甲氧氯普胺临床用途多(促进胃动力的药有哪些？)

甲氧氯普胺又名胃复安、灭吐灵，临床常用于恶心、呕吐，嗳气、胃部胀满、胃酸过多等症状的治疗。近年来，文献报道其新应用较多,下面笔者将做一些介绍。

在腹外科手术中的应用

腹部手术病人在硬膜外麻醉下常存在着内脏牵拉反应，导致恶心、呕吐、疼痛或鼓肠，影响手术的顺利进行。在哌替啶和氟哌啶的基础上加用甲氧氯普胺l0毫克，一同稀释成l0毫升后缓慢静注，对减轻术中内脏牵拉反应的作用显着，与单用哌替啶或用哌替啶和氟哌啶的对照组相比差异显着。甲氧氯普胺选择性地抑制延髓催吐化学感受器，反射性地抑制呕吐中枢，而产生较强的镇吐作用，同时也具有类似氯丙嗪的安定作用，故与哌替啶和氟哌啶合用有着很好的协同作用,术中应用，预防腹部手术内脏牵拉反应有显著疗效。

应用甲氧氯普胺硬膜外腔注射，对术后消除腹胀、肠功能恢复及术后胃肠道功能的早期恢复,预防肠粘连及肠梗阻有一定疗效，而且，硬膜外腔用药直接作用于神经根而发挥作用,需用量少,作用时间长。

治疗肾绞痛

肾绞痛是泌尿外科常见急症,其发生主要是结石等因素导致输尿管阻塞,引起管壁平滑肌痉挛,导致肾盂、输尿管内压增高所致。

临床资料显示，甲氧氯普胺治疗肾绞痛疗效确切，使用安全，可反复应用，疗效和常用的解痉药物山莨菪碱相当,而不良反应少见。动物实验显示，甲氧氯普胺治疗肾绞痛作用不仅与该药的解痉镇静作用有关,而且可抑制输尿管蠕动，降低输尿管内压，使肾绞痛得以缓解或消失。

防治剖宫产并发症

临床研究表明，甲氧氯普胺对防止和减少剖宫产产妇术中及术后的呕吐、腹胀、泌乳及新生儿溢乳的疗效令人满意。

剖宫产术前、术后应用甲氧氯普胺对术中、术后镇吐、促进肠功能恢复疗效肯定，并避免了因为应用阿托品而引起的不良反应。术中有病人出现轻微的锥体外系反应,系与剂量偏大有关,用安定药后改善。甲氧氯普胺可加速术后产妇泌乳和增加泌乳量,可能与其直接阻断脑内多巴胺受体,引起生乳素分泌增加有关，而阿托品则作用于乳腺,起抑制泌乳的作用。

此外,乳汁中的甲氧氯普胺作用于婴儿促进了发育不完善的胃肠道蠕动和增强贲门括约肌活动的作用,从而可防止新生儿溢乳。由此而论，剖宫产术前、术后应用甲氧氯普胺，对产妇多方面都是有利的。

治疗糖尿病神经源性膀胱

糖尿病神经源性膀胱是糖尿病常见并发症之一，其发生与自主神经病变、周围神经病变及膀胱平滑肌受影响有关。有人在积极用降糖药物控制原发病的基础上，用甲氧氯普胺治疗糖尿病神经源性膀胱所致严重尿潴留，取得较好临床效果。甲氧氯普胺的作用机理可能是促使膀胱逼尿肌收缩功能得到恢复。此法为糖尿病神经源性膀胱的治疗提供了新的选择。

促进胃动力的药有哪些？

胃肠动力不足是一类常见的消化疾病，多表现为消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛、腹泻、便秘等症状，也可因胃动力不足引起胃食管反流病。我们药店工作中经常会遇到顾客因消化不良而前来购买多潘立酮片，但其实药店中常见的促胃动力药不仅仅只有多潘立酮。

药店常见的促胃动力药。

一、多潘立酮

作用机制：拮抗外周多巴胺D2受体

适应症：用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。

用法用量：口服。成人一次1片，一日3次，饭前15－30分钟服用。

作用特点：

因不能透过血脑屏障，中枢神经系统不良反应较少。
作用较为局限，仅促进胃及十二指肠，对胃反流性食管病无效。
使用注意：

与抑酸药及抗酸药应间隔一定时间服用。
多潘立酮不宜长期服用，可能引起Q-T间期延长及心律失常。
多潘立酮慎肝药酶抑制剂联合使用，如红霉素。

二、甲氧氯普胺

作用机制：拮抗中枢和外周多巴胺D2受体

适应症：镇吐药。主要用于：

各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；
反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；
残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓； 4.糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
用法用量：口服。成人：每次5～10mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。

作用特点：镇吐作用较强且不影响胃酸分泌。

使用注意：甲氧氯普胺不良反应较多，常见如嗜睡、头晕等，不作为常规的促胃动力药使用。

三、枸橼酸莫沙必利

作用机制：激动胃肠道5-HT4受体释放乙酰胆碱，促进胃肠运动。

适应症：主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。

用法用量：口服，一次1片，一日3次，饭前服用。

作用特点：口服吸收迅速，不良反应少，耐受性好，几乎无心脏毒性。选择性作用于上消化道，对小肠及结肠基本无作用。

使用注意：

有胃肠道出血、胃穿孔及肠梗阻人群禁用。
服用莫沙必利一段时间(通常为2周)，消化道症状没有改变时，应停止服用。

猫咪止吐针有什么副作用

只要止吐针剂量适当，对于猫咪来说的副作用是很小的。毕竟任何的药物都是有副作用的，这也跟个体有较大关系。药物是通过肝肾来代谢，止吐针可能会给猫咪的肝肾功能带来一些负担。只要止吐针剂量适当，对于猫咪来说的副作用是很小的。毕竟任何的药物都是有副作用的，这也跟个体有较大关系。药物是通过肝肾来代谢，止吐针可能会给猫咪的肝肾功能带来一些负担。

猫咪常用的止吐药物有盐酸甲氧氯普胺，其不良反应是猫咪会表现狂暴行为或无方向感，还会有便秘的情况。还有枸橼酸马罗匹坦，推荐剂量下可引起腹泻，厌食，注射部位疼痛，偶见嗜睡和过敏反应。如果出现不良反应，需停止用药，对症治疗。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/78524.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 黄芪对糖尿病患者肾脏的保护作用

下一篇: 三黄液可用于ESS术后冲洗