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老年肺炎重而不显

医案日记 2023-06-18 15:10:48

人到老年,呼吸器官功能衰退,脑组织萎缩,肺循环不良,加上支气管黏膜上皮功能退化,影响肺、支气管的分泌物排出,一旦受凉、感冒极易患呼吸道感染并继发老年性肺炎。该病死亡率极高,80岁以上的老年人,老年性肺炎为第一死因;90岁以上的老年人,一半患者受此病牵连。

解放军304医院呼吸科主任文仲光教授介绍说,老年性肺炎患者大多合并基础性疾病,易出现多种并发症,治疗难度大,预后差。因为,高龄老人肺炎症状不典型,发病时仅表现轻微的咳嗽、咯痰;而非呼吸道症状却较为突出,如表情淡漠、意识障碍、感觉迟钝,或伴有恶心、呕吐、疲乏、食欲下降等。胸部症状不典型,体检不仔细,容易漏诊而延误治疗。

因此,如发现老年人患感冒或呼吸道感染要及时治疗,不能在家硬扛,以防发展成肺炎,也可以注射肺炎疫苗进行预防。家人除在生活上对老人悉心照顾外,在精神上要多抚慰,想办法哄老人高兴,避免忧郁、焦虑等不良因素刺激。

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