我国有将近1.3亿慢性乙肝病毒携带者,其中约有30%~50%的人是通过母婴传播感染。解放军302医院中西医结合肝病科的医学博士刘士敬介绍,阻断母婴传播的关键是在婴儿出生后立即注射乙肝疫苗。如果将疫苗与乙肝免疫球蛋白合用,阻断母婴乙肝病毒传播的有效率将达到90%以上。
怀孕时机:患有急性乙肝的女性,在经过适当治疗和合理调养后,肝功能达到正常,再休养一段时间,等到体力完全恢复,可以怀孕。患有慢性乙肝的女性,如果是病毒携带者,肝功等指标一直处于正常,没有出现肝硬化,也可以怀孕。处在肝炎活动期的女性,首先要接受正规治疗,肝功持续正常达半年以上,也可以怀孕。每年8~9月是最佳怀孕时机。因为此间水果、蔬菜种类繁多,能保证孕期有充足的营养。怀孕期间,如果出现疲乏、食欲减退、尿色深黄、眼睛发黄等异常,应及时到医院检查。
免疫:“大三阳”准妈妈在怀孕的第7、8、9个月时,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿,宝宝出生后要立即注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,一周后再按“0、1、6方案”(出生后打第一针乙肝疫苗,1个月后打第二针疫苗,6个月后打第三针疫苗)接种疫苗。“小三阳”母亲生的宝宝,要在出生后立刻按“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。在新生儿出生满2个月、满7个月时,要分别抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA,了解免疫是否成功。
哺乳:“大三阳”母亲生的宝宝最好不要吃母乳。“小三阳”母亲生的宝宝在注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白以后,可以放心吃母乳。如果“乙肝母亲”因为喂奶导致病情加重,最好停止喂奶。处在肝炎急性期的“乙肝母亲”最好让家人帮助照顾新生儿。处于肝炎恢复期的“乙肝母亲”给孩子接种疫苗后可以带孩子,但要经常洗手,不要采取口对口的方法喂孩子食物。
男性不会直接传染给孩子的,女性则要注意母婴阻断,乙肝母亲是可以顺产,可以母乳的,婴儿出生后24小时之内和一个月后各注射一针乙肝免疫球蛋白,同时按照016加倍注射乙肝疫苗,一般都可以成功阻断的。母乳喂养时候要注意第一,母亲的乳头不能有破口,第二孩子的口腔里不能有溃疡,第三,就是孩子的消化功能应该是正常的。央视健康之路有专家做过这方面的介绍。
关于这点,我们分男性和女性乙肝携带者两点进行说明。
首先,对于女性乙肝病毒携带者,只要肝功能正常,就可以考虑怀孕生宝宝。
怀孕时如何检测肝功能?
注意,怀孕过程中,除了要注意休息好,定期产检之外,还必须每一到两个月进行肝功能检查,如果发现肝功能异常,应及时到肝病专科进行咨询和治疗。另外,还应进行HBV DNA 定量检查。
乙肝病毒三种主要的母婴传播途径
孩子是否有风险,是否 健康 ,可从乙肝病毒的三种主要母婴传播途径进行分析:
1.宫内感染,即胎儿在母体内受到感染。
2.产时感染,即分娩过程,胎儿通过产道时接触了含乙肝病毒的母血、羊水、分泌物;或因子宫收缩使胎盘绒毛血管破裂,致使少量母血渗入胎儿血循环而引起感染。
3.产后感染,指通过哺乳和生活中密切接触传播。
一般来说,第一种感染的概率非常小,另外两种,则可以通过医学手段进行有效的乙肝病毒母婴传播的阻断,即新生儿在出生24小时内(最好在出生12小时内)注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),剂量应大于或等于100国际单位,同时在不同部位接种10微克重组酵母乙肝疫苗,在1个月和6个月时分别接种第2针和第3针乙肝疫苗,能显著提高阻断。
对于男性乙肝病毒携带者,最有效办法就是孕前干预。
希望回答对您有帮助。21
你好!这个问题问的非常好!
乙肝小三阳、大三阳即乙肝病毒携带的孕妈,一旦宝宝出生后,是需要立即注射乙肝免疫球蛋白、再注射一支乙肝疫苗,间隔1个月6个月再分别注射第二、第三支乙肝疫苗,这样就起到主动免疫和被动免疫,阻止乙肝病毒,基本上能完全阻断,所以,乙肝病毒携带者的宝宝是 健康 的,不用担心的!
另外,还要提醒一下孕妈,如果您没有乙肝小三阳或大三阳,但是您的老公或公公婆婆有乙肝小三阳或大三阳,因为是和宝宝密切接触的人,还是建议宝宝出生后也行主动和被动免疫,即出生后即注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗!
