从五脏辨治窦性心动过缓

窦性心动过缓是指窦性心率低于每分钟60次，轻者一般无症状或症状轻微，重者可出现胸闷、心悸、头晕、黑蒙晕厥、神疲乏力等症。

窦性心动过缓属中医学心悸、怔忡等范畴，其病变在心，但又不止于心。《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官，神明出焉……故主明则下安……主不明则十二官危。”阐述了心脏与其他脏腑间的关系，说明无论哪一脏腑功能失常，均可影响心气的正常活动而发病。因此，从五脏辨治窦性心动过缓，可收到好的治疗效果。

心气不足

年老体衰，或久病正虚等可导致心气亏虚，气虚则无力推动血液运行，无力鼓动心脏搏动而发病。久病致瘀，瘀血阻碍心脉，使血行缓慢也可发病。若心气虚进一步发展，出现心阳虚，则病情加重。临床特征：心悸，心累，动则更甚，头晕乏力，自汗，或畏寒肢冷，舌质淡、苔薄白，脉沉迟无力。方用五味子汤。若兼畏寒肢冷等阳虚症者加附子、桂枝；若兼口唇青紫，舌质紫暗或瘀斑，脉涩等瘀血证者加三七、丹参、桃仁、红花等治之。

风寒犯肺

肺与心同居胸中，肺主宣发肃降和“朝百脉”，对人身气机具有调节作用，能促进心行血，是维持血液正常运行的重要器官。因此，风寒之邪侵袭肺脏，肺的宣发、肃降功能失常，气机失于调节，百脉壅塞，以致血行不畅，阻碍心脏搏动而发病。寒凝则血瘀，瘀阻心脉亦可发病。临床特征：心悸，胸闷，恶寒或背恶寒，面白，舌苔薄白，脉迟紧。方用麻黄汤。若兼神疲乏力，脉虚弱等气虚者加红参、黄芪；寒者加干姜、细辛；兼血瘀者加桃仁、红花、丹参、川芎等治之。

脾胃亏虚 中气下陷

脾气以上升为顺，胃气以下降为和，同为气机升降之枢纽，对人身气血的正常运行起着协调作用。心气也源于脾胃。若素体虚弱，或大病久病，致脾胃亏虚，中气下陷，不能贯心脉以行血液，气虚则无力鼓动心搏而发病。脾虚生湿，湿聚为痰，痰浊阻于心脉亦致病。临床症状：心悸，心累，动则更甚，头晕，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，面色萎黄，舌质淡、苔白，脉沉迟无力。方用补中益气汤。若兼气滞腹胀加枳壳、厚朴；兼腹泻加茯苓、山药；兼痰浊加二陈汤。

肾阳不足 水气凌心

肾为水火之脏，内寄真阴真阳，故有“五脏之阴非此不能滋，五脏之阳非此不能发”之说。肾阳对人体内津液的输布、排泄起着重要的调节作用，且肾阳又能上济于心。如果肾阳亏虚，蒸腾气化无力，不能将体内的水液输布、排泄，停聚体内则为饮，水饮上犯于心，阻碍心脉，则导致心搏减慢；肾阳虚不能鼓动心阳，亦致心跳减慢。临床表现：心悸，胸闷，眩晕，倦怠乏力，怯寒肢冷，小便不利，舌质淡而胖嫩、苔白厚而滑腻，脉弦迟。方用五苓散。若肾阳虚较甚者用真武汤，肾阳虚无水饮内停者用右归饮治疗。

肝气郁结

肝为多气多血之脏，具有调畅气机、贮藏血液之功。肝气调畅则血液在体内有序运行，可见肝气以舒畅为顺。若因忧思恼怒，导致肝气郁结，气机运行不畅，气滞血亦滞，以致血液运行迟缓而发病。气滞则血瘀，气郁日久化火，火灼津成痰；痰、瘀阻于心脉亦可发病。临床特征：心悸，胸胁满闷，心情抑郁，喜叹息，不思饮食，舌苔薄白，脉弦迟有力。方用逍遥散。若气滞甚者加香附、青皮、佛手；若心悸甚者加茯神、酸枣仁、合欢皮；兼瘀血者加桃仁、红花、郁金、三七；兼痰浊者加二陈汤。

