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检测Rh血型应注意事项

医案日记 2023-06-22 07:16:54

(1)国外有化学改性的IgGRh抗血清供应,可用盐水凝集试验测定。立即离心观察结果亦可。

(2)若临床上只要检查是否为Rh阳性,只需用抗D血清进行鉴别,如结果为阴性,按理应进一步检查排除DU。

(3)因抗e血清难以得到,故临床上常用四种Rh抗血清来定型。结果只能鉴定12种表型。

(4)在没有D阴性红细胞的单位,阴、阳性对照亦可这样做。阳性对照取3人O型红细胞混合配成,阴性对照为取正常AB型血清1滴加5%D阳性红细胞悬液1滴和木瓜酶试剂1滴,混匀,与受检管一同置37℃水浴30分钟。

(5)Rh血型鉴定应严格控制温度与时间,因Rh抗原、抗体凝集反应比较脆弱,观察反应结果时,应轻轻摇动试管,不可用力振摇。

(6)如鉴定结果只与抗D血清起反应,而与抗C、-C、-E、-e都不凝集,则受检者为Rh缺失型,以-D-表示。

Rh血型患者输血需要注意什么

因为Rh血型的特殊性,因此,为其输血需要特别注意。具体需要注意哪些原则呢?快跟着我一起来看看 血型知识吧!平时留点心眼,就能避免许多小失误噢。自己掌握一些血型知识,也能保障自己的身体健康。

Rh血型检查在临床上的重要性,仅次于ABO系统而处于第二位,Rh血型不合的输血有可能危及病人的生命。

Rh阴性血型患者输血原则
(1)病情允许,严格遵守ABO同型输血和配合型输血的原则输注Rh阴性血液。
(2)择期手术的Rh阴性患者,应尽可能开展自身输血。
(3)紧急情况下,可排除输血史,妊娠史,流产史的Rh阴性患者首次输血可输Rh阳性血。
(4)弱D及部分D患者应视为Rh阴性处理。

注意事项
(1)患者没有抗-D存在时,男性RH阴性患者或无生育能力的Rh阴性妇女初次输血可输注Rh阳性血,再次输血时则只能输Rh阴性血,但有生育能力的妇女及儿童最好输RH阴性血,否则将来妊娠可能产生新生儿溶血病。
(2)患者自身有抗-D存在时,最好输Rh阴性血,但紧急情况下也可输Rh阳性血。因为抗-D属IgG型抗体,不会发生急性输血反应,一般要2周后才会发生迟发性输血反应,此时病人已度过危险期,有充足时间寻找Rh阴性血源,但要与病人亲属签订协议书,注明风险以及将来只能输Rh阴性血或可能产生Rh新生儿溶血病。
(3)尽管血小板表现无抗-D抗原,但制品中含有一定量的红细胞(可使患者致敏),故Rh阴性生育期的女患者(包括女童)应输Rh阴性血小板,至于Rh阴性男患者和Rh阴性无生育能力的女患者只要体内无抗-D,紧急情况下可输RH阳性血小板。
(4)Rh抗体为IgG型,故在盐水介质中不凝集相应红细胞,配血时应加用抗球蛋白试验,聚凝胺试验等,以避免漏检而发生迟发性溶血性输血反应。
(5)Rh阴性全血或红细胞在4℃条件下只能保存35天,为避免血液资源浪费,在过期前没有用于Rh阴性患者,可输给Rh阳性患者(要求ABO同型,交叉配血试验相合)。
(6)Rh阴性患者需要输注新鲜冰冻血浆时,可按ABO同型输注,Rh(D)血型可忽略。

熊猫血能生二胎吗 熊猫血生二胎注意事项

【导读】:熊猫血又叫RH阴性血,是指RH阴型血,非常稀有的血型,因为极其罕见,被称为“熊猫血”。那么,熊猫血可以怀孕吗?可以生二胎吗?

熊猫血是什么血型

熊猫血是什么血型 熊猫血能生二胎吗 熊猫血生二胎注意事项

熊猫血是什么血型 熊猫血能生二胎吗 熊猫血生二胎注意事项熊猫血是RH血型,RH(-)人很少,汉族人羣众的比例仅仅为千分之三。个别少数民族可以高点,有的20%多。总体上,很少,很稀有。Rh血型系统(Rhesus),意为恒河猴血型系统,重要性仅次于ABO血型系统,主要指人类红细胞表面有无“RhD抗原”,Rh-,称作“Rh阴性”,“Rh隐性”,表示人类红细胞没有“RhD抗原”。Rh阴性母亲若孕育Rh阳性的胎儿,一旦胎儿红细胞上的Rh因子由于某些原因进入母体血液(如胎盘剥落引起的流血),会使母体产生抗凝集素(抗Rh抗体)。抗凝集素又经过胎盘进入胎儿循环,使胎儿的红细胞凝集、破坏,这可以导致胎儿的严重贫血,甚至死亡。

