你了解乳腺癌吗(一分钟，教你读懂乳腺癌的分期与治疗)

你了解乳腺癌吗

 对于乳腺癌，相当一部分女性存在一些误解，这些误解包括：

1.我没有家族病史，就不会得乳腺癌。

实际上家族史只是乳腺癌的主要高危因素之一。没有家族病史，并不等于你就可以高枕无忧。因为如果你的家人有患子宫颈癌或其他妇科癌症，这种基因对你也可能有影响。假如你体质较差或免疫力低下，乳腺癌也会乘虚而入。

2.其他乳腺疾病从未“骚扰”过我，乳腺癌自然就会远离我。

以前未曾患其它乳腺病，不代表你以后也会平安无事，它们之间无必然的因果关系。如果你月经初潮在12岁以前、乳腺曾接受过放射线、高脂饮食或肥胖，就不能对自己的乳房掉以轻心。因为这些也都是乳腺癌的高危因素。

3.我还年轻，与乳腺癌无缘。

的确，过去乳腺癌多发生在45岁以上的围绝经期女性，但近些年，临床发现患病年龄明显提前，临床已常见20岁左右的病人，最年轻的患者只有14岁。因此我们千万不要在癌症面前炫耀自己的年龄。

4.哺乳就不会得乳腺癌。

未曾哺乳的女性患乳腺癌的几率大于哺乳的女性，但哺乳经历绝不是保护伞。因为导致乳腺癌的因素很多，如果你存在其他致病因素，这个保护伞也不能化解其他因素对你的威胁。

5.乳房不痛不痒，就一定健康。

一般女性都会对乳房的外形比较在意，而对乳房的健康却了解甚少。有的女性自我保健意识较差，误以为乳房不痛不痒，就一定健康。即使发现乳房偶尔肿胀、疼痛，却自以为身体好而错过最佳治疗时机。临床上经常在体检时发现无痛性乳腺癌。切记乳房不痛不痒，不一定等于健康。

一分钟，教你读懂乳腺癌的分期与治疗

咨询人：常医生，我姨妈前几天不幸查出得了乳腺癌，诊断书上有好多字母和阿拉伯数字，实在是搞不明白，就想问问您！

我：可以，明天我会着重讲一讲乳腺癌的分期与治疗，记得来翻！

这是一例典型的乳腺癌患者，临床表现也很典型，但今天我们不讲临床表现，也不讲发病原因，我们只讲一些干货，让你们 快速学会乳腺癌的分期与治疗 ！！！

乳腺癌的分期其实有很多种，大家会在诊断书看到好多阿拉伯数字和字母。

例如“T1N1M0”，这些字符究竟是什么意思呢？对于我们的治疗和预测生存期又有什么样的作用么？今天我们就来一一解答，准备好了吗？

首先我们了解一下常见的TNM分期以及各个字母代表的含义。

一般情况下，在临床上，医生们会根据患者TNM分期再做给出确切的分期，也就是大家常说的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期等等。

Ⅰ期 ：肿瘤的大小 ＜2cm ，癌细胞 没有出现任何转移 ，包括腋窝淋巴结和远处器官。

Ⅱ期 ：肿瘤大小在 2～5cm 伴或不伴淋巴结转移；或者是肿瘤＜2cm但是有腋窝淋巴结的转移；没有远处器官组织的转移。

Ⅲ期 ：肿瘤大小 ≥5cm 伴或不伴腋窝淋巴结转移，没有远处器官组织的转移。

Ⅳ期 ：不论肿瘤大小如何，淋巴结有没有转移，癌细胞一旦扩散至身体其他部分，即有远处转移，均为四期。

关于分期就讲这么多了，一般的要想看懂诊断书的内容就足够了！！

手术治疗仍 是乳腺癌患者的首选治疗方案 ，全身情况差、主要脏器有严重疾病、老年体弱不能耐受等患者禁忌使用手术治疗。手术方式的选择应综合评估乳腺癌分期和患者身体情况。主要包括以下术势

保留乳房手术 ：适用于 早期乳腺癌 ，且有保留乳房需求的患者，一般适 用于Ⅱ期。且术后能够保留适宜的乳房体积和良好的乳房外形的患者。毕竟人人皆有爱美之心嘛。Ⅲ期（炎性乳腺癌除外）经新辅助化疗降期达到保留乳房标准的患者也可以慎重考虑。

全乳房切除术 ：手术切除范围为整个乳房，适用于 原位癌、微小癌 及年迈体弱不宜做根治术的患者。

乳腺癌根治术和扩大根治术 ：根治术切除范围包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝所有淋巴结。但因切除范围太大，现已少用。

改良根治术 ：相对于根治术，区别在于是否切除胸大肌和（或）胸小肌，因手术保留了胸肌，术后外观效果较好，是目前常用的手术方式。（该病例采用的便是该种手术方式）

2.一般治疗

医生们应积极与乳腺癌患者交谈，让患者了解乳腺癌的基本知识，帮助患者建立积极情绪。家人和社会要给予患者足够的关爱，使患者体会到家庭和社会的关爱。

3.药物治疗

化学药物治疗

简称 化疗 ，是通过使用细胞毒性药物杀灭癌细胞的全身治疗手段，可分为辅助化疗和新辅助化疗。

辅助化疗 ：适用于浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移者。对于腋窝淋巴结阴性而有高危复发因素者，也适合应用术后辅助化疗。

