40岁以上勤查查乳腺

乳腺癌已成为北京女性发病率最高的恶性肿瘤，如何保护乳腺，狙击乳腺癌呢？记者就此采访了解放军304医院肿瘤血液科主任李留树博士和副主任医师朱建华博士。

乳腺癌在很大程度上也可以视为是一种现代病或文明病，后天因素起着关键作用，是可防可治的。预防乳腺癌可凭借五把“保护伞”。一、提高早诊意识，平时多关心自己的健康，学会自我保护和检查，发现异常及时就诊。月经初潮年龄小于12岁，闭经年龄大于55岁，以及母亲在绝经前曾患双侧乳癌的妇女等，都要按时检查。二、加强运动，增强自身免疫力。中医认为，如果人自身正气旺盛，抗病能力很强，病邪就难于侵入，“正气内存，邪不可干”。三、注意调整自己的工作和生活方式，生活要有规律，学会自我减压，淡薄名利，心胸豁达，善于调整心态。四、养成良好的饮食习惯。多吃新鲜蔬菜、豆制品和含丰富维生素C的水果，如猕猴桃、苹果、山楂、大枣、酸梅、无花果等。避免过多摄入高蛋白、高脂肪食物。限酒、戒烟，不吃含激素的营养品。五、注意保护乳房，避免意外伤害。经常清洗乳房，特别是乳头、乳晕部，患有先天性乳头凹陷的女性尤其要注意。

大量临床研究资料表明，乳腺癌普查可以使乳腺癌年死亡率风险下降40％左右。目前乳腺癌普查主要有五个“照妖镜”。乳腺钼靶照相主要针对无症状人群，可检出0．5cm左右的早期乳癌，准确率达90％，对老年妇女尤为适用。乳腺照相不仅能诊断良、恶性，还能帮助医生早期发现临床查体摸不到的乳腺癌。40岁以上的女性，每1～2年应做一次乳腺照相，50岁以上每年做一次乳腺照相，35～40岁妇女应做一次乳腺照相，作为基础资料保存，以便以后对照。其他四种检查还有乳腺B超、乳管内视镜检查、B超引导乳腺穿刺活检、X线引导导丝定位活检。

乳房自查最好安排在月经结束的3～7天检查。因为此时乳房充血量少、柔软，比较容易摸到肿块。检查时选择光线明亮的地方，脱去上衣和乳罩，充分暴露两侧乳房，面对镜子。正确的检查手法是用并拢的手指轻轻触按乳房，观察乳房是否有局限性增厚或无痛性肿块。不能用手抓捏，否则易将正常乳腺组织误认为肿块。视诊自查包括：一、观察乳房外形轮廓是否完整对称，有无轮廓的异常。二、观察乳房皮肤是否光滑，色泽是否正常，皮肤有无静脉扩张和水肿，皮肤有无点状凹陷及区域性凹陷存在。三、查看两侧乳头高度是否在一条水平线上，两侧乳头、乳晕的颜色是否一样，有无抬高或回缩现象，是否有异常分泌物。四、从乳头的外上方至乳头的内下方的胸壁是否有较大的暗褐色病样突起存在。发现乳头溢液或乳房湿疹样改变或很小的结节不要轻易放过，应立刻到医院作进一步检查。

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