黑龙江省哈尔滨动力区读者王先生:我患高血压病已多年,由于有心绞痛,我一直在吃心得安,也许每天要吃2种以上的药,我的胃消化不好。现在我的心绞痛好了,是否可以停用心得安了?
北京朝阳医院心脏中心副主任医师迟永辉:心绞痛患者服用一段时间抗心绞痛药后,虽说自我感觉症状消失了,但不能认为万事大吉,突然停药,心绞痛会卷土重来,病情严重者可危及生命。
心得安是一种抗心律失常药,临床上也用于抗心绞痛及高血压,以及作为心肌梗死的次级预防用药。如果骤然停服心得安,可引起心绞痛、心肌梗死或心动过速。高血压患者骤然停药可能引起头痛、焦虑、心动过速等,严重时可导致心肌梗死。此外,防治心绞痛的常用药,如硝酸甘油、普奈洛尔等,突然停药都会引起心绞痛再次发作,病情较重者,还可诱发急性心肌梗死。
如果吃一段时间药后症状消失了,做心电图等项检查未发现其他问题,要在医生指导下逐渐减少药量,切忌在服药期间突然来个急刹车,以致发生病情反跳现象。
有哪些药一旦吃上,千万不能随意停呢,可以讲讲吗?
大家好,我们平常一般用药的目的是为了预防或者治疗疾病,而达到预期的用药目的之后,就应该及时的停药,而有些疾病,由于它的特殊性,停药是要经过医生同意的,自己随便停药呢,可能会导致治疗的失败,甚至会加重对身体的伤害。今天我们来了解一下六种药物,是不能随便停药的。
第一,就是糖皮质激素。长期服用糖皮质激素的药物呢,突然停药,萎缩的肾上腺不能及时的释放糖皮质激素,就会导致肾上腺皮质功能不全或者危象的产生,我们患者会出现乏力、恶心、呕吐、低血压等表现,严重的会出现休克。
第二,就是降压药,高血压的病人,大多需要长期服用降压药物。如果患者突然停药,就会引起反跳性的高血压,心绞痛的加剧,继发性的心梗,还有出血等等,严重者可以引起猝死。
第三,就是抗凝药,有些患者在进行了心脏瓣膜置换之后,或者大血管的支架,冠状动脉支架介入术后,以及肺动脉栓塞,心梗或者深静脉血栓等疾病的抗凝治疗之后,应该特别尊重医嘱,有些患者需要终身服用这个抗凝药,在服药期间也要尊重医嘱,并且控制在合适的范围之内。
第四,就是抗乙肝病毒的药物,拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等,用于这个乙型肝炎病毒感染时,它需要长期用药,如果疗程短,它就容易复发,停药之后,可能会出现肝炎,严重恶化。
第五,就是抗结核药,再进行抗结核的治疗过程中,即使结核病的症状已经消失,也要继续抗结核治疗,目前的短程疗法需要六个月,否则容易复发,甚至发展成为这个耐药性的结核病,成为难治性的结核病,那这个时候呢,这个疗程就会达到18个月。
第六,就是抗抑郁药,抗抑郁药比如说这个帕罗西丁,佛伏沙明,文拉法辛等等,那抗抑郁药停药之后,反应通常发生于停药几天之内。正在长期服用这六种药物的朋友,一定要尊重医嘱,不可以随便的停药。
心绞痛属于心血管疾病中很严重的,如果治疗的也不及时或者病情进一步发展会导致心肌梗死会有生命危险的,心绞痛会导致死人的。所以应该特别要注意的,需要去医院心内科就诊在医生的建议下口服药物,用药和用量一定要谨遵医嘱。千万不能随便停药,配合中医中药进行辨证治疗效果也很好。平时应该注意休息,劳逸结合,有抽烟饮酒的不良习惯尽量避免。
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