致死药品不良反应七成可防止

本报讯 记者胡德荣 日前从第五届全国药物流行病学学术会议暨第二届上海药物流行病与临床合理用药国际研讨会获悉，在全世界死亡的病人中，约有1/3死于用药不当。在致死性ADR（药品不良反应）中，有67％可以防止，在致残性ADR中，有84％可以防止，在危及生命的ADR中，有28％可以防止。

据世界卫生组织统计，各国住院病人发生药品不良反应的比率在10％～20％，其中有5％的患者因为严重的药品不良反应而死亡。目前，世界各主要发达国家均采用药物警戒与药物流行病学的原理与方法研究ADR监测。

此次会议旨在促进沟通交流，发动更广大的医药卫生人员投身于药品不良反应监测与临床安全用药工作，从而提高我国合理用药的综合水平。

药品不良反应的临床表现

药品不良反应的临床表现

药品不良反应是药物对机体产生的各种不良作用总称。其临床表现各有不同，常见的如下几种。下面是我为大家带来的关于药品不良反应的临床表现的知识，欢迎阅读。

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药品不良反应的临床表现

副作用(副反应)：药品按正常用法用量使用时所出现的与药品的药理学活性相关但与用药目的无关的作用。一般都较轻微，多为一过性可逆性功能变化，伴随治疗作用同时出现。器官选择作用低即作用广泛的药物副作用可能会多。

毒性作用：由于病人的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害。一般是药理作用的增强。过度作用在定义上与毒性作用相符，指使用推荐剂量时出现过强的药理作用。

后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。

首剂效应：一些病人在初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。

继发反应：由于药物的治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾，不是药物本身的效应，而是药物主要作用的间接结果。

变态反应(过敏反应)：药物或药物在体内的代谢产物作为抗原刺激机体而发生的不正常的免疫反应。这种反应的发生与药物剂量无关或关系甚少，治疗量或极少量都可发生。临床主要表现为皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克、血清病综合征、哮喘等。

特异质反应(特异反应性)：因先天性遗传异常，少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关，与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻所致反应。

依赖性：反复地(周期性或连续性)用药所引起的人体心理上或生理上或两者兼有的对药物的依赖状态，表现出一种强迫性的要连续或定期用药的行为和其他反应。

停药综合征：一些药物在长期应用后，机体对这些药物产生了适应性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情或临床症状上的一系列反跳回升现象和疾病加重等。

致癌作用、致畸作用、致突变作用：药物引起的三种特殊毒性，均为药物和遗传物质或遗传物质在细胞的表达发生相互作用的结果。

附：

降血脂药物

氯贝丁酯(Clofibrate)，用于高脂血症，严重Ⅳ型高脂蛋白血症，冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重等治疗无效者。本品仅降低血甘油三酯而很少降低血胆固醇，故对Ⅱ型高脂蛋白血症的疗效有限。由于本品的不良反应相对较多，其应用已被其他更新的氯贝丁酸衍生物所取代。 * 本品亦被用于治疗尿崩症。

氯贝丁酯的副作用(不良反应)

(1)长期用本品使胆石症、胆囊炎患者加剧而需手术。

(2)有增加周围血管病、肺栓塞、血栓性静脉炎、心绞痛、心律失常和间歇性破行发生的危险。

(3)临床上偶见胸痛、气短、心绞痛;血肌酸磷酸激酶和血清转氨酶增加，但并非由于心肌梗塞。

(4)临床上常见的不良反应有腹泻与恶心;较少见的不良反应有;

①心律失常;

②白细胞减少或贫血而有发热、寒战、咳嗽、声哑、背痛、排尿困难;

③因肾脏毒性作用而见血尿、尿少、脚与下肢浮肿。

(5)临床上少见但持续存在时须加注意的`不良反应有;流感样综合征或肌炎(肌痛、乏力、常见于有肾病者，并常伴有肌酸磷酸激酶和血转氨酶增高)，头痛、胃痛、性功能减退、呕吐等。 恶心,呕吐,食欲不振,转氨酶升高,性功能障碍(或性欲下降),皮疹,轻度或暂时性粒细胞减少.个别病例心律失常。 由于此药能增加胆固醇分泌和减弱胆汁酸的合成和贮存，而引起胆汁中胆固醇过饱和，导致胆石症的发生率增大。有报道在用药6年期间胆石症和囊胆炎的发生率从2.6%增至4.0%。 肌肉综合症的症状从肌痛到周性肌炎伴显著无力，血清CPK明显升高和氨基转移酶升高，醛缩酶也升高;肌肉活检有病变，有时肌溶解现象显著。这些对肌肉的影响很不常见。 有报告可发生黄色瘤或使黄色瘤增大、过敏性皮疹或脱发。 各种降脂药都引起阳萎，氯贝特也不例外。