如何提高窦性心率过缓

窦性心动过缓是指成年人窦性心律低于每分钟60次的一种心律失常。
除了器质性疾病患者以外，健康人也可能会发生，多见于老人，睡眠时以及长期从事体力劳动或运动的情况下。
窦性心动过缓患者必须积极查找病因，由医生评价窦性心动过缓的严重程度，及时采取恰当的处理措施，再决定如何锻炼。
体检发现窦性心动过缓，患者最好及时去医院检查24小时动态心电，积极查找病因，必要时行运动试验、心脏彩超、甲状腺功能等检查，根据年龄、症状、病史、心率情况等制定适宜的治疗方法方案。
通常而言，不伴有明显不适的窦性心动过缓，心率超过每分钟50次者，多为生理性因素所致，问题不大。
但如果心率低于每分钟40次，应当及时针对病因治疗。
严重窦性心动过缓伴发窦性停搏，并出现昏厥症状的，考虑植入永久起搏器，以免心率过低甚至停跳引起的危险。
如果检查结果显示窦性心动过缓的临床意义不大，运动后心率可以加快，可暂不处理。
适当活动有助于改善心率，应遵照医嘱进行比较和缓的运动锻炼，如散步、打太极拳、健身操等，量力而行，以不感到头晕不适为度。
窦性心动过缓患者不能进行剧烈的运动锻炼。
锻炼过程中如果出现昏厥、黑蒙等症状，应停止锻炼，立即就医。
健康人也可能会出现窦性心动过缓，属于生理性变化，在详细检查无异常后，无需太过担心。
生理性因素引起的窦性心动过缓，通过养成良好的生活习惯，健康饮食，保证休息，适度锻炼，远离烟酒等保健方法，有可能得到改善。
总而言之，窦性心动过缓患者应及时去医院进行检查，了解具体病情，窦房结病变严重时考虑植入起搏器。
在医生指导下，窦性心动过缓患者可进行运动锻炼，运动量不宜过大，可选用比较舒缓的锻炼方式，持之以恒，有助于改善患者的病情。

心动过缓怎么治疗？

一个人如果每分钟心跳次数少于60次，就是“心跳过慢”，也叫“心动过缓”。正常人或者运动员都可能出现，特别是运动员，因为经常锻炼使心脏的收缩力量增强，每搏动一次所输出的血量增加，足够供应身体各器官的需要，所以心跳每分钟50-60次就够了。但是如果心跳每分钟只有30—40次，则可能属于不正常，就要查一下原因。

引起心跳过慢的常见原因大致分为三种：

第一种是迷走神经功能亢进，在大脑的延髓部位有一个调节心血管活动的神经中枢。这个中枢可以有抑制心跳也可以加速心跳的功能。迷走神经就是由这个中枢发出的神经纤维用来支配心跳等作用的。当迷走神经兴奋时它的末梢可以释放一种称为“乙酰胆碱”的物质，对心脏起抑制作用使心跳减慢。由“迷亢”引起的心跳过慢心律多数是整齐的，心跳虽慢但很少低于每分钟30-40次，正常人包括老年人可以出现。
第二种心跳过慢叫“病态窦房结综合征”，简称“病窦”。这是一种病态的心脏表现，它的病理变化主要发生在心跳的起搏点———窦房结。使窦房结不能很好发出冲动或延迟发出冲动，常见的病因是冠心病、心肌病以及老人心脏传导系统的退行性病变。“病窦”患者心跳很慢，有时每分钟只有30-40次。
第三种是严重的房室传导阻滞所致的心跳过慢，就是原来由起搏点窦房结发出的冲动波不能传到房室结，被阻断了，这时心室只好代偿性地自己发出冲动，所以心跳十分缓慢，一旦发生完全性的房室传导阻滞时，心跳每分钟在20次以下时，可因心脏排血明显下降直接影响脑供血而出现头晕，甚至晕厥和抽搐，这就是阿斯综合症的严重发作。引起严重的传导阻滞的病因多数为心脏本身的器质性病变，如冠心病、心肌病变或某些心脏病的晚期严重变化等。
总之，心跳过慢时，主要应从“迷亢”、“病窦”及严重传导阻滞等主要原因去考虑，也可以通过详细的病史和心电图检查，以寻找引起心跳过慢的原因，这样就可以针对病因进行治疗。
参考资料：人民日报海外版

窦性心动过缓怎么办

问题一：窦性心动过缓怎么办？单纯窦性心动过缓是没有问题的，正常人也可以，如果有乏力、胸闷、黑朦甚至晕厥等的症状可以完善24小时动态心电图，如果没有什么症状就不需要处理，运动员等也可以心率慢，不用太担心。

问题二：窦性心动过缓会怎样？窦房结冲动引发心脏跳动而形成的心律，称为窦性心律。当窦性心律频率低于60次/分时，称为窦性心动过缓。
当然窦性心动过缓可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。
引起窦性心动过缓的原因有很多，比如血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、甲基多巴等药物。器质性心脏病包括冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征等。
窦性心动过缓的症状主要表现为：
1、窦性心动过缓如心率不低于每分钟50一般无症状（因人而异）。
2、如心率低于每分钟40次时常可引起或诱发心绞痛、心功能不全或晕厥（阿斯综合症）等症状。
3、心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60，常伴有心律不齐。
窦性心动过缓的治疗原则要注意以下几点：
1，窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。 俯2，如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。
3，显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
4，积极对原发病的进行必要的治疗和对症、支持治疗。

