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何为脐血输注,其适应症有哪些,(要不要为孩子存脐带血?)

医案日记 2023-06-22 07:04:33

脐血输注不同于普通输血。近年来,随着对造血干细胞研究的不断深入,对脐血干细胞及脐血浆的认识也不断深化。现已证实,脐血中含有丰富的造血干/祖细胞,其中的晚期祖细胞含量接近髓液,而早期祖细胞甚至高于髓液。脐血中CD34+表达细胞(即早期髓系初始分化细胞)分别是外周血和骨髓液的20~40倍和4~5倍。脐血血浆中还含有丰富的粒细胞刺激生长因子(G-CSF)及粒-单细胞生长刺激因子(GM-CSF);研究证实,脐血中T淋巴细胞IL-2培养后,肿瘤杀伤细胞(NK细胞)活性大大提高,具有一定的抗白血病潜能。脐血淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)对肿瘤细胞的杀伤活性较成人外周血更高。LAK细胞可能是脐血发挥抗白血病作用的重要组成部分。此理论可解释为何白血病化疗后输脐血者缓解率高,复发率低及缓解期长。

基于以上认识,除有条件的医院和科研机构开展脐血干细胞移植以外,各大医院积极开展脐血干细胞移植和骨髓移植的替代治疗项目即脐血输注,其优点是设备要求不高,病人风险不大,医疗成本极低。

脐血输注的适应症:(1)恶性血液疾病如,各类白血病、淋巴瘤、骨髓瘤化疗后;(2)骨髓异常增生综合症(MDS):RA、RAS、RAEB、RAEB-T化疗后;(3)急性再生障碍性贫血;(4)急性粒细胞缺乏症;(5)实体肿瘤化疗骨髓抑制期;

我科从开展此项疗法以来,体会到对白血病化疗后经4~6个单位的脐血输注可:(1)缩短骨髓抑制期;(2)减少感染机会或程度;(3)提高近期缓解率;(4)减轻病人胃肠反应。

要不要为孩子存脐带血?

临床中,脐带血的确可以做基因移植,可以治疗一些血液型疾病,而且取的时候也比较方便。采集较容易、不具伤害性,不会对产妇及新生儿产生不良影响。造血干细胞的增殖比骨髓强。可见,所以当宝宝出生时,保存一份脐带血确实有一个正面的作用。
储存脐带血,就是为了预防那万分之一的致命概率作预防脐带血富含丰富的造血干细胞,可重建造血系统和免疫系统,治疗再生障碍性贫血、地中海贫血等血液类和免疫类疾病。虽然有人认为患以上病的机率低,但从长远角度考虑,脐带血可做到防患于未然。为孩子储存一份脐带血,如若出现血液及免疫疾病,可利用提前保存的脐带血干细胞治疗,是人类防治重大血液及免疫疾病的重要保障。 脐带血储存就是一份生命的备份,不怕一万,就怕万一。用不上固然最好,但是万一疾病发生,还有脐带血作为坚实的后盾。生命银行脐带血库是目前国内首批获得国家卫生部执业验收的合法脐血库,15年的行业经验以及专业的技术设备,并在全国共建立了25家储存子库以及构建了全国四分之三地区的细胞资源储存库网络平台,方便父母们为孩子储存脐带血,也是大家可以放心的选择。保存脐带血,作为对于未来不可预知疾病风险的一个应对措施,其价值值得肯定。储存脐带血能够让子女及家人的健康多一层保障,甚至比金钱保障更为实际。而且子女自体运用没有排异、容易植活、费用更低,家人也有1/2-1/4的较高配型几率。
保存脐带血还有另外一种意义。随着医学技术的进步,脐带血的运用前景会更加广阔,在更多领域疾病的医治中,脐带血或许会发挥更多作用。如果经济条件允许,保存脐带血是一个不错的选择。这也是许多家庭选择自存脐带血的重要理由。

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