熊猫血有什么特点

在中国,99%以上Rh血型者属阳性,所以,输血时因Rh血型不合而发生溶血反应的情况较少见。但是较少见不等于没有。如果Rh阴性血型的受血者输了Rh阳性血型的血液,就会引起免疫溶血反应。正确的做法应该是受血者和供血者的血型要一样,即都是Rh阴性血型。

Rh阴性血型与A、B、O、AB血型不同,后者血型的人羣分布较为平均,几种血型的血源都容易寻找到。而Rh阴性血型是一种稀有血型,仅占Rh血型者的不到1%。据了解,在某市参加献血的300万人中,属于Rh阴性血型者仅有3300人。而临牀手术患者中出现Rh阴性的机率是5~7/1000。相比之下,Rh阴性血型的血液就十分珍贵了。

但是,少数民族有RH阴性血的人较多。在中国人羣中,苗族是Rh-阴性血比例最多的民族,达百分之十三,新疆维吾尔等少数民族Rh(-)的分布为百分之五;蒙古族人百分之一;汉族人所占的比例极少,仅占千分之三,属稀有血型,如果同时考虑ABO和Rh血型系统,在汉族人羣中寻找AB型Rh(-)同型人的机会不到万分之三,十分罕见。

熊猫血有分种类吗

Rh阴型血又可分为:

Rh阴性A型

Rh阴性B型

Rh阴性O型

Rh阴性AB型

在中国,汉民族和其它少数民族,Rh阴型血的人约占0.34%。(而在外国,RH血型比较多)

其中Rh阴性A型血的人约占0.102%;Rh阴性B型血的人约占0.102%;Rh阴性O型血的人约占0.102%;Rh阴性AB型血的人则约占0.034%。

熊猫血的女性可以怀孕吗

熊猫血的女性可以怀孕,但要做好孕前准备、孕期监护和分娩后的处理工作,具体如下:

第一、孕前准备

Rh阴性的妇女怀孕前,需要到血液中心或指定医院作ABO和Rh血型鉴定,并且做一次孕前血液免疫学产前检查(血型抗体检测)。稀有血型的女性不可轻易流产,以免流产导致产生抗体。其他的其他的优生优育检查和大众血型的人没有区别,基本上按妇产医院的要求做就行了。

①如果是第一次怀孕,一般不必过于紧张,从怀孕5个月开始进行一次血液免疫学产前检查(血型抗体检测),然后到孕7个月和孕9个月时各做一次抗体检测,产后半年左右再做一次复查抗体就可以了。第一胎极少在孕中就产生抗体,可以在产后72小时内注射抗D免疫球蛋白,如果在在孕26-28周时就注射一次抗D免疫球蛋白预防,产后再注射一次则保障效果更佳。抗D免疫球蛋白是预防针,用以预防产生抗D抗体的,那是保障自己的生育权益和以后输血保障献血权利,所以在没有产生抗体前就要打并不是等到有了抗体再考虑打,抗D抗体一旦产生就很难消除,以预防为主是关键。

②如果既往有过流产和生育史,需要从16周开始检查血型抗体,此后每月一次抗体检测,(特别是28周后是抗体产生的关键时期),然后产后半年左右再做一次复查抗体。如果在此期间都没有抗D抗体产生则在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白预防,产后72小时内再注射一次。(如果在孕期查出产生抗体看下面的孕期监护)

③ Rh阴性妇女体内抗D效价为零时怀孕最好,如果已有抗体一般不能超过1:8。

曾经分娩过新生儿溶血病的准妈妈,体内的抗体仍处于较高值时不适宜即刻怀孕,因妊娠的中晚期胎儿可能发生严重的胎内贫血,引起胎儿水肿及死胎。针对这种情况,需要事先服用具有抗体免疫抑制剂作用的药物,必要时进行血浆交换或血浆去除治疗,促使体内抗体效价下降至低值再受孕,目前能降低抗体的方法不管是中药还是血浆置换术等,都不是百分百的行知有效,所以预防抗体产生很重要。

第二、孕期监护

①定期对孕妇进行免疫血液学产前检查(血型抗体检测):一旦证实有抗体存在,应立即到对稀有血型生育有专业研究的先进院进行治疗,这个很重要。

如果有在孕中就发现产生抗体的情况,必须2周检查一次,观察抗体是否升高。

如有升高情况当抗体效价大于1:16时则对胎儿有影响,可以结合B超检查胎儿有无水肿、积液和动脉贫血现象。当抗体升高到1:64以上时则可做羊水检查:测定450nm波长密度光密度值高,脐静脉穿刺,查胎儿血型、血红蛋白、红细胞计数、胆红素水平及抗人球蛋白试验。