新辅助化疗 ：适用于肿块较大（＞5cm）、腋窝淋巴结转移、有保乳意愿但肿瘤大小与乳房体积比例大难以保乳等患者。

治疗乳腺癌的化疗药物一般都是通过改变或抑制癌细胞的生化代谢过程，从而干扰癌细胞的繁殖，以蒽环类和紫杉醇类为主。

蒽环类药物 ：常见药物包括多柔比星、表柔比星、吡柔比星等，常见不良反应包括心脏毒性（多柔比星最严重）、骨髓抑制、消化道反应等。

紫杉类药物 ：常见药物包括紫杉醇、多西他赛等，常见不良反应包括骨髓抑制、过敏反应、皮肤反应（红斑）、胃肠道反应等。

内分泌治疗

与化疗相比，内分泌治疗具有疗效确切、毒性小、使用方便、无须住院、患者易于接受等优点，虽起效慢，但缓解期长，特别适合于激素受体（ER/PR）阳性的各期乳腺癌患者。

抗雌激素药物 ：常见药物包括三苯氧胺（又名他莫昔芬）、托瑞米芬等，可降低乳腺癌术后复发及转移，减少对侧乳腺癌的发生率。临床上适用于绝经前和绝经后妇女，常见副作用包括潮热、恶心、呕吐、静脉血栓形成、眼部副作用、阴道干燥或分泌物增多。

芳香化酶抑制剂 ：常见药物包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等，可降低雌二醇，达到治疗乳腺癌的目的。临床上适用于绝经后妇女，治疗效果优于他莫昔芬，常见副作用以骨性病变为主，如骨质疏松、关节疼痛等。

4. 靶向治疗

与化疗相比，其对正常细胞的影响较小，治疗过程中患者的耐受性较好，适用于HER-2阳性的乳腺癌患者。

主要药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等等。

5.中医治疗

目前，中医治疗乳腺癌的主要方式是采用中药汤剂，效果反应不错。

关于乳腺癌的治疗就讲这么多了，希望能给大家一些帮助！

最后，愿每一个小可爱都被这个世界温柔以待呀~

乳腺癌危害着女性的健康，你知道乳腺癌患者都有哪些共同点吗？

乳腺癌是一种严重危害女性健康的疾病，而且治疗难度较大，而且极易恶化，因此很多女性都避免患乳腺癌，乳腺癌的发病年龄并没有太大限制，但是一般而言，30-60岁的女性更容易得此病，覆盖面非常广。

乳腺癌患者在诊断以后，其体育锻炼和乳腺癌复发率降低、病死率降低息息相关，同时也和乳腺癌患者体质改善、患者生活质量以及患者健康状况有着直接关联。然而，很多乳腺癌患者都不清楚何种的运动方式适合自身。

作为一种具有高生存率的疾病，乳腺癌患者更需关注如何能健康生活。乳腺癌患者获得长期生存后，不仅需要长期医疗和康复服务，而且需要接受日常生活指导，以形成和坚持健康的生活方式，从而改善治疗效果，提高生活质量。

从时间趋势上看，我国癌症5年生存率正稳步提高，其中，预后较好的癌症如乳腺癌等，生存率提高了10%以上。乳腺癌患者诊断后的膳食营养状况、体重变化、体力活动状况及吸烟饮酒等个人生活方式相关因素与肿瘤转移复发、无病生存率和病死率相关。

乳腺癌是当今最常见的一种癌症，严重威胁着很多女性的健康，尤其是一些中年女性，必须重视疾病的预防，乳腺癌是一种比较严重的疾病，只需早期发现和早期治疗，才能使病人恢复健康。

乳腺癌的发病年龄为18-70岁，但是乳腺癌患者多集中于30~60岁，特别是生育期。绝经期是女性乳腺癌的高发期。据最新研究结果显示，女性在生育期前后，由于体内荷尔蒙分泌的改变，有时容易生病，但总体上，乳腺癌的发病率并不算特别高。

在生理方面，八段锦增加运动功能，提高癌症术后患者机体免疫能力，柔和的运动缓解癌性疼痛；在心理方面，八段锦可以患者悲伤和焦虑，改善睡眠，提高生存质量。

乳腺癌术后患者常常后续出现消极现象。有研究显示，乳腺癌术后患者行渐近练习八段锦，结果显示八段锦锻炼可显著加强肩关节活动度，增加上肢功能，缓解疼痛，改善患者生命质量。八段锦能减轻乳腺癌术后放疗期患者负面心理，降低血清相关焦虑蛋白质。

对于积极的抗癌治疗后，乳腺癌患者处于营养不良或体重过轻状态的患者，进一步降低体重会降低生活治疗、影响治疗实施、减缓康复或增加并发症。对于一般超重和肥胖者的乳腺癌患者，同样会增加复发的风险。

俗话说，病来如山倒，病去如抽丝，乳腺癌患者在接受治疗后，为了调整身体的机能，往往需要补充营养。但不可食用高脂肪、油腻的食物。要调整膳食结构，使患者的饮食中富含蔬菜水果、全谷物等。

在日常生活中，女性必须注意预防乳腺癌，日常生活中要吃一些健康的蔬菜和水果，进行适当的体育锻炼，保持好心情，特别是更年期前后的女性，要合理规范自己的生活，养成好的作息习惯，注意培养开朗的性格，这些都有利于提高机体的免疫能力，抵抗疾病。

乳腺癌患病率比较高。乳腺癌的年龄大多在30-60岁之间。对这一年龄的妇女而言，乳腺癌的发生率是正常人群的1.5倍。乳腺癌患者在早期会出现一些比较明显的症状。在日常生活中，女性朋友应该注意辨别。

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