问题三：窦性心动过缓怎么办是常见的心律失常，病因和睡眠状态很是有关，还有可能是颅内高压，缺氧，低温，甲减等。无症状的窦性心动过缓无需治疗处理！在睡眠上，要保证高质量，好好休息！

问题四：老年人窦性心动过缓怎么治疗？人心脏的跳动，主要是靠窦房结来调控的。凡是由窦房结冲动引发心脏跳动而形成的心律，统称为窦性心律。正常窦性心律的频率为60～100次／分。窦性心律跳动的快慢因每个人的代谢情况而有所不同。通常，在安静状态下人的心率若低于60次／分即可被诊断为窦性心动过缓。而病态窦房结综合征（简称病窦综合征），则是指由窦房结病变导致功能减退而产生的多种心律失常的综合表现。其主要特征是患者会有持续而显著的窦性心动过缓表现。
在临床上，心率低于60次／分的人是否会出现症状，与其心跳过缓的频率和引起心跳过缓的原因有关。在安静状态下，成年人的心率若在50～60次／分之间一般是不会出现明显症状的。尤其是一些训练有素的运动员以及长期从事体力劳动的人，在安静状态下即使其心率在40次／分左右也不会出现明显症状。但是一般人的心率若在40～50次／分之间，就会出现胸闷、乏力、头晕等症状，若其心率降至35～40次／分则会发生血流动力学改变，使心脑器官的供血受到影响，从而出现胸部闷痛、晕厥甚至猝死。
引起窦性心动过缓的原因很多，根据窦性心动过缓发生的原因可将其主要分为生理性窦性心动过缓和病理性窦性心动过缓：
一、生理性窦性心动过缓：它属于正常现象。这种心动过缓多见于长期从事体力工作的人、运动员或经常参加体育活动的年轻人，也可见于睡眠中的正常人。
二、病理性窦性心动过缓：这种心动过缓大致是由心外因素和心内因素两种原因导致的：
心外因素包括：①患有脑血管疾病、脑瘤等疾病的人，可因颅内压增高而出现心动过缓；②患有胃扩张、肠梗阻、胆石症、颈部或纵隔肿瘤等疾病的人，可反射性地导致迷走神经的张力增高而出现心动过缓；③使用某些降压药、抗心律失常药、β受体阻滞剂、镇静剂等药物的人可出现心动过缓；④患有代谢性疾病（甲状腺功能减低、脑垂体功能减低等）、高钾血症或处于低温状态的人可出现心动过缓；⑤处于某些传染病（流感、伤寒、麻疹等）恢复期的人可出现心动过缓；⑥遗传因素可导致心动过缓。
心内因素包括：患有心肌炎、病态窦房结综合征或处于下壁心肌梗死急性期的人可出现窦性心动过缓。
窦性心动过缓患者是否需要治疗主要看其症状的程度以及发病的原因。一般情况下，只要消除了引起窦性心动过缓的原因，患者的心率自然会恢复正常。心因性窦性心动过缓（如患者患有病态窦房结综合征等）用药物治疗是很难取得良好效果的，症状严重者最好应安装心脏起搏器；症状较轻的患者可服用一些具有提高心率作用的药物，如心宝、舒喘灵等；无症状者则可不必治疗。根据你介绍的情况，你儿子的窦性心动过缓可能是属于生理性的。偿一种简单的方法可以帮你明确诊断，即让孩子做10次仰卧起坐，然后立即描记其心电图或数一下他的脉搏，若其脉搏有明显的加快（高于90次／分），就可排除其患有病态窦房结综合征，假如做完仰卧起坐后他的脉搏仍没有明显的加快（低于90次／分），那就需要给他做进一步的检查，以明确其发生窦性心动过缓的真正原因。

问题五：窦性心动过缓怎么办发生在急性心肌梗塞早期的显著窦性心动过缓，此时可能促发心室颤动。此时的心动过缓在急性心肌梗塞所并发的心律失常中，仅次于室性过早搏动。后下壁梗塞时的发生率比前壁梗塞时大3倍。窦性心动过缓最可能出现于梗塞发作后的最初数小时内(其发生率为40%)。

问题六：窦性心动过缓57次应该怎么办窦性心动过缓要注意进行多休息为主就可以的，同时和其体能有一定的营养，平时可以用营养心肌的药物，避免剧烈的活动。

窦性心动过缓

窦性心动过缓患者是否需要治疗主要看其症状的程度以及发病的原因。一般情况下，只要消除了引起窦性心动过缓的原因，患者的心率自然会恢复正常。心因性窦性心动过缓（如患者患有病态窦房结综合征等）用药物治疗是很难取得良好效果的，症状严重者最好应安装心脏起搏器！

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/78291.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 甲地孕酮的不良反应

下一篇: 美国鼻喷式流感疫苗改变传统注射方法