音乐治疗

音乐治疗学是一门新兴的，集音乐、医学和心理学为一体的边缘交叉学科，是音乐的作用在传统的艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展。音乐在医学和心理治疗领域的广泛应用和令人振奋的临床治疗效果证明了人类的一个古老的信念：音乐是具有驱病健身的作用，对于人类的生存本身具有重要的意义。我们已经看到，在人类的早期活动和现在尚存的原始部落中，音乐活动在他们的生活里都占有十分重要的地位。这时音乐的审美意义还是十分有限的，而更多的是对人类的生存具有实际的功能。我们不能设想，人们在连基本的温饱和安全需要都没有得到的情况下，会把大量的精力放在与自己生存无关的娱乐和审美活动中去。部落中的巫师实际上兼有掌管音乐活动和医生的职责，在古希腊传说中，阿波罗神也同样是掌管音乐和医疗的神，这实际上反映了一个事实：在古代，人们头脑中的音乐和治病本来就是一回事。随着音乐的高度专业化发展和人类社会文明的高度发展，人们已经逐渐地忘记和抛弃了音乐的本来作用和功能。一直到现代，音乐对人类生存本身的重要意义才又逐步地为人们所认识到。

我们可以从古希腊罗马一直到中世纪、文艺复兴、17、18、19、20世纪欧美国家的文献中看到大量的关于音乐与生理和心理健康的论述、试验和报告，一些医生在不断地在临床治疗实践中使用音乐。在1878年，在美国纽约的一所收容所里就曾进行了一次大规模的实验，对1400名精神病患者使用一个半小时的现场演奏的钢琴音乐，以验证人们长期抱有的一个观念，即音乐具有安神的作用。这一实验虽然没有得出结论性的结果，但对使音乐治疗得到社会的接受和关注起到了积极的作用，并为后来的有关研究铺平了道路。在19世纪末20世纪初，科学家们就开始了关与人和动物对不同音乐的各种生理反应的研究。但是在20世纪之前，关于音乐在治疗疾病方面的研究和探索还都是些孤立的个案，而不是基本理论和全面的研究，这里就不详细的介绍了。

对于音乐在医疗临床的价值的系统研究是从20世纪后开始的。20世纪后，特别是由于留声机的诞生，使得人们可以把音乐录制下来并反复播放，从而促使音乐在临床的治疗过程中很方便地使用。于是一些医院开始使用音乐来帮助病人睡眠、减少外科手术过程中的紧张和焦虑，并帮助麻醉和止痛。在第一次世界大战中，音乐活动被用来帮助那些肢体受伤的伤兵恢复肌肉和关节的功能。在第二次世界大战时，在美国的一所野战医院里，当时的医疗和生活条件都十分恶劣，因此伤兵们的情绪都非常糟糕，每天叫骂不止。手术后的感染率很高，死亡率也很高。有一个医生用留声机播放士兵们熟悉的家乡歌曲。很快伤兵们的情绪稳定下来了，令人意外的是，手术后的感染率大大下降，死亡率也随之下降，甚至手术后的愈合期也明显缩短。这一发现受到美国国防部的重视，在各个野战医院推广这个办法，收到很好的效果。战争结束后，很多医院开始雇用音乐家来参与治疗工作，美国的医生们也开始认真地研究音乐对人的健康究竟起着什么作用？1944年和1946年，在美国密西根州立大学和肯萨斯大学先后建立了专门的音乐治疗课程来训练专门的音乐治疗师，于是音乐治疗作为一门新兴的学科诞生了。1950年美国成立了世界第一个国家的音乐治疗协会。1958年英国成立了音乐治疗协会；从六十年到七十年代，一些欧洲国家，如荷兰、瑞典、挪威、丹麦、和东西德国、澳大利亚、法国、瑞士、比利时、南斯拉夫、加拿大建立了音乐治疗的专门机构或治疗协会，七十年代后，又有阿根廷、巴西、哥伦比亚、乌拉圭、日本、纽西兰、以色列、芬兰、意大利、波兰、西班牙、南非、葡萄牙等国纷纷建立了音乐治疗专业。现在美国有近80多所大学设有音乐治疗专业，培养学士，硕士和博士学生。有约4000名国家注册的音乐治疗师在精神病医院、综合医院、老年病医院、儿童医院、特殊教育学校和各种心理诊所工作。在世界上有200多个国家成立了音乐治疗协会，并每两年召开一次世界音乐治疗大会。

在中国，很多的精神病院、康复医院和综合医院都先后开展了音乐治疗，中国音乐治疗的会员单位有200多个，其中大部分是精神病医院、康复医院。还有一些医生把音乐与电针灸和电疗结合起来，创造了音乐电针灸仪和音乐电疗仪，取得了很好的效果。

音乐治疗作为一门完整的学科，从40年代起在欧美国家得到了很大的发展，而在亚洲的家里和发展则是近十年的事情，从1997年后，得到了迅猛的发展，特别是在日本和韩国发展极快，在台湾、新加坡和香港也得到了较大的发展。在中国，虽然从1989年起就有了全国性的音乐治疗学会组织──中国音乐治疗学会，但是整体水平还是十分落后的，还在初级的探索阶段，这不能不是一个令人遗憾的事情，与我国目前的国际大国地位极不相称。

