扶助正气;.泻实,就是祛除邪气。在疾病过程中,正气不足则表现为虚证,治宜补法;邪气亢盛则表现为实证,治宜泻法。

《素问·通评虚实论》说:“邪气盛则实,精气夺则虚。”《灵枢·经脉》说:“盛则泻之,虚则补之。”这是针炙补泻实的基本原则。如果违反了这个原则,犯了虚虚实实之戒,就会造成“补泻反则病益笃”的不良后果。

本经补泻。在一般情况下,凡属某一经络、脏腑的病变,而未涉及其他经络脏腑者,即可在该经取穴补泻之。这就是“不盛不虚以经取之”的本经补泻法。

异经补泻。假使经络发生了彼虚此实,或彼实此的病理变化,那末,针炙处方就不局限于采用某一经的穴位。例如,合谷配复溜不仅是两经同用的处方,而且手不示同,效果亦异,用泻法可治感冒无汗,用补法可治阴虚盗汗。

2、清热与温寒

清热,指热证用“清”法。温寒,指寒证用“温”法。这与治寒以热、治热以寒的意义是一致的。

《灵枢·经脉》说:“热则疾之,寒则留之”。《灵枢·九针十二原》说:“刺诸热者,如以手探汤,刺寒清者,如人不欲行。”“疾之”和“如以手探汤”,是指治热病宜浅刺而疾出“留之”和“如人不欲行”,是指治寒病宜深刺而留针。

凡热邪在表,或热闭清窍而臻神昏不省人事等,针刺应浅而疾出,如用三棱针在大椎或井穴点刺出血少许,确有清热泄毒,桓神开窍之效。假使热邪入里,即“阴有阳疾”,亦可采用深刺久留的方法,直到热退为止,如热未退,还可反复施术。凡寒邪入里,或寒邪内生之疾,针刺应深而留针,并可酌加艾炙以扶正壮阳,温散寒邪。假使寒邪在表,壅遏络脉而肢体痹痛,亦可浅刺疾出,用三棱针点刺放血。此外,热证可用“透天凉”法;寒证可用“烧山火”法。

3、治标与治本

标本的含义颇广。要之,内为本,外为标;正气为本,邪气为标;病因为本,证状为标;先病为本,后病为标。《素问·标本病传论》说:“知标本者,尤举万当,不知标本,是谓妄行。”这是强调标本在辨证论治中的重要性。应用治标与治本的原则是:缓则治其本、急则治其标和标本兼治。

针灸的治疗原则

缓则治本。在一般情况下,病在内者治其内,病在外者治其外。正气虚者扶正,邪气盛者祛邪。治其病因,证状自解。治其先病,后病可除。这与“伏其所主,先其所因”、“治病必求其本”的道理是一致的。

急则治标。在特殊情况下,标与本在病机上往往是相互夹杂的,因此,论治时必须随机应变,即根据标本证候的缓急,来决定施治的先后步骤。当标病急于本病时,则可先治标病,后治本病。例如,由于 些疾病引起的大小便不通,则当先通其大小便,然后治其本病。张景岳说:“盖二便不通,乃危急之候,虽为标病,必先治之。此所谓急则治其标也”。

标本兼治。当标病与本病处于俱缓或俱急的状态时,均可采用标本兼治法。例如,由肝病引起的脾胃不和,可在治肝的同时兼调脾胃。又如,正虚邪实的鼓胀病,单纯扶正或单纯祛邪是片面的,惟有攻补兼施,才有可能获得比较理想的疗效。

4、同病异治与异病同治

同病异治,即同一疾病用不同的方法治疗。异病同治,即不同疾病用同一的方法治疗。这一原则是病机的异同为依据的,即《素问·至真要大论》所谓“谨守病机,各司其属”之意。

同病异治。某些疾,受病部位和证状虽然相同,但因其具体的病机不同,所以在治法上亦因之而异。例如,同是胃病,有属肝气犯胃者,治宜疏肝和胃,行气止痛,取足厥阴、足阳明经穴和有关募穴组成处方,针用泻法,亦可少炙。有属脾胃虚寒者,治宜补脾健胃,温中散寒,取足太阴、足阳明经穴和有关背俞组成处方,针用补法,并可多炙。

