肺炎疫苗还可预防心梗发作

肺炎疫苗还可预防心梗发作

加拿大学者的研究显示,用于预防肺炎球菌所致疾病的肺炎疫苗,可以降低心肌梗死的发病危险。研究者推测,肺炎疫苗可能通过预防斑块的形成和减少感染来预防心梗发作,但具体机制仍有待进一步研究。该文近日发表在《加拿大医学会杂志》(CMAJ2008,179:773)上。

接种肺炎疫苗者心脏病危险低

曾有动物研究表明,肺炎疫苗可以降低动脉粥样硬化严重程度。研究者推测,肺炎链球菌的抗体除作用于肺炎链球菌外,还可识别氧化的低密度脂蛋白(LDL),阻止泡沫细胞的形成。有一项在二战退伍军人中开展的回顾性研究表明,曾接受脾切除术者肺炎和缺血性心脏病的死亡率较高。另外,近期的一项研究表明,急性肺炎球菌感染可增加血管性事件的危险。

加拿大魁北克舍布鲁克(Sherbrooke)大学的兰莫塔(Lamontagne,暂译)在43209例有心梗危险的患者中进行了基于医院的病例对照研究。研究者通过数据库获得患者心梗诊断和接种疫苗情况的信息,比较了在1997年至2003年间曾因心梗住院接受治疗的患者与因心梗以外原因进入同一家医院外科病房患者之间的状况。

研究者根据年龄、性别和入院时间将999例病例与3996例对照患者匹配。病例人群比对照人群接种肺炎疫苗的比例低(7.1%对11.6%,OR=0.53)。研究者所假定的肺炎疫苗保护作用并未在心梗发作之前1年内接种疫苗的患者身上体现(OR=0.85)。但如果患者在入院前的2年或更早接种过肺炎疫苗,则心梗的危险显著降低(OR=0.33)。

研究者认为,该研究支持了肺炎疫苗与心梗危险低相关的假说,经过对血脂水平、年龄、性别等混杂因素的校正,接受肺炎疫苗的人群与未接受者相比,心梗危险降低近一半。此外,随着疫苗接种时间的延长,这一相关性增强,疫苗对心脏的保护作用也随之增大。

炎症感染与动脉粥样硬化

许多研究证实了动脉粥样硬化与感染的相关性。然而,预防性地使用针对某种特殊微生物的抗生素并不能降低人们罹患急性冠脉综合征的危险。有研究者认为,系统性感染和与之相关的炎症级联反应才是影响动脉粥样硬化进展和引起临床表现的原因。

近期还有一项研究表明,急性呼吸道和尿道感染之后,心梗危险将增加,而接种流感疫苗则能降低此类危险。

虽然在那项研究中,肺炎疫苗与心梗危险无关,但其研究对象的肺炎疫苗接种时间在心肌梗死发病前的91天。研究者此次发现,接种距心梗发作的时间长短与疫苗保护作用的强弱相关,可能能够解释两项研究不一致的发现。

在动物研究显示针对肺炎链球菌的IgM抗体可以促进氧化状态的LDL被巨噬细胞吞噬,从而干扰动脉粥样硬化形成早期的关键步骤。这可能是肺炎疫苗预防心梗的机制所在。

合理普及肺炎疫苗的接种

研究者指出,该研究本身存在一些缺陷,例如没有考虑到吸烟、药物使用、肥胖等因素的影响,研究对象可能在没有记录的情况下接种过肺炎疫苗,研究对象以同一家医院的白人男性为主等。将来应通过更大型的前瞻性研究解决上述问题。但是,该研究中发现的接种肺炎疫苗与心梗危险降低的相关性,以及与接种时间相关的心脏保护作用,都是可信的。

在该杂志同期发表的评论(CMAJ2008,179:749)中,来自美国休斯敦得克萨斯心脏研究所的马吉德(Madjid,暂译)医师指出,已有研究证实,肺炎球菌引起的肺炎和其他呼吸系统感染,包括流感和SARS,可以在某些患者中引起心脏病。实际上,在许多流感大流行中(不包括1918年西班牙流感大流行),死于心脏病的人数大约是死于肺炎人数的2倍。因此,接种肺炎疫苗不仅可以帮助人们预防肺炎,还能够帮助高危人群避免心梗的发生。但是,当前在许多国家肺炎疫苗的普及情况并不乐观。Madjid认为,医师应该在指南的指导下积极推广肺炎疫苗,尤其是对需要接种疫苗、心血管病风险较高的老年人。