氯贝丁酯禁忌症

(1)对妊娠的影响研究不充分。本品可以通过胎盘屏障，胎儿尚未发育排出本品的酶系统，故妊娠时不宜用。

(2)本品是否排泌入乳汁未详，故乳母最好不用。

(3)老年人如有肾功能不良，须适当减少本品剂量。

(4)下列情况应慎用：

①胆石症，本品可使胆道并发症增多;

②肝功能不全，此时蛋白结合率减少但半衰期不变;

③甲状腺机能亢进，本品可激发肌病;

④溃疡病，可能促使其再活动;

⑤肾功能不全，清除率降低使不良反应发生率增加，尤其是肌病;

⑥对本品不耐受。

(5)本品可促进胆固醇增多，在原发性胆汁性肝硬化时禁用。 肾功能不全，特别是伴有肾病综合征者、甲状腺功能低下的患者易患肌肉综合征。 任何类型肝炎患者尽可能不用此药。胆汁性肝硬化或胆石症患者用此药更易出现胆道并发症。

氯贝丁酯的用法用量

注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量口服，一次 0.25?0.5g，一日 3-4次。

①治疗 3个月无效即应停药，但治疗结节性黄瘤可能需时 1年。

②停用本品后血清胆固醇和甘油三酯可能反跳超过原来水平，故宜给低脂饮食并监测血脂至稳定。

③肾功能不全患者剂量要减少，但肾病综合征肾功能未受损者不须减量。

④肝功能不全者用量要减少，肝硬化患者用量可能要减少一半;应用本品过程中无其他原因而肝功能试验明显异常时，应停用本品并不再应用;由本品所致的肝功能试验异常是可逆的。

⑤用本品过程中，如有血清淀粉酶增高，或血胆固醇、低密度脂蛋白增高，须停用本品。

⑥本品宜与饮食同进，以防止胃部刺激。 以 5-8倍人用剂量给啮齿类动物，肝恶性肿瘤发生率增加。 高脂血症用本品治疗，虽然非致命性心肌梗塞发生率可能降低，但并不减少心血管病死亡率的危险。

用药期间定期检查：

①全血象计数，尤其治疗前有贫血或白细胞计数减少者;

②血肌酸磷酸激酶，尤其在尿毒症患者;

③肝功能试验包括血清氨基转移酶，在治疗前、最初 2月每月、以后每 2月各检查一次，起效后每 4月检查一次;④血清低密度和极低密度脂蛋白，在治疗前、最初数月每 2周，以后每月检查血清胆固醇和甘油三酯，疗效稳定后定期复查

氯贝丁酯药物相作用

(1)与口服抗凝药同用时，明显增加抗凝作用，故须经常测定凝血酶元时间以调整抗凝药剂量。

(2)与呋塞米同用，可增加两者各自效果，但可引起肌病、肌僵直和利尿，尤其低蛋白血症者。

(3)与口服降糖药同用，可使降血糖作用加强。

(4)口服避孕药可改变本品疗效。 此药与蛋白结合力较强，因而能置换其他与蛋白结合的药物，所以同时应用抗凝药、呋喃苯胺酸或磺酰脲时使它们的作用加强，而应将它们的剂量减少。如与抗凝药合用，应将抗凝药剂量减少1/3～1/2。它与甲磺丁脲合用时，可使血糖明显减低。

氯贝丁酯药理作用

①降血脂作用的机理并未完全明了，可能涉及抑制肝脏胆固醇合成，改变肝脏甘油三酯合成，增加固醇类分泌并从粪便中排出，以及增加循环中甘油三酯(极低密度脂蛋白)的清除;