异病同治。许多疾病,受病部位和症状虽然不同,但因其主要的病机相同,所以可以采用同一的方法治疗。例如,肝胆之火上逆的头痛,和肝胆之气郁结的胁痛,都可以取足厥阴、足少阳的经穴和有关俞募穴治疗。又如直肠、子宫、胃等内脏下垂病变,尽管它们的发病部位和具体证状迥然不同,但它们的病机均属中气虚陷,因而在治法上都可以针炙百会、中脘、气海等穴,以益气升陷。

5、局部与整体

A、局部治疗:一般指针对局部证状的治疗而言。例如,口噤取地仓、颊车,鼻寒取迎香、巨髎。口噤、鼻塞可见于多种全身性疾患,解除这些证状,将有助于全身性疾患的治疗。

B、整体治疗:一般指针对某一疾病的原因疗法。例如,肝阳上亢的眩晕,取太冲、照海滋肾平肝,肝风平熄则头晕目眩等证自可向愈。风寒外束的感冒头痛,取合谷、外关发汗解表,表邪得解则头痛恶寒等证可除。

C、局部与整体兼治,即既重视原因治疗,又重视证状治疗,将两者有机地结合起来,则有利于提高疗效。例如,脾虚泄泻,既取天枢、足三里制泻,又取三阴交、脾俞补脾,等等。

单从穴位的主治作用来看,有些穴位只主治局部病证,例如承泣治目疾,颧髎治面痛等是。有些穴位不仅能治局部病,而且能治全身疾病,例如气海治少腹痛,大椎治项背痛,但它们对全身性疾病亦有主治作用。因此,针炙治病,要善于掌握局部与整体的关系,从辨证论治的整体观念出发,选配穴位,进行治疗,才能避免头痛医头、脚痛医脚的片面性。

针灸的配穴原则

针炙处方,是针对病情需要,在辨证立法的基础上,选择适当的腧穴和刺炙方法,加以配伍组合而成。处方是否得当,关系治疗效果的优劣。因此,学习针炙必须讲究针炙处方。

1、选穴原则

(1)近部选穴 即在受病的脏腑、五官、肢体掊位,就近选取腧穴进行针炙。例如:胃病取中脘、梁门病取肾俞、志室;肩病取肩髃、臑俞;此法在临床上应用较广,既可单取一经,亦可数经同用,旨在就近调整受病经络、器官的阴阳气血,使之平衡。

A)远部选穴 亦称远道取穴,即在受病部位的远距离取穴治疗。例如:《针炙聚英·肘后歌》说:“头面之疾寻至阴,腿脚有疾风府寻,心胸有疾少府泻,脐腹有疾曲泉针。”这就是远部选穴的范例。此法在具体应用时,有本经取穴和异经取穴之分。配穴方法,是在上述经穴主治纲要和选穴原则的基础上,根据各种不同症证的治疗需要,选择具有协调作用的两上以上的穴位加以配伍应用的方法。

B)本经取穴:当诊断病变属于何脏何经之后,即可选该经有关穴位治疗。例如,肺病取太渊、鱼际。

C)异经取穴:许多疾病的病理变化,在脏腑与脏腑之间,往往是彼此关联,相互影响的。因此治疗必须统筹兼顾。例如,呕吐属胃病,当取中脘、足三里。若由肝气上逆导致胃气不降而呕吐者,则当同时取太冲、肝俞平肝降逆,使胃不受侮,而呕吐可平。

D)对症选穴 是针对个别症状的治疗措施,一般属于治标的范畴。例如大椎退热,人中苏厥,神门安神,关元温阳等等。

2、配穴方法

例如,胃病取中脘、胃俞等是近取法,取内关、足三里、公孙等是远取法。

A、前后配穴法 在《灵枢·官针》中称为“偶刺”。应用时先以手在胸腹部探明痛点,然后向背腰部划一平行弧线直对痛点,前后各斜刺一针。前指胸腹,后指背腰。

B、上下配穴法 上,指上肢和腰部以上,指下肢和腰部以下。上下配穴法在临床上应用最广。 例如胃病,上肢取内关,下肢取足三里;

C、左右配穴法 这是以经络循行交叉的特点为取穴依据的,《内经》中的“巨刺”、“缪刺”,就是左右配穴法的运用。此法多用于头面部疾患,例如:左侧面竣取右侧的合谷,右侧面竣取左侧的合谷;