二类疫苗有哪些要打？二类疫苗有哪些？

大家都知道我国的一类疫苗是强制性并且免费接种的，而二类疫苗属于自愿接种，而且不是免费的。二类疫苗有进口的也有国产的，进口的价格不便宜。
1、二类疫苗有哪些
二类疫苗包括HIB疫苗，灭活脊灰疫苗，白喉，百日咳，破伤风，水痘，肺炎，狂犬病，轮状病毒，流感。有些二类疫苗经过调整后被纳入到一类疫苗里去了，比甲乙肝疫苗，麻腮风疫苗，白百破疫苗。
2、二类疫苗的接种
(1)HIB疫苗
预防肺炎和脑膜炎，这个很有必要接种。小孩子对破伤风蛋白过敏就不要接种了。正在发烧的小孩子暂时不能接种。
(2)五联疫苗
捂脸疫苗是指灭火脊灰疫苗，白喉，百日咳，破伤风和HIB疫苗。这种联合疫苗可以扔宝宝少打针，从免疫问答反应来说，注射五联疫苗和分别注射这五种疫苗，其保护预防作用并没有什么不同。
(3)肺炎疫苗
这个疫苗分为7价和23价的，从世界卫生组织报告显示，23价的肺炎疫苗能有效预防肺炎，而7价或者13价适用于两岁以下幼儿。如果觉得小孩体质比较好的，暂时可以等稍微长大些，再注射23价疫苗。
(4)轮状疫苗
轮状病毒疫苗主要预防小儿腹泻。在每年秋天来临之前注射一次即可。
(5)水痘疫苗
有免疫缺陷的小儿不能注射这个疫苗。接种水痘疫苗也有助于预防成年人带状疱疹。
(6)流感疫苗
流感是由于流感病毒感染，而流感病毒是变化的。所以这个疫苗可以自愿选择接种。
3、疫苗接种的事项
发烧发热的小儿暂时停止注射疫苗。注射部位硬结红肿均属正常，接种后发热是正常的免疫。

上小学必须打的自费疫苗有哪些

水痘疫苗:水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的一种传染性极强的儿童皮疹疾病，可通过呼吸道飞沫、直接接触等途径传播。，且传染性极强；

2.手足口病疫苗:手足口病传染性很强。手足口病通常有明显的发热，手脚有疱疹。重症手足口病可引起手足口病肺炎和脑炎。

3.肺炎疫苗:肺炎球菌在自然界分布广泛，可通过打喷嚏、咳嗽等呼吸道飞沫传播。接种肺炎疫苗可有效预防肺炎球菌引起的脑膜炎、肺炎及呼吸道传染病；

4.甲肝疫苗，可以预防甲型病毒引起的病毒性肝炎，一般包括减毒和灭活两种；

5.口服轮状病毒疫苗，可用于预防A组轮状病毒引起的婴幼儿腹泻；
6.HIB疫苗，HIB疫苗用于预防B型流感嗜血杆菌感染引起的侵袭性感染。

疫苗提高孩子免疫力，有哪些必须要接种的自费疫苗？

宝宝6个月后，体内的抗体就会逐渐减少，自身免疫功能还没有完善，这个时候是很容易生病。所以这个时候，妈妈就要开始给宝宝接种疫苗帮助他们提高抵抗力。我国的疫苗分为公费和自费，有的妈妈觉得，那些自费的疫苗，打了对宝宝不一定有好处，而且还浪费钱，对于这些自费疫苗她们或多或少都有抵触心理。但是通过对幼儿高发疾病数据中了解到，这4种自费疫苗，不管多贵，妈妈都要给宝宝打，宝宝身体才会更健康。

水痘疫苗

水痘疫苗属于国家的二类疫苗，需要妈妈们自己掏钱，不过是选择性接种。水痘的发病率和传染性都很强，并且婴幼儿、学龄前和学龄期的宝宝最容易被感染，患者脸上、身上会起很多的疱疹，如果不小心挠破伤口处容易化脓感染，甚至病后留下伤痕。宝宝只要满1周岁，妈妈就可以为宝宝接种疫苗了。如果宝宝不小心感染了水痘，妈妈一定要把宝宝的指甲剪短，保持手的清洁，避免受伤处二次感染，还要积极进行治疗，早日让宝宝康复。

流感疫苗

流感通常具有很强的季节性，多发于春冬两季，给宝宝带来的危害不容小觑，所以妈妈一定要为宝宝及时接种流感疫苗。正常情况下，宝宝只要满6个月就可以接种了，接种2个星期左右体内就会产生相应病原抗体，能让宝宝更好的抵抗流感病毒。

手足口病疫苗

手足口病传染性极强，若是不小心患上这类疾病，宝宝就需要接受隔离治疗。轻度患病会出现咳嗽、流鼻涕、恶心的症状，重度患者容易引起脑炎，对宝宝的危害程度不可忽视。为了宝宝的健康，妈妈要及时给他接种疫苗，平时生活中也要做好饮食卫生，避免肠胃细菌的侵袭。

肺炎疫苗

肺炎多发生于2岁以下的婴幼儿，这个时候年纪尚小，他们身体的各项机能都还在发育阶段，特别是呼吸系统不是很完善，很容易出现肺部感染的情况，比如感冒发烧后就很容易感染肺炎，而且对宝宝的身体危害也很大，严重者导致宝宝患上中耳炎。妈妈一定要及时给宝宝接种这个疫苗，这样才能更好的呵护宝宝的呼吸道，身体才会更健康。

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