Rh血型系统,主要有五种抗血清,即抗C、抗C、抗D、抗E、抗e。用5种抗Rh分型血清,来检查红细胞抗原,可能有18种表现型。
在临床输血中,一般只做D抗原的鉴定,凡被检红细胞和抗D血清凝集者为Rho阳性,不凝集者为Rho阴性。其他Rh抗原鉴定和D抗原一样只是加相应的抗血清即可。
其鉴定方法,由抗血清的性质而定。如盐水抗体用盐水法,IgG抗体用酶、抗人球蛋白、聚凝胺等方法。
1900年的一天,兰德斯泰纳把一个人的红细胞与另一个人的血清混合时,看到了红细胞凝聚在一起,成为一簇簇不规则的团块。即使用力振荡,这些成簇成团的红细胞也不能散开。
兰德斯泰纳认为,红细胞在异种血清的作用下发生凝集反应,是因为红细胞表面含有一些抗原性物质,他把这种物质称为凝集原;而血清中则含有相应的特异性抗体,统称为凝集素。
经过多次试验,深入调查,兰德斯泰纳发现了在人类的红细胞中,主要含有两种不同的凝集原,分别称为A凝集原、B凝集原。
他把红细胞中含A凝集原的血液,称为A型血;把红细胞中含B凝集原的血液,称为B型血;同时含有A、B两种凝集原的血液,称为AB型血。
扩展资料:
Rh血型:
人的红细胞上具有与恒河猴同样的抗原称为Rh阳性血型,不含有此种抗原则称为Rh阴性血型。在我国汉族和大部分少数民族的人民中,Rh阳性血型约占99%,Rh阴性的人仅占1%左右。
Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一种,已发现40余种Rh抗原,其中D抗原抗原性最强,因此通常将红细胞上含有D抗原称为Rh阳性,而红细胞上缺乏D抗原的称为Rh阴性。
-ABO血型
-卡尔·兰德斯坦纳
目录1拼音2操作名称3用品及准备4方法及内容 4.1蛋白水解酶法4.2盐水介质法1拼音 Rh xuè xíng jiàn dìng
2操作名称 Rh血型鉴定
3用品及准备 Rh试剂血清:抗C、抗E、抗D、抗c、抗e;pH5.5磷酸盐缓冲液;蛋白水解酶(如波萝酶);37℃水浴箱;待检者红细胞,各型阴、阳性对照红细胞。其他材料同ABO血型鉴定。
4方法及内容
(1)取菠萝酶1g,加pH5.5磷酸盐缓冲液100ml,充分振摇混匀,置37℃水浴箱30min,离心沉淀后取上清液即1%菠萝酶液。放置4℃冰箱贮存。
(2)待检者红细胞及对照红细胞用生理盐水洗涤1次(有溶血的红细胞除外),配成5%红细胞悬液。
(3)取小试管15支,分3排,每排试管按C、c、D、E、e顺序标记。
(4)每排第1管加抗C血清,第2管加抗c血清,第3管加抗D血清,第4管加抗E血清,第5管加抗e血清各1滴。
(5)第1排各管加待检者红细胞悬液各1滴,第2排加阳性对照红细胞,第3排加阴性对照红细胞。
(6)每排各管加1%菠萝酶液1滴。
(7)混匀,置入37℃水浴箱中1h观察结果,若无凝集,应查找原因。
结果判读:
(1)倾斜试管肉眼观察,先看阳性对照管应凝集,阴性对照管不凝集,再看待检者的试管有凝集者为阳性,无凝集者为阴性。如肉眼观察有疑问者再做镜检。
(2)分别记录,阳性或阴性。
(3)抗RhD阴性者,应作间接抗人球蛋白试验,以免遗漏Du型。
附注:凡检查出体内有Rh抗体者,应发给Rh血型卡。需要时,一方面动员捐出血液,另—方面须提高警惕,以免接受不相合的血液而发生意外。
结果判读:抗D试管中出现凝集,而阴性对照试管不凝集,阳性对照试管凝集,待检者为阳性;抗D管和阴性对照管均不凝集,阳性对照试管凝集,待检者为阴性。
(2)平板法? ①取洁净平板1块,用记号笔划出反应小格,在左侧注明抗D,中间段注明阴性对照,右侧注明阳性对照;②将室温盐水反应的抗D血清各1滴加入上述小格内;③抗D小格内加入待检者5%红细胞悬液1滴,阳性对照小格内加入阳性对照红细胞悬液1滴,阴性对照小格加入阴性对照红细胞悬液1滴;④用干净玻棒搅拌红细胞悬液和试剂血清充分混合;⑤连续轻轻倾斜转动平板,一般在2min内观察结果,或按试剂说明书规定的时间观察结果。
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