尽管的音乐治疗组织都有自己的关于音乐治疗的定义,但是目前最为权威的定义应属美国著名音乐治疗学家，前美国音乐治疗协会主席，Temple大学教授K.Bruscia 在他的《音乐治疗定义》一书中所做的定义：“音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助被帮助者达到健康的目的。”

该定义强调了:（1）音乐治疗是一个科学的系统治疗过程，在这一过程中包括了各种不同方法和流派理论的应用，而不是像有些人误解的那样，以为音乐治疗只是一种简单的疗法。

（2）音乐治疗运用一切与音乐有关的活动形式作为手段，如听、唱、器乐演奏、音乐创作、歌词创作、即兴演奏、舞蹈、美术等等各种活动，而不是有些人认为的那样，以为音乐治疗只是听听音乐，放松放松。

（3）音乐治疗过程必须包括有音乐、被治疗者、和经过专门训练的音乐治疗师这三个因素。缺少任何一个因素都不能称其为音乐治疗。没有音乐参与的治疗过程不是音乐治疗，因为在音乐治疗中，音乐是一个基本的因素，音乐治疗正是通过音乐的人际/社会作用、生理/物理作用和心理/情绪作用来达到治疗的目的。当然，没有被治疗者作为治疗的接收者的任何过程也不是音乐治疗。更重要的是，没有经过专门训练的音乐治疗师介入的任何活动也不能称其为音乐治疗。有些人在商店里买一些所谓的“音乐治疗录音带”回家聆听的做法也许对身心有一些的放松作用，但这不能称其为音乐治疗，因为这里没有音乐治疗师的介入，也就没有治疗师与患者的治疗关系这一关键的动力的因素的存在.

音乐治疗的基本原理是什么？

音乐是一种强有力的感觉刺激形式和多重感觉体验。音乐可给人以多种刺激，如听觉刺激、触觉刺激、视觉刺激、动觉刺激，另外音乐结构的体验可以长时间地吸引和保持人的注意力，促进人的注意力集中的能力。不同的音乐可以使人产生不同的生理反应，不同的音乐可以引起各种不同的情绪反应，同时音乐也是一种独特的交流形式，对于音乐而言，最重要的交流意义是非语言的。美国音乐治疗之父（Gaston）指出：“音乐的力量和价值就在于它的非语言的内涵。”音乐可以帮助建立起良好的医患关系，而这一关系正是治疗成功的基本动力。音乐可以作为一个有效的媒介来帮助那些从现实和社会中退缩出来的患者重新回到现实世界，建立起与外部现实世界的联系。

关于音乐疗法的知识有哪些？

音乐治疗主要是利用了音乐所产生的声波震动能量，作用点在患者的脑部区域。用音乐所产生的复合波形直接作用于脑部神经，对神经网络、神经细胞、神经凸触点释放震动能量，使之产生回馈反应，进而引导神经系统对生物体发出预期的指令，以达到治疗作用。其实音乐治疗最有效果的还是在于神经系统自身的引导和修复治疗。这一切的功效还要归功于声音本身的表现机制。声音就是一种震动波，通过介质体的传播作用于受体。声音之所以能用于医疗，是由于音频信号具有一些其它感知体所不具备的特殊能力。一是理解力，声音在所有的语言类别中是唯一不需要翻译解释就能让不同语系的人基本理解和用其进行简单沟通。人类的语言就是由早期的声音进化形成的。自远古以来，任何生物体相互沟通均是以声音形式表现的。二是声音不受空间物理阻隔的限制，穿透性极佳。比较极端的例子就是聋子音乐家贝多芬和聋哑舞者。三是声音与受体的距离间隔远大于其它感知质。如，超低频信号传输距离远达几十上百公里。四是声音是唯一不需要转换就能直接作用于神经系统的感知质。触觉、味觉、视觉等均需要经过主动或被动转换后才能被脑部神经解读再做出反馈。声音则不需要，它能主动与神经系统产生物理能量形式的互动，使其解读讯息并反馈信号。五是声音是一种能量形式，可散可聚。就是可用虚无缥缈，也可以实质化，能当武器用的。综上所述，音乐治疗就是运用声音的一些特质作用于人体，以达到治疗修复效果音乐与人的内心世界的关系最为直接和贴近。

音乐纯粹是人类心灵的创造物，是人类内心世界的直接外化。人类在音乐中体会到完全的自由和解放，音乐最能激发人类内心深处对自我的本质力量的体验。——《音乐治疗学基础理论》非常认可音乐疗法的作用，本人在金融服务设计中也成功通过“功能音乐”达到营造交流气氛和鼓励消费行为。中国体感音乐：9年专注体感音乐疗法研究与运用致力于体感音乐与心理健康睡眠研究体感音乐开启音乐视听新时代！人类对于声音的感受源于振动。一般情况下，音乐是通过增幅器放大信号后从扬声器发出，再经过空气振动而达到人的耳膜的。1982年，挪威著名教育家与治疗家OlavSkille博士，通过“把脑瘫患儿放在大音箱上，使其痉挛的肌肉很快放松下来”而得到启发，第一次在国际上提出了“体感音乐疗法”的概念（VibroacousticTherapy，简称VAT）。通常人类可以听到的音乐低音部分一般为50Hz-150Hz。……人类通过身体可以感受到的音乐振动称之为'音乐体感振动'，其最大范围为16Hz-20000Hz。20-50Hz的低频部分使人的重低音感大大增强，伴随着振动感和冲击感给人以极其强烈的临场感。同时，20-50Hz的频率范围最能够给人以心理和生理愉悦的快感和陶醉感。