②抗尿崩的作用来自本品刺激垂体后叶释放出抗利尿素。

制剂规格

胶囊剂：0.25g/粒，0.5g/粒

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药物不良反应与用药安全

【摘要】 做好药物不良反应(ADR)的监测工作，必须做到配伍合理、用药有效，防止误用、滥用药物，必须熟悉药物作用原理、药物代谢、排泄的过程以及药物毒性作用、药物使用的注意事项。才能确保临床用药安全有效，做到全心全意为患者的健康服务

　 　【关键词】 新城疫病毒;制备;质量控制

引言

当今社会，随着科学技术尤其是医药技术的飞速发展，各种新药层出不穷， 药瓶数量和种类的不断增多。用药复杂性越来越高，用药引起的社会问题也越来越多，应避免不合理使用药物，防止不良反应的发生，处方药一定不要不合理使用。正确选择药物在治疗过程中起着重要作用，要求临床医师在诊断明确的基础上对症下药，要求对药物有全面的了解，特别对药物的不良反应及药物相互作用，长期使用以后或用量较大时，更容易在患者身上出现毒性反应的药物，要全面掌握、充分考虑药物作用的各种因素，制定合理的用药方案。合理使用药物不仅可以减少、降低药物的不良反应，还能避免药品乃至医药资源的浪费。本文旨在引导合理用药保障用药安全。

　 　一、研究背景及目的

(一)研究背景

药品是双刃剑，药品如水，能载舟亦能覆舟，纵观国内外药物不良反应发生都是很普遍的。据报道，WHO评估：中国每年约有5000万人住院，其中至少有250万人是因ADR而住院，50万人是严重的ADR，每年约死亡19万人，从而增加医药费40亿。美国每年约有14万人死于药物的不良反应，为死因的第四位，其中死于不良反应约有20万人，这些数据都是很惊人的。

(二)研究目的

为减少不良反应发生，临床医生必须做到对症下药，配伍合理，避免误用、滥用药物。比如在使用抗生素时，尽量使用首选药物，做到足量、规律、按疗程用药，防止耐药性产生，在联合用药时，必须考虑药物有效性、安全性、适当性、经济性四要素，防止二重感染发生。

　 　二、药物不良反应的类型

药品的不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、变态效应、继发效应，特异性遗传素质反应、药物的依赖性、致癌、致突变、致畸作用等。这里要重点讲一下的就是毒性作用是指治疗量下出现的毒性反应，可由病人的体差异、病理状态或者合用其他药物引起敏感性增加而出现毒性。而因用量过而产生的毒性作用，则不属于药物不良反应。特异性遗传素质反应又称特异质反应，例如：G6PD患者溶血，氨基糖苷类产生的耳聋等。

ADR可分为A、B、C三型。A型(量变型异常)：由药理作用增强作用所致。特点可预测，常与剂量无关，发生率高，死亡率低，停药或减量后症状很快减轻或消失。B型(质变型异常)：与正常药理完全无关的`异常反应，难预测，常规毒理学筛选不能发现，发生率低，但死亡率高，如过敏反应、特异质反应等。C型：一般在长期用药后出现，潜伏期较长，无明确时间关系，难预测。影响因素复杂。

三、药物不良反应产生的原因

　 （一）?药物方面

1 药物的质量 杂质(包括赋形剂，如胶囊的染料引起固定性药疹)的污染，可致过敏或中毒。

2 药物的剂型 剂型与制造工艺不同，影响药物生物利用度，出现毒性。

3 药物长期应用引起的药物作用 如阿霉素引起心脏毒性，皮质激素使毛细血管变性出血(皮肤、黏膜出现淤点、淤斑)。

　 （二）机体方面

1 种族 动物种属间差异，人类白色人种与有色人种间差异，与遗传因素有关(药物代谢酶)。

2 性别 部分药物反应存在性别差异。药物皮炎男∶女=3∶2。保泰松、氯霉素引起粒细胞缺乏男∶女=1∶3。

3 年龄 小儿及老年人对中枢抑制药，影响水盐代谢及酸碱平衡药物的敏感性药物分布、代谢和排泄的差异。

4 个体差异 药效学差异(催眠药兴奋，咖啡因抑制)，药动学差异(药物代谢)，过敏性。病情状态：可影响药效学及药动学过程。心血管疾病会影响药物吸收、分布、代谢及排泄，肝脏损害会影响药物代谢的消除，肾功能损害会影响药物的排泄。

