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创新技术防止手术后粘连

医案日记 2023-06-19 21:17:17

很多手术后患者手术部位会出现不同程度的组织粘连,预防这种组织粘连,对患者的康复和预后具有重要意义。由我国著名药学专家杨宝峰教授和周广刚主任医师等共同研制的预防术后粘连产品——医用聚乙二醇小檗碱液(粘连平)日前问世。这一具有四项创新技术的产品,开辟了手术防粘连的新途径。

当人体组织被切开后,切口处组织液会渗出。组织液中含有大量的纤维蛋白,它们相互交织形成纤维蛋白网,随之毛细血管也渗透其中,供应新形成组织的营养,使新生结构不断延伸,直至组织完全修复。如果是非正常修复,则会在组织之间产生粘连,从而引起功能障碍。

据介绍,医用聚乙二醇小檗碱液是采用分子筛技术对环氧乙烷和水缩聚而成的混合物——聚乙二醇400(PEG400)进行精深处理;采用二氧化碳超临界萃取技术,对中药黄连提取物小檗碱进行深加工,再将主要成分经科学加工制成。当用于局部损伤组织时,它能够在受创组织表面形成一种阻隔膜,产生生物屏障,从而抑制粘连。它还能增强组织间的滑动能力,破坏组织间相互粘连的条件,减少组织发生粘连的机会,减少创面渗血及组织液的渗出,切断组织向前延伸生长的营养补给路线,抑制纤维组织的增生,减少疤痕形成而达到防粘连的作用。此外,它还具有除疤痕促进修复的作用。

这项技术有4项创新研究。首先,它首次通过对医用敷料聚乙二醇的理化性质与生理功能相结合研究,筛选到PEG400作为可起到屏障等作用的最新防粘连物质。实验证明,它具有稳定而不被机体吸收的润滑隔离功能和起到防粘连的作用。其次,应用药代动力学研究方法,证明了PEG400体内代谢过程为不代谢不降解,而通过浆膜入血,经肾脏在数天后全部以原型排出体外。第三,首次将中药黄连中提取物小檗碱组入防粘连产品,发挥其抗炎性渗出抗感染的作用。第四,将药用敷料PEG400与中药提取物小檗碱有机结合起来,具有防粘连抗感染促进修复的多靶点作用。

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