音乐治疗的技术与方法

音乐治疗方法可分为接受式、即兴式、再创造式音乐治疗。
1.其中接受式音乐治疗的方法包括了聆听、歌曲讨论、GIM等等诸多的方法。
2.再创造式音乐治疗则包括了歌曲创作、乐曲创作、音乐心理剧等等。
3.即兴音乐治疗则包括了器乐即兴、口头即兴等方法。
音乐治疗中的经验形式与方法技术。
音乐治疗是运用与音乐相关手段：听、唱、演奏、创作、律动、音乐其他艺术形式等等方法技术，使被治疗者达到健康的目的。那么与以上形式相关的音乐治疗方法，具体是如何实施的?我们又能从中获得何种体验呢?
(一)听
与聆听相关的音乐治疗方法主要为接受式的音乐治疗方法。利用声音和音乐情绪的各种形式，以及不同的聆听方式达到治疗的目的。
促进听觉能力：包括注意力、持续度、记忆力、感受力、辨认能力〈强弱、快慢、音色、音高等〉
引导与刺激想象力
音乐放松
主要为接受式音乐治疗
1.主动聆听法。
集中注意力，积极听音乐；
2.音乐同步
音乐与情感情绪的同步一致原则，促进内省；
3.音乐与想象：引导想象和非引导想象
在音乐背景下刺激想象，印发联想，多用于音乐的精神分析；
4.GIM(guided imagery music)音乐引导想象
心理情绪影响作用。
5.歌词讨论
促进创造力、互动，和情绪情感分享。
6.音乐肌肉放松训练
7.音乐精神减压放松
8.音乐催眠
等等(音乐生物反馈、音乐系统脱敏)
(二)唱
增进表达性语言的训练
增进语言表达的呼吸与肌肉控制
刺激与提高使用声音的动机
增进词汇与认知能力
探索自己的身体乐器
提供美好的交互经验
(三)奏
创建关系、引导主动参与动机
帮助肢体动作能力复健
提供非语言的表达工具
培养与团体交互〈合作、轮流、配合等〉的能力
反映身体状态及活动量
培养休闲技能
表现创意，主要为即兴音乐治疗
器乐教授
即兴器乐演奏
(四)运动
增进对身体部位及功能之察觉
发展空间、方向概念
增进动作能力：动作协调
通过碰触、模仿与他人共舞，促进交互
统合视觉、听觉、触觉及身体本位觉的感官经验
以身体响应速度、节奏、力度的变化
b)创作
歌词创作、歌曲创作。
c)综合性的音乐治疗方法。

心理咨询中的音乐治疗是个啥呢？

文|羽生

在一次音乐治疗的沙龙分享会上体验了一把不一样的心理治疗。我是一个音乐白痴，打小五音不全，参加这个活动是朋友拽着来的。结果就是很感谢朋友带上我了，因为整个活动下来很享受很开心。

理论上讲音乐疗法是心理治疗的一种，它是音乐结合了心理咨询技术，利用了音乐对情绪的影响来改变人的精神状态从而改变人的思想的认识。

在这个心理咨询的过程中，咨询师会先引导来访者在特定音乐的作用下进入非常放松的状态，再配合心理咨询中的自由联想，意象对话等技术，让来访者进入到自己的潜意识世界，去处理那些未处理好的事件或者情绪，从而走出困境。

以上是一对一的音乐治疗的原理和过程。

虽然对于我们一次的音乐治疗主题的沙龙体验来说并没有走得那么深入，但是依旧很神奇。整个过程中，我们随着不同的音乐，再配合咨询师的指导语，我们体现出了很出乎头脑意料的状态。

我们在团体中是什么样的人，是开朗的，是内向，是主动的，是被动的，我们是自我中心的还是他人为中心的，在音乐的互动中我们都各有显现。然后你可以在音乐的过程中去尝试和体验你从来没有尝试过的，让自己安静一点，让自己活泼一点，让自己慢一点，让自己主动一点，多考虑一点别人，多爱自己一点。

这一切都发生得如此自然，我甚至到了结束之后发现原来我今天那么勇敢，放得那么开，心里敞亮敞亮的，好像一直封闭的内心被开了一道口子，有光照了进来。

音乐治疗不需要你有很好的音乐素养，也不需要你有很好的音乐天赋，在音乐治疗中，你听到的，随着音乐所展现的就全都是你的舞曲。

每个人各不同，你不需要想着对错，你也不需要循着规矩，你就是你，不管你什么样都是你。

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