　 　四、合理用药

　 ?（ 一）安全性

安全性是合理用药的首要条件，药物性损害现已成为主要致死疾病之一，仅次于心脏病、癌症、慢性阻塞性肺病、脑卒中。药物性损害已对人类健康构成威胁，成为一个全球问题，引起人们的广泛关注。药物的安全性日益重要，药物的安全性不是药物的毒副作用最小，或者是无不良反应，这类绝对概念，而是强调让用药者承受最小的治疗风险，获得最大的治疗效果。

（二）有效性

人们使用药物就是通过药物的作用达到预定的目的。不同药物由于不同的场合其有效性的外在表现明显不同，对于医学用途的药物治疗要求的有效性在程度上也有很大差别，判断药物的有效性指标有多种，临床常见的有治愈率、显效率、好转率、无效率等。预防用药有疾病发生率、降低死亡率等。

　 　（三）经济性

经济地使用药物强调以尽可能低的治疗成本获得较高的治疗效果，并不是尽量少用药或者用廉价药品，应当是单位使用用药效果所投入的成本应尽可能低。

　 　（四）适当性

适当性强调因人而异的个体化用药原则，有些药物还应精心设计适当的初始剂量和维持剂量，密切观察病人的用药反应，及时调整剂量、给药途径，确定双方都可以接受的现实条件下，可以达到的用药目标。即根据用药对象，选择适当的药品，在适当的时间以适当的剂量和用药途径，达到适当的治疗目标。

结语

药物具有双重性，药品是双刃剑，药品如水，能载舟亦能覆舟，用药时要保证，既具有防病治病的药理作用，同时又具有一定的与治疗目的无关的不良反应。不合理使用药物，不仅可以增加药物的不良反应，还能引起药源性疾病，甚至危及生命。为了人类的生存和健康，不仅要研制更多有效的药物，而且应当合理使用现有的药物，让其发挥应有的生物医学效益、社会效益和经济效益。

生活中我们要注意药物的不良反应，及时发现并找出合理的解决方法。同时，我们也要合理的使用药物，珍爱身体，珍惜生命。

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[9] 李玉彬，钱晓璐，生物制药产业发展现状与趋势 - 现代农业科技，2010 年第 15 期

　 　致谢

本文的顺利完成，首先要感谢的是赵春海老师，从选题到定稿，都是在赵春海老师的悉心指导下完成的，赵老师学识渊博，对待工作一丝不苟、治学严谨的态度使我不仅在做论文的过程中受益匪浅，更是对我在今后的生活、工作和学习都将具有长远的指导意义。在此，我向赵老师表示真诚的感谢。同时也感谢同学间的共同合作，互相帮助，查找资料。

家庭用药避免不良反应的注意事项

家庭用药避免不良反应的注意事项

家庭用药避免不良反应的注意事项。我们难免会因为各种原因生病，所以需要用药，而在家庭用药的时候需要注意一些事项，不然对身体有危害。我已经为大家搜集和整理好了家庭用药避免不良反应的注意事项的相关信息，一起来了解一下吧。

家庭用药避免不良反应的注意事项1 1、认真阅读药品说明书 。患者服用前应该认真地阅读药品的说明书，尤其要认真阅读其中有关适应证、禁忌证、用法用量、不良反应、药物相互作用、注意事项等方面的内容，服用药品时一定要遵守说明书的有关规定。

2、服用剂量不能过大或过小。 药品说明书规定的剂量一般是指18～60岁的成年人一次用药的平均用量或用量范围，低于这个量就可能没有疗效，超过这个量就可能引起毒性反应。对于过敏体质的患者，在合理的治疗剂量范围里也可能出现毒性反应，应该引起注意。

　 　3、尽量减少使用药物的种类 。许多药物单独应用时，在合理的剂量范围不会产生毒性。但是当应用5种以上药物时，副作用就会成倍增加。

　 　4、服药前后不能饮酒。 酒中含有乙醇。乙醇除了加速某些药物在体内的代谢转化，降低疗效外，也能诱发药品不良反应。长期饮酒可能引起肝功能损伤，影响肝脏对药物的代谢功能，使许多药品的不良反应增加。特别是服药时饮酒，可使消化道扩张，增加药物吸收，从而易引起不良反应。

