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腹痛可用硝苯地平

医案日记 2023-06-19 10:14:01

腹部疼痛是消化系统和泌尿生殖系统常见症状。

传统止腹痛的药物以抗胆碱药如阿托品、颠茄等为主。这些药物具有可靠疗效,但其相对副作用大,特别是合并青光眼、前列腺肥大、心动过速及尿潴留的中老年患者禁用抗胆碱药。对此,近年临床医生应用硝苯地平缓解这些患者的腹痛,或用于已用阿托品、颠茄后仍腹痛不止的患者治疗,取得了显着缓解腹痛效果,且副作用少而轻微。笔者认为这不失为一种安全有效的疗法。

硝苯地平作为一种钙拮抗剂,具有解除平滑肌细胞的痉挛性收缩,减少腺体分泌等作用,因此除了能用于高血压病治疗外,还能有效缓解各种消化系统和泌尿系统疾病引起的急性腹痛治疗。由于硝苯地平不影响胆碱能神经作用的发挥,故而也不会产生抗胆碱作用,不产生增快心率、缩瞳等副作用,所以也适用于患有青光眼、心动过速等病症的中老年患者。

硝苯地平治疗腹痛的用法:成人剂量为每次10~20毫克舌下含化,疼痛缓解后减为10毫克,每日3次口服,共用药2~3天。儿童不用此法。一般用药后偶可出现头晕、头痛、面部潮红等症状,可自行缓解,一般无需停药。减量后症状轻微或消失,不影响继续治疗。

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