D、表里配穴法 本法是以脏腑经脉的阴阳表里的关系为配穴依据的。即阴经的病变,可同时在其相表里的阳经取穴,阳经的病变,可同时在其相表里的阴经取穴。

E、远近配穴法 即选穴原则中的“近部选穴”与“远部选穴”配合使用的方法。

3、特定穴的应用

特定穴的涵义,主要具有内容系统,形式固定,寓意深,法度谨严等特点。这些穴位,在临床应用时,与其它配穴方法相互配合,疗效较好,故分别介绍如下。

1、五输穴 是指十二经的井、荥、输、经、合等穴。是人体经络之气出入之所。因此,各脏腑经络有病,都可取用五输穴。由于春夏阳气在上,人体之气行于浅表,刺宜较浅;秋冬阳气在下,人体之气潜伏于里,刺宜较深。而五输穴的分布,是井、荥所在部位的肌肉较浅薄,经、合所在部位的肌肉较深厚,故亦可春夏取井、荥,秋冬取经、合等穴。

五输穴又可根据其主病而应用。如取井穴治心下满;取荥穴治身热;取输穴治体重节痛经穴治喘咳寒热;取合穴治逆气而泄等。也可按五脏五输与五行的关系而应用。如肝经属木,肝实证泻行间,行间为荥火,是实则泻其子虚证补曲泉,曲泉为合水,是虚则补其母。这是本经子母补泻法。又如肝实证还可泻心经荥穴少府,肝虚证补肾经合穴阴谷,这是异经子母补泻法。其余各经,以此类推。

2、俞募穴 俞、募穴与各脏腑的病变有密切关系,脏腑发生病变时,每在俞、募穴查到反应,表现压痛或敏感等。五脏有病,多取背部俞穴,六腑有病,多取胸腹部募穴。这就是《难经》所说“阴病引阳,阳病引阴”的意义。

3、原络穴 原穴在六阳经中,排列在五输穴的“输穴”后,而六阴经则以“输穴”为原穴。原穴与三焦有密切关系。三焦是元气的别使,它导源于脐下动气,而输布全身,和调内外,宣上导下,关系着整个人体的气化功能,特别对促进五脏六腑的生理活动有一定的意义。针刺原穴,能通达三焦原气,调整内脏功能。

络穴除在十二经中各有一个外,还有任、督脉的络穴和脾之大络,合计为十五络穴。

哪些疾病,适合针灸治疗?

现在很多疾病都可以用针灸治疗的,比如:脑血管疾病、五官科耳鸣和变异性鼻炎、骨科疾病、妇科等。针灸治疗在现在的生活中是很常见的,而且对许多急慢性疾病有显著的疗效作用,针灸治疗一定要去正规的医院。那么,针灸治疗有什么好处呢?针灸治疗有哪些注意事项?我们大家一起去了解一下。

一、针灸治疗有什么好处?

针灸治疗可以提高人体的免疫能力,平衡人体的阴阳,改善自身的体质,帮助身体恢复的未生病之前的状态。针灸还可以起到有效止痛的作用,对于一些落枕,颈椎病,关节炎等等有很好的缓解作用。然后还可以起到疏通经络、消瘀散结的作用,促进血液循环,让血液当中的细胞形成代谢能力得到增强,帮助人体排出一些毒素。而且针灸治疗的起效迅速, 比如,治疗疼痛类的疾病,通常针灸治疗一次以后,疼痛就可以明显的缓解了,相比药物疗效更快。而且副作用也很少,不会加重肝肾功能的负担。价格还很便宜,也很方便。

二。针灸治疗的注意事项

用针灸治疗以后一定要避免受凉,特别应该避开空调。然后在针灸治疗时不要过于饥饿,疲劳,紧张过度等。怀孕三个月以下的人不能用针刺,这是绝对禁止的。针刺的时候要避开血管进行针刺,避免出现出血,血肿的情况发生。然后再施灸过程中,一定要防止爱火烧到衣物,被褥。针灸完了以后一定要将艾条熄灭,防止发生火灾。一定要严肃认真、专心致志、精心操作。如果病人有恐惧心理,一定要先进行安抚,然后要先征得别人同意,这样才能进行针灸。针灸有很多好处,但同时也有注意事项。

