国产含药缓释血管支架诞生

国产含药缓释血管支架诞生

拥有自主知识产权、填补国内空白的第一代含药缓释血管支架，新近由浦东留学生企业微创医疗器械（上海）有限公司研制成功，并通过国家食品药品监督管理局审批，获准上市，从而打破了进口同类产品对国内市场的垄断，其售价只有进口产品的一半左右。

据微创公司常务副总裁张捷介绍，含药缓释支架是上世纪90年代以来，全球各大医疗器械制造商竞相开发的新一代冠状动脉支架产品。它涉及材料科学、生物医药科学，工艺技术极其复杂，此前只有美国Cordis公司和波士顿科技公司掌握该项技术。

世界卫生组织统计显示，心血管疾病已成为人类的“第一杀手”，全球每年约有1,700万人死于该病。目前治疗心血管疾病的主要方法，是冠脉搭桥和冠脉介入治疗。而术后血管再度变窄，是影响冠脉介入治疗远期效果的主因。

含药缓释支架，在支架上涂覆了一层能缓慢释放出抑制血管新内膜过度增厚药物的涂层，在支架支撑血管的同时，涂层中的药物选择性地抑制内膜平滑肌细胞的过度增生和迁移，从而有效避免血管再度变窄。临床统计显示，使用普通金属冠脉支架的血管再狭窄发生率约为20％～35％，而使用含药缓释支架的血管再狭窄发生率不到10％。

由于疗效更佳，含药缓释支架正逐步取代普通金属冠脉支架。统计显示，2000年全球共实施心血管介入手术155万例，其中75％的患者接受了冠状动脉支架。据估计，到2005年，全球每年心血管介入手术将达240万例，使用支架的比例将达86％，其中大部分是含药缓释支架。目前，美国的血管支架市场约占全球的1/2，其中含药缓释支架的市场份额达75％。权威预测表明，到2007年，含药缓释支架的全球销售额将达80亿美元，而普通金属支架将只剩2亿美元的销售额。

调查显示，中国冠心病发病率虽低于发达国家，但近年来患者呈现增加趋势和低龄化态势。在40岁以上的人口中，患病率达4％～7％。此外，中国已进入老龄化社会，2000年中国65岁以上人口占总人口逾7％，预计2025年这一比例将达13.5％。另据卫生部统计，我国需要接受心血管手术的病人已达400万人，但全国每年的手术量尚不足4万例。因此，中国是全球最大的支架产品潜在市场。

业内专家指出，上海微创含药缓释支架的问世，在医药经济学方面具有里程碑式的意义。长期以来，由于技术垄断，进口支架在中国的售价要比欧美市场高出一倍。2000年，一枚普通金属支架在欧美的售价仅为800～900美元，而在中国售价竟高达2,000美元。上海微创进入中国市场后，国外品牌纷纷降价，普通进口金属支架的售价已降到1,000美元左右。目前，进口含药缓释血管支架每个售价达4万元人民币，而上海微创的产品不到2万元人民币。

心血管支架的问题

哦，这个可能是药物的反应了。
其实一般冠状动脉狭窄如果仅仅是50%的话，还不必要过于紧张的，一般我们要达到70-75% 以上才考虑进行介入治疗的。
当然比较大的血管分叉比如左冠状动脉主干等少数情况就是50%也需要再通血管的。另外如果是发现有不稳定性的血管斑块，那么也需要积极的治疗。

您母亲已经是冠心病了，那么不要以为做了支架就万事大吉了，还是要注意冠心病的基本因素是什么，是动脉粥样硬化，你必须注意这个地方做了支架，那么其他的地方当然也是还会出现的血管堵塞的，你必须积极控制原发的动脉粥样硬化，你的血压高不高，你的血糖怎么样，这些都是必须达到的。支架术后那么阿司匹林应该是终身服用的，氯吡格雷如果是普通支架那么服用6-9个月，如果是药物洗脱支架那么要1年以上，如果糖尿病等那么要2年。
你必须严格控制饮食，脂肪的摄入必须达到要求，比如说你每天用的食用油，不管你什么油，都必须控制在18克以内，你自己看看是否达标了，可能你说没有法子知道多少。那么我告诉你一个简单的方法，你可以积少成多的看，比如你看你每月油用多少，扣除那些中午在外吃饭的人，那么就可以大致估计了食油用量的多少了。其他的比如肉食，牛奶制品等等。你都要严格控制了。
另外适当增加活动，脂肪堆积无非是摄入过多，消耗减少吗，你反其道而行，这样当然就解决了。
至于那些药物，就没有必要过多的增加了。所有的药物都存在副作用的。你必须权衡利弊才行。看病不是看你开的药多少，价钱多贵，甚至有时候你不开药，注意一下自己的生活习惯也是一种非常好的治疗，这个可能医院就不乐意了。
我们的社会还是必须要以药养医嘛，这个是国家的医疗体系的问题了。

生物活性涂层支架救命！　心肌梗塞治疗大突破

心肌梗塞裸金属支架　再狭窄风险较高

心肌梗塞来的突然，置放血管支架是救命选项之一。过去血管支架是以裸金属支架及涂药支架为主，当裸金属支架置入后，血管被撑开，支架贴于血管内面，血管中内皮细胞会自然愈合结痂，但愈合过程却因结疤过厚而容易再度狭窄。

振兴医院心脏内科主任、台湾介入性心脏血管医学会理事长殷伟贤表示，涂药支架就是涂了一层抑制细胞增长的药，在伤口愈合的过程，的确有效地减少再狭窄率，但同时伤口愈合期也拉长，造成金属长时间暴露在血液里，增加引起血栓的风险，严重的会导致心肌梗塞再次发生，所以必须长期服用抗血小板药物来降低血栓风险。但有些病人服药配合度不高，擅自停药；有些病人因为近期要手术，不得不提早停药，都会导致支架治疗效果及安全性无法同时兼顾。

救心救命新武器 心脏支架科技重大突破！

根据日前于巴黎举行的欧洲心血管介入治疗大会(Euro PCR)发表的突破性研究，内容为长达18个月追踪1500位心肌梗塞病患，在使用生物活性支架后明显大幅降低心肌梗塞再发生及心脏病死亡的风险，相对安全性提高，且服用抗血小板药物时间也能大幅缩短，同时兼顾支架治疗效果及安全性。

殷伟贤主任说明，现在新一代生物活性涂层支架上的涂层，能够促进伤口提早愈合，再加上支架结构厚度较薄，所以内皮伤口可以很快地复原。新一代生物活性涂层支架的设计就是希望伤口提早愈合，当伤口愈合好了后，就完整的血管内皮层可以隔开金属支架和血液接触，就能降低血栓的风险发生，这样一来同时兼顾了支架的有效性跟安全性。另外殷主任补充，新一代生物活性涂层支架对于有特殊需求的病患，如不按时服药、不能吃太强效的抗血栓药物，对药物过敏或紧急需要手术的病患更是新的突破性治疗选择。

支架选择考虑这三点　与医讨论再决定

采用支架治疗心肌梗塞时，应该考虑病患是否能遵从医嘱长期用药，能否承受长期服用抗血栓药物的副作用，或是近期内是否有开刀安排。每个病患合适的支架不同，在治疗方式的选择上，应该与医师共同讨论，视自身情况，再决定出效益最好的治疗方式。

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生物活性涂层支架救命！心肌梗塞治疗大突破

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