中药治疗系统性硬皮病食管病变效果理想(谁知道硬皮病如何治疗啊？)

由河北医科大学附属医院——河北以岭医院风湿免疫科副主任医师郭刚主持完成的“参赭助运合剂治疗系统性硬皮病食管病变的实验与临床研究”，日前通过了河北省科技厅组织的技术鉴定，从而为系统性硬皮病食管病变患者提供了一种新的中医治疗方法。

系统性硬皮病食管病变是由系统性硬皮病所累及的消化系统最为多见的脏器病变。该病患者大部分有吞咽困难、烧心泛酸、胃食管返流、上腹胀满疼痛等症状，疾病后期或病久失治，患者可出现严重营养不良、衰竭等情况，严重影响患者的生存质量及预后。在治疗上目前尚无疗效确切、特异性强的药物，主要是通过调整体位、调整饮食结构及根据临床症状选用胃粘膜保护剂、抗组胺药物、促进胃肠动力药物等进行对症治疗。中药治疗系统性硬皮病食管病变的研究近几年的报道日益增多，但大部分是利用现成古方或自拟方药对该病进行临床观察，尚未见到对系统性硬皮病食管病变较完整的治疗方案。治疗这种病变的中成药目前尚属空白。

郭刚等人依托河北以岭医药集团在中药研发和药理实验方面的技术、设备优势，深入开展了中医药治疗该病变的实验和临床研究。通过分析研究该病变的临床表现和发病机制，他们认为系统性硬皮病食管病变属于“噎膈”范畴，其主要发病机制为“阳微浊踞、络气虚滞”。“阳微”即脾肾阳虚、中气虚馁，为发病之本；“浊踞”即气滞、痰凝、瘀血胶格阻滞，为发病之标；络气虚滞是其病理实质。根据这一认识，郭刚等人在深入挖掘和借鉴传统中医药治疗“噎膈”证及中医药促进消化道动力学研究经验的基础上，确立了“温阳益气助运、软坚散结、理气通络”为主的治疗方法，并以相关中药组方，按照严格的制备工艺和质量标准，研制出了治疗系统性硬皮病食管病变的中药“参赭助运合剂”。

经实验研究显示，参赭助运合剂3个剂量组均能显著促进胃排空、促进小肠的推进运动，能显著对抗左旋麻黄碱所致小鼠小肠推进抑制，其作用强度与吗丁啉相当，能明显改善食管下端粘膜pH值。

经临床研究显示，参赭助运合剂可以明显改善患者食管病变症状，明显降低患者立、卧位钡剂食管通过时间，增加卧位钡剂排空指数，增强食管动力功能，同时可以提高患者生存质量，用其治疗系统性硬皮病食管病变，基本痊愈率为3.13%，显效率为50%，有效率为43.75%,总有效率为96.88%，且未发现任何毒副作用。

谁知道硬皮病如何治疗啊？

硬皮病是一种结缔组织疾病，多见于女性，病因尚不十分清楚，可能与遗传、慢性感染等因素有关。本病分为局限型和系统型两大类型。

局限型硬皮病：皮肤上出现水肿性斑块，呈皮肤色或淡紫色；数周或数月后斑块转为黄白色，并凹陷发硬；数年后斑块消退，留下色素斑。局部注射皮质激素 ，口服维生素E有一定疗效。也可采用组织疗法和理疗等方法治疗。

系统性硬皮病：病变广泛，并可影响内脏器官。开始时皮肤出现水肿，以后逐渐变硬呈腊样。日久后皮下组织及肌肉无妆生萎缩和硬化。最后皮肤萎缩如牛皮纸状。出汗减少，毛发脱落，面部缺乏表情、鼻变小、口唇缩小，致使张口困难 。眼不能闭合，关节强直，活动障碍。内脏受累时可出现相应症状。

本病无特殊治疗。可使用血管扩张剂、右旋醣酐以及局部按摩、透热疗法等治疗。维生素A缺乏病多见于婴幼儿。如果在婴幼儿时期单纯喂养淀粉、米汤、米糊、面糊等食物就会造成缺乏维生素A。长期腹泻、慢性肝炎、麻疹等病，也容易引起维生素A缺乏。