乙肝是一种危害性极大的慢性病,我国是乙肝大国,每十个人中就有一个是乙肝病毒携带者,有人携带乙肝病毒可能一辈子不发病,也有人发展成小三阳,大三阳,肝硬化,肝腹水,肝癌。现在全世界都没有治愈肝病的方法,只能有效控制。得了乙肝就等于判了死缓,大大降低人的生活质量。乙肝传播的途径有好几种,有性传播,血液传播,还有母婴传播。
乙肝病毒传播的其中一个途径就是母婴传播,所以受孕前一定要全面体检,男方如果携带乙肝病毒,肝功能正常的话,女方不是病毒携带者,且其他指标正常,可以生下 健康 的宝宝。如果男方 健康 ,女方携带乙肝病毒,肝功能正常,且病毒含量低,不具有传染性,此时受孕,生下的宝宝很大几率是 健康 的。如果女方病毒含量较高,应该在医生指导下进行抗病毒治疗,控制好病情以后再受孕。
目前HBV传播方式主要有三大类:血液传播、母婴传播、性接触传播。其中母婴垂直传播在婴儿感染HBV中占有重要作用。自1992年我国开始实行被动-主动免疫阻断母婴垂直传播以来,阻断成功率已达到80%~95%,但仍有5%~10%的婴儿阻断失败。WHO指出当前免疫治疗失效率是8%~32%,母亲HBV DNA≥10^7IU/ml或更高者风险则更高乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性与HBV DNA水平≥6~7log10 IU/ml是HBV阻断失败的原因。
在我国的2015年版慢性乙型肝炎防治指南中指出,在妊娠中后期,若HBV DNA水平>2.0×10^6IU/ml(1×10^7拷贝数/ml)时,可于妊娠第24~28周服用替诺福韦酯、替比夫定阻断乙肝母婴垂直传播。但具体仍需要就医。
总之,乙肝携带者可以生 健康 宝宝,但是孕期打免疫球蛋白是没有用的!
如果是女性
1到医院检查身体,化验肝功等,主要听医生意见。
2备孕比平常女性更要仔细
3怀孕后听医嘱,打母婴阻断针
4孩子出生后,打乙肝疫苗,抗乙肝免疫球蛋白,听从医生,看能不能母乳喂养。
这样做,母婴传播机率会下降很多,但凡事无绝对。
如果是男性,一般不会传给孩子,正常备孕就行。配偶一定要查乙肝五项,打乙肝疫苗,有抗体后还要定期打加强针。孩子出生后打乙肝疫苗,注意不要发生血液传播。
最主要,听从专业医生的建议。
携带乙肝病毒的夫妻,可以生个 健康 的宝宝吗?这个答案是肯定的! 首先来看一下乙肝两对半的化验单吧。乙肝两对半可分为:1:乙肝表面抗原、2:表面抗体、3:e抗原、4:e抗体、5:核心抗体,临床上通常所说的就是 大三阳1,3,5阳性,小三阳1,4,5阳性。表面抗原阳性就是乙肝携带者,我们所说的打乙肝疫苗产生的就是:乙肝表面抗体。
有抗体的人接触乙肝病人一般不会被传染。
第二说说乙肝传播途径:有乙肝的孕妇,在2017版之前的教科资料说在孕7,8,9三个月分别注射乙肝免疫球蛋白。 在分娩后新生儿24小时内肌注乙肝免疫球蛋白,满月注射一次六个月注射一次,阻断率可达99%后来就是2017年后教学资料又说 孕期可以不注射免疫球蛋白,只要宝宝出生24小时注射一次就可以了。 所以我们现在都是宝宝出生24小时注射一次。
第三:乙肝携带者的夫妻并不具有传染性,传染性最强的为乙肝大三阳其次是乙肝小三阳。 我有一个亲友她就是遗传性的大三阳,那时候的人也许太无知,无知者无畏!她妈妈,哥哥都有大三阳,所以没有经过阻断的乙肝孕妇会100%传染给胎儿。后来她怀孕第一胎那年她24岁,仔细做了产检她是小三阳,在孕期7-8-9三个月分别注射了免疫球蛋白。在宝宝出生后24小时又注射免疫球蛋白,满月一次,六个月一次,现在孩子六岁了每年体检乙肝两对半都有抗体,这说明这个宝宝就是一个 健康 的宝宝!
所以孕妇在怀孕期间一定要注意产检,不要盲目。但是分娩后为了避免乳头被新生儿吸破而至传染宝宝,所以一般乙肝产妇不要母乳喂养。如果坚持母乳喂养就需化验乙肝病毒DNA,如果显示阳性就不要再坚持母乳喂养了!
大家好,我是漫话君,很高兴为您解答! 首先,先简单介绍一下乙肝!
乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)病原体的发现,在科学史上具有里程碑意义。1965年,Blumberg及其同事在澳大利亚土著人的血清中发现了一种沉淀物,并将其命名为澳大利亚抗原,随后的研究证实澳大利亚抗原与乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus, HBV)感染直接相关。20世纪70-80年代,大量的流行病学研究显示慢性HBV感染与慢性肝病、肝硬化以及肝癌的发生密切相关。
乙肝不是一种遗传疾病 乙肝是一种DNA病毒,主要攻击人体 健康 的肝细胞,其主要的播途径包括母婴垂直传播、性接触传播和血液传播。 母婴传播主要发生在围产期,多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播。
而乙肝并非是由于基因发生突变而造成的,所以并非会遗传给孩子;同时试管婴儿是体外受精,然后再放回子宫发育;因此是不会遗传的。但是如果是母体是乙肝感染者或者患者的话,需要注意母婴垂直传播。
那么针对母婴垂直传播这种情况,应该怎么办呢? 首先,在试管婴儿之前,对于乙肝患者的身体检查很有必要,一般在备孕期间就要开始,不仅是看有孕育胎儿的条件,还要注意检查肝功能尤其是乙肝患者而言,需要进行抗病毒治疗,有效的遏制住乙肝病毒在体内的复制;将病毒抑制在一个较低的水平;其次,对于孕育和生产分娩的时候,一定要做好母婴阻断,现在母婴阻断的技术很发达;一般分为生产前、生产时和生产后三个阶段:
这样,对于成功阻断乙肝的母婴传播是做有效的。
乙肝疫苗 我国乙肝疫苗研发和使用也经历了血源性乙肝疫苗及基因重组乙肝疫苗两个阶段。我国血源性乙肝疫苗于1985年研制成功,1986年批准上市,由于该疫苗有一定的潜在危险性,卫生部规定1998年6月30日停止生产血源性乙肝疫苗,2000年停止使用该疫苗。1992年国产乙肝CHO疫苗被批准试生产,1996年正式生产;1997年国产重组酵母乙肝疫苗在正式生产。目前我国国内使用的疫苗均为基因工程疫苗。
漫话点评 总之,在现在技术如此发达的情况下,乙肝患者想要生一个 健康 的孩子,通过母婴阻断以及乙肝疫苗和免疫球蛋白,很大程度是能够降低母婴传播的发生,因此,乙肝患者及病毒携带者,一定要积极进行治疗,养成良好的生活习惯,配合现在母婴阻断技术,是可以生一个 健康 的宝宝的!
乙型肝炎病毒携带者是完全可以怀孕的 ,这个不需要担心,一般情况下在怀孕7、8、9三个月份的时候,可以通过注射乙肝免疫球蛋白进行阻断。通过正常正确的使用乙肝免疫球蛋白,可以预防胎儿有遗传性,这个是完全不需要担心的,胎儿分娩以后也需要及时的注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
很多乙肝病毒携带者的女性都担心自己携带的乙肝病毒会传染给下一代,因此迟迟不敢怀孕。
如果患者仅仅只是单纯的乙肝表面抗原阳性,或者是小三阳,同时乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阴性,是可以怀孕的,因此此时乙肝病毒在患者体内是一种稳定的状态。当怀孕、分娩之后,新生宝宝在出生24小时之内接种乙肝疫苗就可以避免乙肝病毒的传染。
如果患者诊断结果为大三阳,同时乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性,医生建议这类患者最好先进行治疗,等待乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阴性之后,再怀孕。这种做法不仅仅为了宝宝的 健康 考虑,也是为了患者自身生命安全考虑的。大量临床案例表示,乙肝病毒携带者转化为肝癌的案例有很多,因此对于乙肝患者而言一定要重视自身的情况。
乙型肝炎病毒携带者是完全可以怀孕的,这个不需要担心,一般情况下在怀孕789三个月份的时候,可以通过注射乙肝免疫球蛋白进行阻断。通过正常正确的使用乙肝免疫球蛋白,可以预防胎儿有遗传性,这个是完全不需要担心的,胎儿分娩以后也需要及时的注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
可以啊,随着科学技术的发展,乙肝疫苗问世后这种乙肝“代代相传”的不利局面有了根本性的扭转,乙肝疫苗质量和剂型不断完善,目前预防乙肝垂直传播可以说是“十拿九稳”。所以,乙肝妈妈也可以拥有健康宝宝。
携带乙肝病毒的妇女如怀孕,可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是乙肝病毒携带者,则新生儿应在诞生24小时内注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好。
孕妇在孕前要做好多孕检准备,很多患有乙肝病毒的孕妇都不知道自己能不能怀孕,产后会不会把病传染给胎儿,小编建议在孕前做好检查,如实把病情告诉医生,听取医生的建议,今天小编就来和大家讲一下有关乙肝病毒患者怀孕的一些问题,那么乙肝病毒母婴传播途径是什么?乙肝病毒生孩子要注意什么问题?一起来看看吧!