　 　5、老年、儿童、孕产妇用药尤应慎重。 老年人脏器功能退化，新陈代谢减慢，易发生药品不良反应；对于儿童而言，国内外已有资料表明，链霉素、卡那霉素、庆大霉素可能损害儿童的听神经，引起耳聋；多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤；胃复安能引起一些儿童的脑损伤；四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育等。因此，老人、儿童用药的选择应特别慎重，不要选用不良反应多的药，适当降低用药剂量，避免长期用药，还要尽量避免不良的药物相互作用。孕妇和哺乳期妇女用药，不仅本人可能受到药品不良反应的危害，不少药物还可能损害孩子的生长发育。如病情需用药，一定要充分听取医务人员的意见，严格遵守规定的用法用量。

6、肝肾功能不佳者服药须当心。 许多药物能加重肝脏和肾脏的损害，如前文所述，例如解热镇痛药、抗结核药、抗菌药等。具体哪个药是对肝脏还是肾脏产生损害，关键在于这个药品进入体内后在哪个器官代谢，由哪个器官排泄，用药前要认真阅读药品使用说明书或向医务人员咨询。

7、避免再次使用曾经出现过不良反应的药品。曾经出现过不良反应的药品，如果患者再次使用，由于已经对该药物是过敏体质，有可能导致再激发从而再次发生不良反应。

家庭用药避免不良反应的注意事项2 用药注意事项

1、维生素不能乱吃，服用过量会对身体产生危害。维生素也有副作用，过量补充维生素A，可能引起呕吐，皮肤干燥等症状。维生素D过量不但不能促进骨骼生长，还可能让儿童的骨骺过早闭合，影响骨骼发育。

2、止痛药不能乱吃，许多人不管什么疼痛，第一时间想起的就是吃止痛药。但是，人们不知道长期乱吃止痛药存在潜在危险。对胃肠道的刺激。阿司匹林，消炎药等药物可能刺激胃黏膜，引起严重的胃肠反应，诱发胃溃疡，甚至胃出血以及穿孔。

3、创可贴的使用也要注意很多事项。创可贴的基本作用是止血。没有抗菌消毒，吸水性，透气性都比较差。出血比较多，小而深的伤口，动物咬伤、蛰伤：污染严重的伤口等很多创伤都不可以使用创口贴。

4、润喉片也不可以乱吃。润喉片可以对口腔的细菌杀灭和抑制作用。但是如果口腔没有问题的时候，吃润喉片可能杀灭口腔内的正常菌落群，甚至可能加重脾胃虚寒，引起腹泻甚至可能造成孕妇流产。

5、大家都知道不要酒驾。但是很少有人知道药驾，很多药品服用之后会出现嗜睡，眩晕，视物模糊的症状，它是诱发车祸的一个危险因素。所以很多药品服用之后，也不应该驾车。

日常生活安全用药常识

1、家里应准备药品:

①常见病用药：如伤风感冒、哮喘、气管炎等呼吸道病常用药;拉稀呕吐、食欲不振等消化道病常用药;其他如鱼肝油、钙片、五官科及皮肤科病外用药等。

②常用的药:治疗各系统病的药种类很多，家里应备的只能是常用的。作用相似的药物很多，挑选一部分备用即可。

③安全的药:儿童用药要求较严，使用不当极容易发生不良后果。备用的药应该是副作用少、毒性反应小、使用方法简便的药品。

④使用方便:家里常备药主要以口服药、外用药为主。注射药尽量少用，因使用不当，掌握不好，容易发生过敏、中毒而造成不良后果。

⑤便于存放的药：家庭常备药存放的时间一般较长。这就需要存放的药量少些，特别是容易变质失效的药更应少备些。具体地说，应以药片为主，水剂为辅。要选择些包装比较好的药物存放。

⑥易于掌握的药：各种药都各有用量、用法、适应症和副作用，复杂的家长难以掌握。因此，应备用的药要少而精，种类少些，易于记住，便于使用，可少出差错。

2、服感冒药不宜吃甜食:医学实验证明，如果在空腹状况下服用含有对乙酰氨基酚的感冒药时，一般只需要20分钟左右，血液里的药物浓度就可以达到最高。而当患者胃里有糖类食物时，感冒类药物的`吸收则会推迟2小时，影响其发挥作用。甜食进食过多，也会使大量糖分进入血液，从而导致患者食欲更差。此外，甜食中的糖分进入人体后，还可促进皮质醇分泌，皮质醇对免疫系统有抑制作用，会使得患者的机体抵抗力大幅降低，所以切记在感冒时不要服用甜食和甜饮料。

