药源性眼病是因使用药物而引起的眼病,是药源性疾病的一种。药物的副作用如胃肠道反应、肝肾损害等老百姓已很熟知,但药物也可引起眼睛受损害就极易被忽视,甚至有些眼科医生也会误将一些药源性眼病当作原发性眼病治疗,其结果往往是收效甚微。
以下是一些易引起眼损害的常用药物:
糖皮质激素用于全身治疗时可并发中心性、浆液性脉络膜或视网膜病变,还可引起白内障;眼球结膜下、眼球筋膜下及眼球后注射可使眼压增高而导致青光眼。
硫酸链霉素肌肉注射后可引起视神经炎。
氯霉素长期使用氯霉素可引起视神经炎,及早停药可以恢复;也有发生视神经萎缩而致盲者。
异烟肼、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺可引起视力模糊、视力减退,合并或不合并视神经炎。
盐酸乙胺丁醇盐酸乙胺丁醇多见的不良反应就是对眼睛的损害。可引起视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小。视力损害可为单侧也可为双侧。
盐酸氯丙嗪长期使用可引起角膜及晶体色素沉着。
萘普生可引发视力模糊或视力减退。
两性霉素B该药有神经毒性,可引起视力模糊或复视。
可引发眼病的药物有近50种,以上只介绍了其中的几种。药源性眼病除了和药物本身的不良反应有关,还与长期、大量用药和眼部用药操作失误有很大关系。因此,患者在用药过程中发现眼部的症状,应及时找医生咨询,以免出现严重后果。
根据上面的症状介绍,最有可能是得了大肠杆菌病:
大肠杆菌病
大肠杆菌是动物肠道内的寄生菌,大多数大肠杆菌是不致病的,但其中某些型有致病力,可引起动物特别是初生和幼龄动物感染发病。常发生严重的腹泻和败血症。
[病的发生和传播] 本病的病原是大肠杆菌。该菌在自然界分布很广泛,河水、土壤中都有存在,并大量寄生在人、畜的肠道内。只有当饲养管理条件不良,机体抵抗力降低时,才能通过消化道感染。
[诊断要点]
1.易感年龄:本病多见于新生的猫仔,大多发生在生后l周龄内的幼猫。
2.临床表现:病猫精神沉郁,病初减食,继而废绝,体温升高达40℃左右。鼻镜干燥,粪便稀软、粥状、呈黄色或灰白色,以后出现水样腹泻,粪便有特殊的腥臭味,并带有白色泡沫,很少出现脱水,病猫伏卧不喜动。眼、鼻有粘液分泌物。频死前体温下降,经l一2天死亡。
3.病理副检:病变主要在肠管,可见到卡他性或出血性炎症,大肠壁菲薄,肠粘膜脱落,充满多量气体,肠内容物呈粘液样,有的混有血液。肠系膜淋巴结肿大。
根据以上症状和病变,可作出初步诊断。必要时,取肠内容物进行细菌学检查。
[防治措施] 预防本病的关键,在于做好日常的卫生工作,猫窝要经常晒,猫食要注意清洁卫生,禁喂腐败变质的食品。
治疗可用:卡那霉素注射,用量为50毫克/千克体重,每天注射二次,连用3—5天,或庆大霉素20毫克/千克体重,皮下注射,每天二次,连用三天,或痢特灵内服,日用量为10毫克/千克体重,分两次内服,连用5—7天,或食母生、乳酶生、苏打片各一片,每天喂服二次,连用三天。纠正脱水,可口服或静脉注入葡萄糖盐水。
仔细观察小猫粪便,如确实没有异常,提出下面两种以作参考:
⑴猫呼吸道病毒病
这是病毒或枝原体引起猫的一类呼吸道传染病,包括猫的病毒性鼻腔气管炎和猫科动物肺炎等。各年龄猫都能感染发病,幼龄猫的感受性更强。
[病原]猫的这种病以症侯学表现,类似于人和其它动物的上呼吸道疾病,但是称它为“猫流感”并不合适。因为猫的这类上呼吸道疾病,它的病原至少有:猫科动物病毒性鼻腔气管炎疤疹病毒、猫科动物肺炎枝原体等多种。还有人证明犬的副流感病毒也能感染猫等等。
[症状]此病类似于人的流行性感冒,起初是间断而频繁的喷嚏,随之是连续数小时的流泪和大量鼻涕。发病头几天,分泌物性状有阶段性的变化——由浆性变成粘性,最后变成脓性。病猫精神不振,食欲减退,发烧。在病的最后阶段,出现脱水,如果不补液纠正,有可能引起死亡。由于鼻粘膜血管扩张,粘膜肿胀以及有多量分泌物,妨碍了产生食欲的正常嗅觉刺激,缺乏饮食欲,水分的摄入量不足,并且多量的鼻眼分泌物,也增加了机体水分的丢失,这些都能引起脱水。猫的上呼吸道疾病也常出现口腔溃疡的症状,除口粘膜——包括舌与齿腿粘膜出现玫红色烂斑外,口腔分泌增加。临床症状常因猫的年龄、营养状况、环境、感染途径和病原体数量不同而异。
[诊断]除症状以外,主要依靠病原学诊断。因为引起猫发生呼吸道疾病的病原体种类太多,症状也很相似,一般从临床出现的症状很难区分,或者只能笼统地诊断。
[治疗]在治疗方面,对这类病的病原没有针对性很强的药物,常采用抗菌消炎的药物,目的是预防继发感染,例如可用庆大霉素每日每公斤体重1万一1.5万单位,分3—4次内服,或用复方新诺明每日二次每次1/4片内服等均可。当病猫进食量太少或有脱水症状时,应及时补液,进行支持疗法。
[预防]可接种疫苗,但目前国内还不易得到。加强饲养管理,增强猫的抵抗力,这是积极的措施。
⑵流行性感冒
流行性感冒是猫的一种急性呼吸道传染病。病猫主要呈现高热、咳嗽和全身衰弱无力,有不同程度的呼吸道症状。
[病的发生和流行] 本病的病原是流行性感冒病毒。猫感染本病后,病毒就可在呼吸道粘膜上皮细胞内增殖,并随病猫的喷嚏、咳嗽,把呼吸道中的病毒排出,健猫吸入后即可感染发病,引起本病扩大传播。
本病的发生常与气候的骤变有一定的关系。一旦发生流感,则迅速传播。病程短,发病率高,病死率低。一般以秋末至春初发生较多。
[症状] 病猫体温升高达41℃,精神沉郁,食欲减退,呼吸快而浅表,每分钟呼吸数达40—60次。病猫流鼻液喷嚏,全身颤抖,怕冷。
根据以上特点,一般可初步诊断为流行性感冒。
[防治措施] 改善饲养管理和卫生条件,防止寒冷串亏的侵袭,尤其是气候骤变时更应注意,对病猫采金南予施,防止与健猫接触。大蒜汁水溶液喷鼻有较好的预防卒罕。方法是将大蒜500克,去皮捣成泥状,加水250毫升拌匀,用2—3层纱布包紧挤出蒜汁,临用时用水配成20—30%水溶液,用橡皮球注人器向两侧鼻孔内·喷人少许,每日l一2次。
对病猫可肌肉或皮下注射青霉素5万单位,每天二次,连用3—4天。也可肌肉注射板兰根液2—4毫升,每天一次,连用二天。此外,可内服速效感冒胶建,每次1/10粒。每天二次。必要时,配以静注或腹腔输人葡萄糖生理盐水20—25毫升。
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