我国是乙型肝炎地方性流行国家。总的说来,患病人数南方多于北方,农村多于城市。乙肝病毒的总感染率男女相近,男性感染HBV后容易发病,且转为慢性肝炎,而女性则以病毒携带状态居多。所以,育龄妇女携带HBV及由此给下一代造成的影响,就成为社会各界日益关注的问题。
1、乙肝病毒母婴传播途径
由于乙肝病毒可存在于人体肝脏、血液、垂液、乳汁、羊水、尿液、精液中,故其母婴传播主要包括四种途径:
1、妊娠期:胎子在子宫内,经胎盘接触乙肝病毒而被感染,即所谓“垂直传播”。
2、分娩期:胎儿在通过产道或剖宫产子宫切口时,经接触母血、羊水和分泌物而被感染。
3、产褥期:新生儿经吸吮乳汁而被感染。
4、日常生活中密切接触,经母亲的唾液、血液及其他体液而被感染。
这四种途径中,以妊娠期的“垂直传播”为主要途径。因为此阶段时间长,一般为9个月,且胎儿处于无任何免疫能力的状态,所以极易感染。其次为分娩期,因胎儿接触母血机会多,数量大,但此阶段时间较短,且出生后立即注射乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白,保护性虽尚弱,但毕竟有些。目前乙肝疫苗存在于乳汁中已被广泛证实,故许多澳抗阳性的母亲均不授乳,故感染的可能性较小。日常生活中的接触主要指一部分母亲,在婴儿期习惯于先自己将食物嚼烂,再喂给婴儿等不良习性,并自认为婴儿已注射乙肝疫苗,有抵抗疾病的能力,乙肝病毒为血液传染,消化道传染可能性极小。其实婴幼儿消化道粘膜上皮较薄,易于损伤,更易于感染消化系统疾病而破坏粘膜屏障,故可通过破损处入婴儿血液中而造成感染。况且刚射乙肝疫苗产生的保护性抗体数目尚少,免疫力尚弱。故此种喂养方法也可感染。
2、乙肝病毒生孩子要注意
1、孕前检查:乙肝病毒携带者在怀孕前一定要到正规医院做肝功能、HBV-DNA、B超等全面检查,了解自身病情发展情况,肝功能是否正常,当前身体状况是否适合怀孕。
2、怀孕期间注意检查和保养:在怀孕后,乙肝病毒携带者也不能忽视检查,应该随时监测病情发展情况。同时,乙肝病毒携带者怀孕期间一定要注意保证足够的休息,不能劳累,注意营养的补充十分重要。
3、阻断乙肝病毒母婴传播:目前,最好的方法就是采用注射高效价乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗结合的方法,能有效的帮助宝宝产生抗体,防止乙肝病毒的感染。
以上几点,乙肝病毒携带者生孩子一定要注意做到,最大努力的保证母婴平安,防止乙肝病毒传染给宝宝,生一个健康活泼的宝宝。
3、乙肝孕期要做的准备
众所周知,乙肝妈妈有极大的几率产出乙肝宝宝。主要原因是,乙肝是由乙肝病毒(HBV)引起的一种传染性疾病,乙肝的传播途径其中就有母婴垂直传播,乙肝孕妇通过产道对新生儿垂直传播。因此阻断母婴传播对于乙肝女性来说非常关键。那么,乙肝患者怀孕前要做什么准备呢?
乙肝怀孕前的准备1:体检
健康的身体是孕育宝宝的前提基础,体检不仅能检测自己的身体是否健康,还能为下一代打好健康基石。乙肝两对半、hbv-dna及肝功能的检查是最主要的。如果乙肝患者处于活动期,肝功能异常,病情反复不定,具有明显的临床症状,此时应该避免怀孕。此时,当务之急是接受相关治疗,待肝功能正常、hbv-dna转阴,病情稳定之后方可怀孕。
乙肝怀孕前的准备2:咨询医生
面对体检化验单上的异常数字,不可过分紧张,还可能误以为不能怀孕。不要急,这时候你需要去找专业的医生,让他指导你,真正理解乙肝化验单的含义。
乙肝怀孕前的准备3:调整身心状态
有病治病,没病修心养性。治病急不得,一切还得有治有调。身心健康才是怀孕的最佳时期。专家提醒,无论男女任何一方得了乙肝,积极治疗,病情稳定后一样可以生健康宝宝。
乙肝怀孕前的准备4:及早预防
乙肝疫苗是预防乙肝的有效制剂,是阻断母婴间乙肝病毒传播的最佳措施。我国乙肝接种的关键人群是新生儿,所有的新生儿都有被乙肝病毒感染的可能,所以新生儿必须接种乙肝疫苗。在新生儿出生后24小时内立即注射乙肝免疫球蛋白,同时注射乙肝疫苗。按0、1、6方案注射。
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