教您怎样判断是否发生了肠梗阻

在护理腹痛病人时，特别是曾经做过腹部手术的病人，我们经常会担心患者是否发生了肠梗阻。这并不是空穴来风，因为肠梗阻是外科较为常见的一种疾病，好发于腹部手术后的患者，是由于肠道的内容物不能按正常生理过程，顺利通过各段肠腔所造成。临床按肠梗阻发生的原因，将其分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻，腹部手术后的病人以机械性肠梗阻最为多见。

肠梗阻的患者最常见且特征性的症状是腹痛伴肛门排气排便停止，其次还有呕吐、腹胀。判断腹痛患者是否患了肠梗阻，要从症状特点上来分析。

1．腹痛：肠梗阻的患者一般为持续性腹部疼痛，急性梗阻的病人为绞榨性疼痛，如果合并炎症，常为持续性疼痛阵发性加剧，慢性梗阻的病人多为持续性的腹部钝痛。

2．肛门排气排便停止：是肠梗阻特征性表现，是由于肠道完全梗阻造成的。但如果是不完全梗阻，或者是梗阻的早期（特别是高位梗阻），可因肠腔尚有部分通畅或梗阻以下的肠内还有残存气体和粪便，故仍可有少量排气排便。

3．呕吐：肠梗阻患者呕吐多为反射性。高位梗阻呕吐症状明显，且在进食、饮水后很快即可发生呕吐。如果梗阻的肠段位置较低（如结肠梗阻），则呕吐症状较为不明显，或发生的频率较低，且多发生于完全性低位肠梗阻，或在饮食后较晚些时候出现。

4．腹胀：多在梗阻发生了一段时间后出现，主要由肠腔内的液体、气体滞留引起。

除了上述症状，如果病人出现小便减少、皮肤干燥、全身肌肉无力、心动过速等脱水及电解质紊乱的症状时，要高度怀疑发生了肠梗阻，应及时到医院进行诊治。

肠梗阻有哪些症状 肠梗阻是怎么引起的

1 肠梗阻有哪些症状临床上，肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛，呕吐、腹胀和肛门不排气排便。

1.阵发性腹痛常常突然发生，机械性肠梗阻绞痛剧烈。如果是儿童发生此症，腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛，只有高度腹胀；时可有持续胀痛，也见不到肠型，听不到肠鸣音。

2.呕吐，腹胀；如果梗阻部位高，呕吐出现早而频繁，吐出胃液和黄色胆汁，仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低，则呕吐出现晚，吐出粪汁样液，且腹胀明显，麻痹性肠梗阻早期大多不吐，晚期可吐出粪便样物，腹胀明显。

3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现。但在梗阻早期，梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出，不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。

除以上表现外，还有全身中毒症状，比如嗜睡、苍白、脱水等症状，一般肠绞窄6～8小时就可发生肠坏死，常伴中毒性休克，病情十分凶险。

2 肠梗阻是怎么引起的从致病原因来看，肠梗阻大致可分为机械性（器质性）和动力性（功能性）两大类：

1.机械性肠梗阻

2.功能性肠梗阻

此外，有人还认为有血运性肠梗阻——是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运发生障碍而失去动力所致，但此类症状很少见。

3 如何预防肠梗阻对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食，勿进食较硬的食物，饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗，除药物驱虫外，还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。

老年人还应多注意预防食物性肠梗阻：

1.多选择易消化、含纤维素多的植物性食物，少食动物性食物。

2.食物加工或烹饪要精细些，以利咀嚼。动物类食品更应熟烂后食用，以便于消化吸收。尽量少食或避免食用不易嚼烂、易形成团块的食物。

3.保护好牙齿。如牙齿脱落过多，最好安装假牙。重视牙齿保养或修复，是预防食物性肠梗阻的重要一环。

4.防治便秘。老年人平时应多活动、多饮水、少吃辛辣食物外，必要时可选用些药物调节肠道分泌功能，促进肠蠕动，帮助粪便软化，预防肠梗阻。

做小肠镜前如何判断是否肠梗阻啊？

可以通过一些典型症状来判断。

肠梗阻的症状一般表现为腹痛，特别是狡诈性的会引起剧烈的腹痛，第二由于肠梗阻阻塞肠道，进而引起吐胃酸，与梗阻的部位也有很大关系，第三则会出现肠道不畅，进而引起的一些不适。

所以说出现以上症状，建议尽快去普外科完善相关检查，并根据结果进行及早干预，以防引起进一步的损伤。去正规医院就诊。

肠梗阻疾病的症状（肠梗阻的具体症状）

其实现在有很多人的肠胃都不算是那么好的，这主要就是由于生活习惯的问题而引起的，无论是老年人还是小孩子都可能会引起肠胃方面的疾病的，尤其是现在最常见的肠梗阻这种疾病是多发的，很多人们都患上这种疾病，患上这种疾病的话治愈的可能性不算太大的，主要就是根据自己每天的生活习惯改变来控制病情的发展，这样就可以起到缓解的作用。

1.症状 急性肠梗阻有4个主要症状：

(1)腹痛：为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻，每3～5分钟发作1次，回肠末端或大肠梗阻，每6～9分钟发作1次，发作间歇期疼痛缓解，绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛，高位小肠梗阻绞痛可以不严重，中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛，位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛，则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。

(2)呕吐：梗阻以后，肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物，以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻，呕吐出现较晚，低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculent vomitting)是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长，分解肠内容物所致。

(3)腹胀：多发生在晚期，高位小肠梗阻不如低位者明显，结肠梗阻因回盲瓣存在，很少发生反流，梗阻常为闭襻性，故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时，腹部呈不对称性膨胀，可以摸到膨大的肠襻。

(4)排气与排便停止：肠梗阻病人，一般都停止由肛门排便与排气。但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液。结肠肿瘤、憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便。

2.体征

(1)心率：单纯性肠梗阻，失水不重时，心率正常。心率加快是低血容量与严重失水的表现。绞窄性肠梗阻，由于毒素的吸收，心率加快更为明显。

(2)体温：正常或略有升高。体温升高是肠管绞窄或肠管坏死的征象。

(3)腹部体征：应注意是否有手术瘢痕，肥胖病人尤其应注意腹股沟疝及股疝，因为皮下脂肪过多容易忽略。膨胀的肠管有压痛、绞痛时伴有肠型或蠕动波。若局部压痛伴腹肌紧张及反跳痛，为绞窄性肠梗阻的体征。听诊时应注意肠鸣音音调的变化，绞痛时伴有气过水声，肠管高度扩张，可闻及“丁丁”(tinkling)的金属音(高调)。

(4)直肠指诊：注意直肠是否有肿瘤，指套是否有鲜血。有鲜血应考虑到肠黏膜病变、肠套叠、血栓等病变。

肠梗阻这种疾病患上以后就会感觉到自己排便特别困难的，甚至很长时间都不排便一次的，这就是肠梗阻最明显的症状，如果是排便的话也会排出来黑色的便，这种大便都是没有消化好而引起的，而且自己的体温也会根据病情的变化而增高，甚至是出现持续高烧不退的情况。

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