定量磁共振灌注成像评价冠脉狭窄安全有效(mr检查是什么意思)

定量磁共振灌注成像评价冠脉狭窄安全有效

美国佛罗里达大学Costa报告,定量灌注心肌磁共振(CMR)可无创检测冠脉狭窄特异性病变,明确冠心病(CAD)的血流动力学改变。[J Am Coll Cardiol2007,50(6):514]

该前瞻性研究对疑似CAD患者行冠状动脉造影、心肌血流储备分数(FFR)、磁共振成像心肌灌注储备(MPR)检查,并对不同检查方法的检查结果进行比较。

结果显示,FFR≤0.75的冠脉节段(14处)MPR为1.54,FFR>0.75的冠脉节段(30处)MPR则为2.11(P=0.0054)。若将MPR切点定义为2.04,则预测冠脉节段FFR≤0.75的敏感性为92.9%,特异性为56.7%。血管管径狭窄≥50%(47处)和

mr检查是什么意思

mr检查是磁共振检查
一、常规MRI检查

高场磁共振成像速度快,组织分辨率高,能直接多方位清晰地分辨不同组织图像,有解剖图谱的美称.头颅图像可清晰的分辨脑灰质、白质等不同的组织结构;腹部图像可以清楚的观察肝、胆、胰、脾、肾；

脊柱图像可清晰地显示脊髓及马尾神经根;骨关节图像可清晰地区分骨皮质、松质、软骨韧带关节间隙等组织结构。

二、磁共振血管成像(MRA)
常规磁共振血管造影(MRA)无需依赖造影,其图像类似于数字血管减影成像(DSA),对比增强MRA利用高压注射器经静脉快速注射顺磁性造影剂,产生明显高信号MRA图像,更加真实反映血管情况。

三、弥散成像与灌注成像
通过计算表面弥散系数（ADC）值和eADC值，反映活体组织弥散程度及组织的灌注并以图像及数据予定性定量显示。临床对梗塞早期及中风预报有极高价值。

四、磁共振水成像(MRH)
可在不用造影剂的情况下,显示含水管腔结构.例如:磁共振胰胆管成像(MRCP)、磁共振尿路成像(MRU)、磁共振椎管水成像(MRM)、磁共振泪管成像等，成像时间短，图像清晰。

五、心脏MRI新技术
黑血、白血及标记技术的应用能清晰地显示心脏的解剖,判断活体心肌功能.常用于先天性心脏病,心肌缺血、心肌病及心脏肿瘤等；冠状动脉成像能清晰的观察冠脉的狭窄情况。

CVIC心影国际-心脏检查新选择：无创冠脉MRA

据《中国心血管病报告2018》数据显示，我国的心血管患病率及死亡率处于上升阶段， 现心血管患病人数达2.9亿人，每年有350万因此死亡，占居民疾病死亡构成的40%以上。

由于国民对心血管病的认知较为薄弱 ，往往第一次犯病，便会造成惨痛的悲剧。 现如今，针对于心脏，尤其是冠脉的无创早期筛查手段， 主要有冠脉CTA和冠脉MRA两种方法。

冠脉CTA 是经静脉注射造影剂后利用螺旋CT扫描，再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法，可以观察冠状动脉狭窄或钙化等。

CVIC-心影国际，冠脉MRA 是运用磁共振原理进行冠脉成像，可不应用对比剂成像，目前已从研究阶段逐步进入临床应用阶段。

CT

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冠脉CTA与冠脉MRA技术差异

冠脉CTA不仅可以提供与介入性冠脉造影相近的信息，而且可检测动脉壁内的非阻塞性斑块，还可用于评估非钙化冠脉斑块和动脉粥样硬化负荷，识别易损斑块。

但冠脉CTA的临床价值有待进一步评估，对于 无冠心病症状但有冠心病危险因素的患者，冠脉CTA因其需要注射对比剂，且存在电离辐射原因，作为常规的筛查手段，仍然存有争议。

而冠脉MRA无需使用对比剂，没有电离辐射，且重度钙化对于MRA的成像无影响。 因此，冠状动脉MRA相对于冠脉动脉CTA更适合用于心血管病的早期筛查。

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冠脉CTA与冠脉MRA临床应用

冠脉CTA，通过选取2000年1月-2015年3月的918项研究中，对于冠心病的诊断得知， 冠脉CTA的敏感性达到了97%，特异性达到了87%， 与介入性造影在临床上有较高的符合率。

因此， 针对于冠心病高风险且有明显症状的患者，推荐采用冠脉CTA进行筛查。

而冠脉MRA，目前主要对冠脉的近段或者中段进行评估， 无电离辐射，且无需注射造影剂。

因此， 针对于无冠心病症状、对比剂过敏、严重肾功能不全、怀孕等群体而言，冠脉MRA具有无可替代的优势。

目前，1.5T场强的冠状动脉MRA，其阴性预测值达96%， 可以有效排除不具有临床意义的冠脉狭窄 ，减少不必要的冠造检查。

日本多家研究中心，通过对138人进行冠脉MRA筛查，其中， 有127人图像质量较好，成功率达92%。

另外，还针对于其诊断准确性进行分析。以血管为单位，MRA的敏感性达到了83% 、特异性达到了90%、阴性预测率96%。?

CVIC心脏影像中心，自2009年在日本东京成立，发展至今已有十一年之久。

通过全球领先的心脏无创精密检查技术、国际化的专家团队及标准化的服务体系， 在日本累计近3万例的检查案例，占据日本全年心血管检查总案例的10%。

自2017年CVIC心影国际进入中国，至今已在上海、广州、杭州等多地，与 全景医学影像中心、绿城医院、德达医疗等 专业医疗机构达成战略合作， 标志着中国正式进入心脏病无创预防的新时代。

未来，CVIC心影国际将携手众多专业医疗机构、国际化的心血管领域专家，共同守护14亿颗中国心，让每一个人，都能驾驭心脏健康。

— 部分图片源自网络，侵删?—

冠心病诊断的依据有？

冠心病的诊断依据，主要是患者出现胸痛和胸闷的症状，而且疼痛会逐渐加剧，持续时间也会延长，而且心绞痛严重很可能导致心肌梗死的症状。平时可以服用益安宁，始创于香港“一种治疗冠心病的药物及其制备方法”获国家发明专利。补气活血,益肝健肾,养心安神。治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短,畏寒肢冷,手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。

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