如果抗体效价》128时,可视情况进行血浆置换术。胎儿严重贫血时可行胎儿宫内输血及考虑产后换血治疗。

②胎儿宫内输血,少数Rh系统不合的胎儿过早发生溶血,为了纠正胎儿的严重贫血,挽救胎儿,应除了孕妇血浆置换外,结合及早进行胎儿宫内输血。这些都需要到有具备这些硬件设施条件和相关操作经验的先进医院进行,一家专业又负责的医院相当重要。

第三、分娩后处理

①如果母体在孕期没有产生Rh抗体,胎儿情况良好,可按一般新生儿常规处理,但应密切观察有无进行性黄疸发生的可能。

②如母体内Rh抗体过高,则新生儿往往在胎儿期已经受到损害,可提前剖宫产。

③ 新生儿出生后应做患儿红细胞直接抗人球蛋白实验,明确新生儿是否有RhD、RhE或其它Rh溶血病,注意黄疸出现的时间、胆红素升高的速度及患儿贫血的严重程度,注意高胆红素引起核黄疸。如果有进行性黄疸加重,应采用新生儿换血,同时给予光照和药物治疗。改善胎儿水肿,降低胆红素浓度、纠正贫血改善缺氧和防止心衰。

如果怀孕前或已知母亲产前抗体效价高时就应毫不犹豫选择去能进行孕妇血浆置换,胎儿宫内输血及产后新生儿换血又对稀有血型生育有专业研究的医院,不可掉以轻心。

阴性血型女性分娩后新生儿都应及早检查血型同时做红细胞抗人球蛋白实验,明确新生儿是否有溶血,是RhD、RhE或其它Rh溶血病。

熊猫血能生二胎吗

熊猫血能生二胎吗?从政策上来说,只要夫妻符合生育政策规定就能生育二胎,不过对于熊猫血的适龄女性而言,因血型的特殊性,生二胎比普通的女性更加有危险性。

熊猫血也叫做RH阴性血型,属于一种非常特殊的血型。Rh阴性血比较罕见,是非常稀有的血液种类,所以又被称为“熊猫血”,其中AB型Rh阴性血更加罕见。因Rh血型是继ABO血型发现后临牀意义最大的一种血型,也是最复杂的血型系统之一。Rh血型不合的输血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早产和新生儿溶血症。虽然RH溶血发生率低,但是一旦发生后果严重,甚至危及胎儿生命。

对于大多数Rh阳性的女性来说,孕育生命不需要担心胎儿有溶血的风险,但对于Rh阴性的女性则不同,如果怀的是Rh阳性的宝宝,那么溶血就是她们必须要面对的难题。初次妊娠,溶血发生率低,到了再次妊娠,母亲体内产生的抗体,会再三引起胎儿红细胞破裂,造成黄疸,甚至核黄疸,所有,如果女性为熊猫血生二胎是有危险的。

熊猫血生二胎注意事项

如果第一个孩子是rh阴性,生第二胎也没问题;如果第一个孩子是rh阳性,那生第二胎就有风险了。如果怀了第二胎,这个小孩是rh阴性,也不会有危险;如果是rh阳性就很大可能会发生胎儿红细胞溶血。

因此,产前要监测抗体和注射抗体预防溶血,必要时选择血浆置换和换血。如果母婴出现血型不合的情况,尤其母亲是O型血Rh阴性,一定要及早来到医院检查胎儿情况。如果发现胎儿异常,必须遵医嘱入院治疗。

熊猫血能生几个孩子

熊猫血能生几个孩子?对于熊猫血的女性而言,妊娠或者流产越多,对胎儿和母体的危害也越大。不过,如果是生育第一胎,溶血发生率很低,准妈妈可以不用担心。对于生二孩或者三孩,必须要在孕前详细咨询医生。

当Rh阴性的孕妇怀有Rh阳性的胎儿时,Rh阳性胎儿的少量红细胞或D抗原可进入母体,使母体产生免疫性抗体。这种抗体可透过胎盘进入胎儿的血液,使胎儿的红细胞发生溶血,造成新生儿溶血性贫血,严重时可致胎儿死亡。

有一种情况例外,就是父母双方都是Rh阴性血型,那么他们的孩子也将是Rh阴性血型,这个胎儿就没有患Rh溶血病的风险。但是如果双方都是RH阴性,那么生完RH阳性的孩子后也不要生育第二胎。

一般来讲,Rh溶血比ABO溶血症状出现早而且重,Rh溶血一般发生在第二胎,ABO溶血可发生在第一胎。新生儿溶血病与遗传因素密切相关,因此再次怀孕的胎儿发病机会更多、症状也更重。因为一般只有在妊娠末期或分娩时才会有足量的胎儿红细胞进入母体,而母体血液中抗体的浓度是慢慢增加的,所以Rh阴性的母亲在怀第一胎Rh阳性的胎儿时,很少出现新生儿溶血的情况。第二次妊娠情况又有些不同,因为怀二胎时胎儿溶血的可能性会增加,需要加强监测,有必要时注射免疫球蛋白针。

有一点需要强调的是,Rh阴性女性,应该尽量避免多次妊娠和流产,因为怀孕次数越多,母体致敏就会越来越严重,这对后面的胎儿来说,溶血的风险就会不断增加,而母体也会受到损伤。

ab型血怎么判断rh血型

Rh阴性血型一般就是我们所俗称的熊猫血型。那么,ab型血的血型怎么判断是rh血型?下面由我为大家详细介绍吧,欢迎阅读!