针灸能治疗哪些病?古代针灸用具是几针

很多人感冒,咳嗽鼻炎等症状都是选择针灸治疗,而针灸对于中西药治疗上无毒副作用,不过操作相对有专业性。那么,针灸能治疗哪些病?古代针灸用具是几针?
针灸能治疗哪些病
(1)呼吸系统疾病:急慢性鼻窦炎;急慢性鼻炎;鼻出血;感冒;急性扁桃腺炎;急性气管炎;支气管哮喘(儿童和单纯性哮喘患者);急慢性支气管炎(引起的咳嗽)。

(2)五官科疾病:急性结膜炎;麦粒肿;干眼症;弱视(12岁以内);近视(青少年);视疲劳(^***);单纯性白内障;青光眼(降眼压);牙痛;拔牙后疼痛;牙龈炎;急慢性咽炎;耳鸣耳聋(突发性、发病早期);口腔溃疡。

(3)消化系统疾病:食道、贲门痉挛;噎嗝;胃下垂;急慢性胃炎;胃酸过多;慢性十二指肠溃疡(缓解疼痛);单纯急性十二指肠溃疡;急慢性结肠炎;便秘;腹泻;肠麻痹。

(4)神经系统疾:头痛;偏头痛;三叉神经痛;面神经麻痹(早期3-6个月之内者);面肌痉挛;中风后遗症(恢复期);周围性神经疾患;小儿脊髓灰质炎后遗症(早期,六个月以内者);美尼尔氏综合症;失眠(不伴抑郁者效果佳);神经性膀胱功能失调;遗尿;肋间神经痛。

(5)骨关节疾病:肩周炎;网球肘;颈椎病;腰椎病;落枕;腰痛;腱鞘炎、腱鞘囊肿;骨关节炎;坐骨神经痛。

(6)妇科疾病:月经不调、白带异常、乳腺增生、痛经、崩漏、经间期综合症、更年期综合症。另可用于辅助治疗卵巢早衰、子宫肌瘤、不孕。

(7)心血管疾病:冠心病、高血压、脑供血不足、老年性痴呆等,可以使用针灸作为辅助治疗。另外,针灸亦可以作为老年性痴呆的预防保健方法。

(8)内分泌疾病:甲状腺功能亢进、糖尿病、肥胖症;慢性疲劳综合症;痤疮、黄褐斑等。其中,甲亢、甲低或甲状腺结节、糖尿病、高脂血症等多使用针灸作为辅助治疗方法。
古代针灸用具是几针
是九针。

古代针灸用具九针分别是:

鑱针

鑱针,古针具名。九针之一。医学敎育网搜集整理《灵枢·九针论》:“鑱针者,取法于巾针,去末寸半,卒锐之,长一寸六分,主热在头身也。”该针形如箭头。主要用于浅刺出血,治疗头身热病及皮肤疾患等。

圆针

古代九针的一种。针体如圆筒状,针尖呈卵圆形。多用于按摩穴位以治疗肌肉疾病。

鍉针

古针具名。九针之一。《灵枢·九针论》:“鍉针,取法于黍粟之锐,长三寸半,主按脉取气,令邪出。 又称推针,是通过对经络穴位的皮肤表面进行按压以治疗疾病的一种方法。鍉针长约3——4寸,以粗钢丝制成,也可采用骨质或硬木制成。针头钝圆,不致刺入皮肤,用于穴位表面的推压。柄部或用铝丝缠绕,在推压时可以用指甲沿上下方向刮动,以增强感觉。

锋针

古代九针的一种。即现代常用的”三棱针“。针体圆,针尖呈三棱状,有刃。主要用于刺破皮下静脉及小血管,治疗痈肿、热病、急性胃肠炎等。

铍针

铍针,古针具名,九针之一,亦称(钅非)针、铍刀、剑针。《灵枢·九针论》:”铍针,取法于剑锋,广二分半,长四寸,主大痈脓,两热争者也。“是形如宝剑,两面有刃的针具。多用于外科,以刺破痈疽,排出脓血。