3、服抗生素不宜喝果汁、牛奶:中国人几乎大病小病都要吃点抗生素才安心。无论服用抗生素的做法对不对，都要记得在服用抗生素前后2小时内不要饮用果汁或牛奶。这是因为果汁，尤其是新鲜果汁中富含的果酸，可以加速抗生素的溶解，会降低抗生素的药效，还可能生成有害的中间产物，增加毒副作用;而牛奶则会降低抗生素活性，使药效无法充分发挥，也就达不到应有的疗效。

4、服止泻药不宜喝牛奶:腹泻期间，我们的食欲也常常会随之下降，为了补充丢失的营养，我们常常会饮用营养价值比较高的牛奶来代替食物，但你不知道的是，牛奶不仅降低止泻药药效，牛奶中的乳糖成分还容易加重腹泻症状。因此，拉肚子期间千万不能饮用牛奶。

5、服布洛芬不宜喝咖啡、可乐:布洛芬就是我们常说的芬必得，它具有抗炎、镇痛、解热作用。头痛、关节痛、牙痛、感冒发热它都能起到一定的治疗作用。但是，由于布洛芬本身对胃黏膜有较大刺激性，为了避免疼痛加重，我们要尽量避免饮用如咖啡、可乐中等会刺激胃酸分泌的饮品，以免加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。

6、服降压药不宜吃柚子:医生建议，在服用降压药期间，最好不要食用柚子或者饮用柚汁。如果非要食用应该在食用柚子后的12小时后再服用相应的降压药。这是因为柚子中含有一种化学物质叫呋喃香豆素，它能够影响肝脏的一种酶的功能，使这种酶对药物的代谢作用大大减低，导致体内血药浓度增加。同时，柚子中的柚皮素又会加快肠道对药物的吸收。药物吸收的过快，代谢的过慢会导致血液中药物浓度过高。降压药与柚子同服，患者会出现药物过量的一些反应，包括血压下降、心率减慢，严重的甚至出现休克。

7、服利尿剂不宜吃香蕉、橘子:利尿剂是临床上常用的药物，但大家需要注意，服用利尿剂期间，钾会在血液中滞留。而香蕉、橘子等水果，本身含钾较高，患者服用后，体内钾蓄积过多，容易诱发心脏、血压方面的并发症。