判断ab型血rh血型的方法
A B型 血属于ABO血型系统,Rh血型属于另外的一个血型分类系统,ABO血型系统分为A型血、B型血、AB型血、O型血,Rh血型系统分为Rh阳性(+)和Rh阴性(-)两种。我国汉族人中约95%的人为Rh阳性(+),只有不到5%的为Rh阴性(-),又称为?熊猫血?,在维吾尔族等某些少数民族中的Rh阴性(-)的比例要比汉族人中高,可达到20%以上。如果母亲是Rh阴性(-)血型,怀孕的第一胎为Rh阳性(+)的话,该母亲怀孕第二胎如果仍为Rh阳性(+)的话,就容易发生新生儿溶血。所以AB型血和Rh血型是两个不同分类的血型系统,需要分别进行检测。

RH血型系统是一对等位基因控制的,阳性(H)对阴性(h)为显性所以RH阴性的是hh,如果和阳性结婚(因为HH的人是比例很高的,Hh杂合子的比例很小),孩子一般是Hh,所以表现为RH阳性。在第一胎的时候,由于生孩子的时候胎盘要破裂,会溶血,母体会产生Rh凝集素(也就是抗体)。第一次是没事的,随后,母体的血液中就有了抗体的存在。如果又生第二胎,会导致再次溶血,这次因为母体内已经有抗体存在,所以会导致发生强烈凝集反应(严重的会死亡)。所以,第二胎是需要小心对待的。
ab型血rh血型的输血注意事项
(一)输血前的检查

1、检查血型主要是测定患者ABO血型。第一次输血者,或Rho阴性较多的民族,还应测定Rho血型。

2、交叉配血:用受血人和供血者的血清和血球作交叉凝集试验,阴性者方可输注。

(二)输血注意事项

1、输血尽可能使用同型血。以往称O型血为通用血,是不合理的。只有血清抗体效价低的O型全血或洗涤红细胞,在不得已的情况下才可输给非O型者。

2、同一供血者的两袋血可前后连续输注;而不同供血者的两袋同型血,应在输完第一袋后,以少量生理盐水冲管,再接着输第二袋即另一供血者之血液。

3、因血液一般在4℃保存,故输注时其温度远较体温为低,若中、慢速滴入,不必预先加温;但病情需要快速输血时,则应先在37℃水浴中加温后再用。

4、急诊病人输血后至少观察1小时才可离去,且患者离去后有不适或排酱油色尿,应速回医院诊治。

5、除生理盐水外,不能将其它静脉注射药液加在血液中静注,以免引起不良反应。

6、血液过于粘稠需要稀释时,可用生理盐水或同型血浆,禁用其它任何液体。
关于Rh血型
Rh是恒河猴(RhesusMacacus)外文名称的头两个字母。

兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而命名的。

凡是人体血液红细胞上有Rh抗原(又称D抗原)的,称为Rh阴性。

这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人,又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。

随着对Rh血型的不断研究,认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。

Rh血型的发现,对更加科学地指导输血工作,进一步提高新生儿溶血病的实验诊断,维护母婴健康,都有非常重要的作用。根据有关资料介绍,Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%,个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中,Rh阳性血型的人约为85%,其中在欧美白种人钟,Rh阴性血型人约占15%。
Rh血型血型人的性格分析
熊猫血(RH血)的种类

RH阴性A型

RH阴性B型

RH阴性O型

RH阴性AB型

在中国,汉民族和其它少数民族,RH阴型血的人约占0.34%。因其特别稀少又称熊猫血。

根据文化考古和生理进化学说的推测,RH阴性血可能是远古时代人类的血型。Rh阴性血的分布因种族不同而差异很大,在白种人中的比例较高,约百分之十五。中国人群中汉族人所占的比例极少,仅占千分之三,新疆维吾尔等少数民族Rh阴性血的分布为百分之五。

一个有着怎么样的性格,跟他的环境也是有关的。大部分人会认为RH血型的孩子小时候就少言寡语不爱与人过多接触,若是让RH血型的孩子从小与其他小伙伴在一起接触玩,性格跟其它的孩子是一样的。

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