圆利针

古代九针的一种。状如马尾,针尖又圆又尖。多用于治疗痈肿、痹病和某些急性病。

毫针

毫针(filiform needle),是用金属制作而成的,以不锈钢为制针材料者最常用。不锈钢毫针具有较高的强度和韧性,针体挺直滑利,能耐热和防锈,不易被化学物品腐蚀,故目前被临床上广泛采用。也有用其他金属制作的毫针,如金针、银针,其导电、传热性能虽明显优于不锈钢毫针,但针体较粗,强度、韧性不如不锈钢针,加之价格昂贵,一般临床比较少用。至于铁针和普通钢针,因容易锈蚀,弹性、韧性及牢固度也差,除偶用于磁针法外,目前已不采用。

长针

古代九针的一种。针体较长,一般为六至七寸(相当于 20——23 厘米)或更长一些。 多用于深刺,以治疗慢性风湿病、坐骨神经痛等。

大针

针尖形如杖,略圆,似锋针,长4寸。大针主治关节内有水气停留的疾患,用以泻水。这种针也可用以通利九窍,祛除三百六十五节的邪气。

女性经期能否针灸
经期由于大量经血的排出,有关脏腑、经脉的气血相对不足,对外界环境的适应力下降,对外来刺激的抵抗力减弱。针刺出的麻、胀、酸、重、疼痛、游走的综合感觉,使她们难以适应,从而引起精神紧张、情绪不稳,打破月经生理现象内在平衡与正常规律,导致月经紊乱。因此,是否可针刺要辨证分析。

中医专家表示,经期针灸一定要注意选择,如果身体疾病不是很痛苦,就先不要进行针灸治疗,经期过去再针灸,如果是非常痛苦的疾病,由专业医生指定是否针灸,可以的话针灸。

针灸治疗的基本原则是什么?

针灸治疗原则是根据疾病的具体情况,即病性、病位、病因等来确定治疗的大法。常用的治疗原则分述如下:一、补虚与泻实即扶正与袪邪,是知道针灸治疗的基本原则。二、清热与温寒指热性病用“清”法,寒性病用“温”法,这是针对疾病寒热的性质提出的治疗原则。三、治标与治本标本是一个相对的概念,用以说明各种病证矛盾双方的主次关系。主要遵循实则治其标,缓则治其本。四、局部与整体局部与整体的关系,也是一个辩证的关系,是中医的整体观念基础上建立起来的。因为局部出现的一些症状往往是整体病变的一个部分,我们可以从局部的变化来推断整体变化的情况。针灸治病,补虚运用整体观念,辨证论治,才不会出现头痛医头,脚痛医脚的现象。五、同病异治与异病同治是以病因病机为一句来选用治疗方法的,是中医辨证论治的体现。六、三因制宜三因制宜指的是因时、因地、因人制宜,它从分地体现了中医的整体观念和辨证论治原则的灵活性。

针灸疗法的简介

根据中国传统医学,健康的身体取决于一种极其重要的能量循环,这就是身体中的“气”。这种能量存在于全身的脉络中(十二经),穴位便坐落在这些脉络之上。当一个器官过渡活跃或是机能减退的时候,能量的循环则变得不正常。经脉当中产生了一个堵塞的地方,必须将之打通。所以通过针刺则可以治疗病患,使脉络的循环恢复正常。
针灸治疗的第一步至少需要45分钟:深入的了解病情,观察舌苔,脸色,和触诊(阴冷的部位,过软的部位等)还有就是中医特有的方式――诊脉,医生通过这种方法可以了解病人的身体状态。针灸理疗师利用细针刺激能量通道,使得加强受损组织并重塑和谐。但是同一种病症,病人需要治疗的穴位并不一定是相同的,因人而异。
针灸治疗同样对心理疾病和情感的问题有治疗效果,东方的医学一直以来都把这些问题与身体疾病联系在了一起。因为无论是压力,悲伤或是动怒都会使得出现身体循环不平衡的萌芽。
这种减缓痛苦的治疗已经得到了反复的验证。这是个非常不错的方法来治疗慢性传染病或是反复的结肠炎,失眠,抑郁症。它还可以改善高血压,过敏,头痛,疲劳以及激素的平衡失调。
常用的针灸疗法,包括针刺法、灸法和其他针法。“针”是指“针刺”,是一种利用各种针具刺激穴位来治疗疾病的方法。“灸”是指艾条,是一种用艾绒在穴位上燃灼或熏慰来治疗疾病的方法。针灸具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用。

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