夜盲症和干眼病是维生素A缺乏病的早期眼部症状。夜盲症常见于年长儿。干眼病多见于婴幼儿，起病较急，开始时病儿因眼泪少、眼发干而感到不舒服，经常眨眼，怕光。时间长了则眼球表面失去光泽，变为混浊，严重时角膜软化、容易穿孔，可遗留白翳，影响视力，甚至导致完全失明。

缺乏维生素A还表现为皮肤干燥，鳞屑多，毛发干脆易脱落，由于消化道、呼吸道和沁尿道粘膜上皮易于脱落，故婴儿常有厌食、呕吐、腹泻等，并容易引起呼吸道和泌尿道感染。

本病可用维生素A胶丸或浓缩鱼肝油滴剂。眼部症状重的，先肌肉注射维生素AD，待症状好转后再改为口服。在给闰内滴眼药水和涂眼药膏时，应轻轻翻动上、下眼皮，切不可压迫眼球，以防角膜穿孔。

在家治疗的病儿，一定要遵照医生的嘱咐，按时，按量给病儿服药。如果鱼肝油用量过大，可能会发生维生素A中毒。发生中毒时病儿出现头痛、恶心、呕吐、烦躁哭闹、前囟隆起等症状。停药后中毒症状就会逐渐消失。

缺乏维生素A的孩子，要经常给他们吃含维生素A丰富的食物，如动物的肝脏、蛋黄、胡萝卜、水果等。对于患肺炎、肝炎、麻疹等疾病的闰峁，要注意及早补充维生素A。

下面是一些中医的治疗方法,方法如下：
1.毫针刺。取穴以手足阳明经为主，手足少阳经、太阳经、足厥阳经与足太阴经为辅。选穴以面部近取与循经远取相结合。主穴：地仓、颐中、下吴、颊车、合谷、瞳子髎、牵正、攒竹、二间、阳白、承浆、颧髎、列缺、太冲、行间、太白、三阴交、承泣。配穴：迎香，水沟、臣髎、睛明、内庭、头维、翳风、听会、风池、申脉、温溜、照海、廉泉、丝竹穴、偏历、四白、太渊。以上诸穴，每次治疗选主穴6-8个与配穴5-8个，交替使用。初期、中期患侧与健侧同取，比例为3：1，补泄法并用。恢复期面部以患侧为主，健侧据病情取1-3穴，四肢双侧酌情取穴。每日每次取穴总数不超过30个。每次留针15-20分钟，第一日内留针30分钟。每日1次，连续针刺5天后休息2天再刺。
2.耳针疗法。主穴：面颊区、肝、眼、口、皮质下。配穴：肾上腺、枕。每日每次选主穴3个，配穴1个。初期(初诊治疗3周内)以点刺放血法治疗，每穴一滴血，每日1次。中期用耳夹法，每次夹3分钟。耳针治疗均采取治4天休息3天的疗法。恢复期不用耳针治疗。
3.穴位敷贴法。将麝香追风膏用剪刀剪为1.5cm×1.5cm大小，将马钱子粉与肉桂粉各0.001g撒于麝香追风膏上。在针刺治疗5小时后贴地翳风、下关、牵正穴上。十二小时后撕掉。贴1次休息2天，共贴穴10次后停用。
4.内服中西药物。祛风邪、养血荣筋、通经脉为中药治则，方以牵正散合大秦艽汤为主加减。西药以营养神经肌肉为主，给予VitB130mg口服。ATP60mg口服，3次/日，VitB121000mg口服，3次/日coenmyA200+Inosin200mgimpd.葡萄糖酸钙1g+5%葡萄糖氯化钠250ml静滴，早期1周1次，中期与恢复期3周1次。西药治疗用药一月停药一月。恢复期不用。
5.电针治疗。恢复期用6805-Ⅲ型电针综合治疗仪治疗。穴位同毫针刺，每日选4个主穴2个辅穴作电针治疗，断续波，每次10-20分钟，每日1次。电针5天，休息2天，如此反复治疗到患者恢复正常。

疗效标准与结果
痊愈：面部萎缩肌肉生长到正常，面容及面部表清肌功能恢复正常，检查无何异常；显效：面部萎缩肌肉已部分生长，面容及面部表情肌功能基本恢复正常，症状基本消失，但尚留有某个部位轻度的面部肌肉萎缩与面瘫体征；有效：面容及表请肌功能较前明显好转，症状稍有缓解，外观症状轻度改善。

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