绝经后要不要取环

一般的妇女在50岁左右进入绝经期，早的在45岁左右，极少数在40岁已绝经。没有了月经，女人大都感到轻松。只是以前在子宫内放置有节育环的妇女会产生一些疑问：绝经了，不可能再怀孕，留在子宫里的节育环要不要取出来？节育环长时间留在子宫里，会不会出问题？

在过去人们一致认为，使用宫内节育环的妇女，宜在绝经后1～2年将节育环取出。道理很简单，本来就无用的东西，何必留着？绝经后子宫萎缩，较大的节育环容易引起不适的反应，天长日久，节育环可能会嵌在子宫内膜或肌层，取出困难。但是目前，国内科研人员经过几年的研究后认为，绝经后节育环由于种种原因未及时取出的妇女，如果没有腹痛、出血等症状，节育环长期留在宫内对健康无明显不利影响。

上海市计划生育指导所的科研人员对上海、青岛、济南等地的800余名绝经后未取节育环的妇女和近900名无节育环的妇女进行了健康状况、劳动力情况的对照调查，同时进行了妇科普查和宫腔分泌物的检查。研究结果为，有节育环在子宫内的妇女中，节育环在宫内平均存放年限达20年以上，绝经后节育环留在子宫内平均年限为8年以上，未发现有宫腔积脓和严重盆腔炎的发生。在宫腔分泌物细菌培养和直接涂片检查中，有节育环的对象组细菌检出率为18.9％，无节育环的对象组细菌检出率为19.1％，两组均未发现子宫体和宫颈癌。因此专家们认为，如果绝经年限较长，且无临床症状的妇女，应定期随访，可以不取出节育环。一般而言，如果没有腹痛和不明原因的阴道出血，每年上医院随访和做妇科检查一次即可。

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