眼白黄、茶色尿警觉肝衰竭，猛爆性肝炎致死达7成！

【汤蕙华】所谓的猛爆性肝炎 ，指的是肝细胞在短期内大量坏死，造成肝功能衰竭，一旦罹病，死亡率高达七成。 美国密西根大学密西根医学部（ Michigan Medicine）指出，猛爆性肝炎大多由病毒性肝炎演变而来，并可能迅速演化为严重、甚至可能危及性命的肝脏衰竭，其过程可能历经数小时至数周。严重肝脏衰竭的症状包括 意识混乱情绪极度易怒知觉、意识改变，可能导致失去意识或昏迷血栓脱落下腹腔、手臂或双腿水分积滞 猛爆性肝炎的治疗密西根医学部指出，目前没有药物能够逆转猛爆性肝炎，患者通常需要住院、接受加护病房照护，直到病情稳定。 对于部分患者来说，肝脏移植是唯一的救命选择。年龄低于40岁的猛爆性肝炎患者，会比年长患者、慢性肝脏疾病患者容易复原。 不过，美国匹兹堡大学医学中心儿童医院资料也指出，药物可能有助于减缓猛爆性肝衰竭所导致的副作用，例如清除肝脏原本能够代谢的毒素、帮助水分回流血液中并减少水肿，以及避免过多胆盐导致身体发痒、减少腹泻等症状。猛爆性肝炎预防由于猛爆性肝炎大多与药物使用、病毒性肝炎有关，美国健康网站 「WebMD」刊载，由公共卫生硕士、医学博士Laura J. Martin审订的文章指出，部分的猛爆性肝炎是可以预防的。 依照医师、药师的指示，正确使用含有乙酰胺酚（acetaminophen / paracetamol）的药物。卫生福利部食品药物管理署发布的「Acetaminophen 药品安全资讯风险沟通表」中也指出，乙酰胺酚过量的不良反应，最严重可能导致肝脏坏死、肾小管坏死、低血糖昏迷等。避免接触他人的血液或体液，以降低感染病毒性肝炎的风险。特别是造访开发中国家时，应避免直接使用自来水，或是预先接种A型、B型肝炎的疫苗。 此外，美国匹兹堡大学医学中心（University of Pitt *** rugh Medical Center）儿童医院资料也指出，除了病毒性肝炎以外，用药过量、食用特定食物、或是暴露于过量的毒素中，都可能导致猛爆性肝炎。 猛爆性肝衰竭（fulminant hepatic failure）不只会导致肝脏空能异常，也可能间接影响到脑部等其他器官，包括脑病变（encephalopathy）等。【汤蕙华】所谓的猛爆性肝炎 ，指的是肝细胞在短期内大量坏死，造成肝功能衰竭，一旦罹病，死亡率高达七成。 美国密西根大学密西根医学部（ Michigan Medicine）指出，猛爆性肝炎大多由病毒性肝炎演变而来，并可能迅速演化为严重、甚至可能危及性命的肝脏衰竭，其过程可能历经数小时至数周。严重肝脏衰竭的症状包括 意识混乱情绪极度易怒知觉、意识改变，可能导致失去意识或昏迷血栓脱落下腹腔、手臂或双腿水分积滞 猛爆性肝炎的治疗密西根医学部指出，目前没有药物能够逆转猛爆性肝炎，患者通常需要住院、接受加护病房照护，直到病情稳定。 对于部分患者来说，肝脏移植是唯一的救命选择。年龄低于40岁的猛爆性肝炎患者，会比年长患者、慢性肝脏疾病患者容易复原。 不过，美国匹兹堡大学医学中心儿童医院资料也指出，药物可能有助于减缓猛爆性肝衰竭所导致的副作用，例如清除肝脏原本能够代谢的毒素、帮助水分回流血液中并减少水肿，以及避免过多胆盐导致身体发痒、减少腹泻等症状。猛爆性肝炎预防由于猛爆性肝炎大多与药物使用、病毒性肝炎有关，美国健康网站 「WebMD」刊载，由公共卫生硕士、医学博士Laura J. Martin审订的文章指出，部分的猛爆性肝炎是可以预防的。 依照医师、药师的指示，正确使用含有乙酰胺酚（acetaminophen / paracetamol）的药物。卫生福利部食品药物管理署发布的「Acetaminophen 药品安全资讯风险沟通表」中也指出，乙酰胺酚过量的不良反应，最严重可能导致肝脏坏死、肾小管坏死、低血糖昏迷等。避免接触他人的血液或体液，以降低感染病毒性肝炎的风险。特别是造访开发中国家时，应避免直接使用自来水，或是预先接种A型、B型肝炎的疫苗。 此外，美国匹兹堡大学医学中心（University of Pitt *** rugh Medical Center）儿童医院资料也指出，除了病毒性肝炎以外，用药过量、食用特定食物、或是暴露于过量的毒素中，都可能导致猛爆性肝炎。 猛爆性肝衰竭（fulminant hepatic failure）不只会导致肝脏空能异常，也可能间接影响到脑部等其他器官，包括脑病变（encephalopathy）等。病毒性肝炎、药物毒性

猛爆性肝炎造成原因1.肝炎病毒感染为主因，在台湾最常见是因为慢性B型肝炎的急性发作。2.个人体质，如服用灰指甲抗霉菌药物、抗结核菌药物。3.误食过量会伤肝的药物。

全身倦怠、食欲不振

猛爆性肝炎的症状1.发烧头痛2.食欲不振3.茶色尿液4.眼白或皮肤变黄5.恶心6.右上腹部不适

抗病毒剂、洗肝、换肝

猛爆性肝炎治疗方式猛爆性肝炎主要采取传统支持性疗法，囊括补充身体所需营养物质与控制各种并发症，让肝细胞能够再生。1.B肝带原者病毒量异常上升时，尽速服用口服抗病毒剂。2.严重肝衰竭者，采用洗肝机可暂代肝脏功能，使残存肝细胞有机会再生。3.肝脏移植是猛爆性肝炎终极疗法，存活率可达60%。

不乱吃偏方、定期检查

预防猛爆性肝炎1.罹患肝炎的人应定期追踪检查。2.避免服用来路不明的中西药。3.不要酗酒。

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