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更年期别怕睑黄疣

医案日记 2023-06-18 04:19:13

更年期别怕睑黄疣

睑黄疣发生在眼睑,有的人甚至会覆盖大半个脸,比较影响美观。这一种脂代谢障碍性疾病,高发于中年女性,尤其是更年期前后的女性,肝硬化等肝胆疾病、高脂血症,以及冠心病等心血管疾病的女性更为明显。据北京军区总医院皮肤科主任杨蓉娅介绍,一旦发生睑黄疣,不用担心,有一种比较简单可靠的方法,能取得良好疗效。

具体的方法是:用棉签或毛笔蘸60%的三氯醋酸溶液,均匀地以点状涂在睑黄疣皮疹表面,待皮疹发白或感觉有灼痛感,立即用脱脂棉擦去药液。一般皮疹在第二天就开始发黑,结成壳。值得注意的是,点药时必须保护好眼睛,不要让药液流进眼睛里面,以免损伤角膜。一旦药液流进眼睛里面,要迅速用生理盐水反复冲洗,然后涂上抗菌素眼膏。另外,一定要等结壳自然脱落,切勿用手强行剥离。这种治疗方法虽然疗效比较好,但是愈后容易复发,还有色素沉着。此外,治疗睑黄疣还可尝试其他方法,有二氧化碳激光、冷冻、电灼和手术方法等。

请问有谁知道睑黄疣怎么治疗啊??

睑黄疣

【概述】
睑黄疣是黄疣病的一种,表现为发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起,常对称发生于双侧内眦为其特征。单个或数个黄色小斑点逐渐变大,隆起和融合,呈圆形或椭圆形,可围绕内眦形成马蹄形或不规则形状,但不超出眶周,一般为米粒至蚕豆大小,无自觉症状,发展缓慢,不能自行消退。人们认为,这种病的发生,是含脂质的组织细胞在皮肤内形成的,但有时会伴有血脂增多、脂蛋白血症、动脉粥样硬化等等,所以,又认为它是系统内脂质代谢障碍的外在皮肤表现。
现在最理想的治疗法是铒激光( Erbiun Laser)治疗,当然超脉冲二氧化碳激光(Altro Palse)也是一种好方法。但由于铒激光治疗时,病损局部的病变组织与正常分界非常清楚易辨,治疗深浅很好掌握,术中出血少,疼痛轻,术后疤痕不明显等优点,而倍受具体操作的医生和患者的共同欢迎。

【疾病介绍】
睑黄疣又称睑黄色瘤,是黄瘤的普通型,为脂质代谢障碍性疾病之一。因好发于眼睑,可影响美观。
睑黄疣多见于中年妇女,尤其是更年期前后,可发生于有肝胆疾病者,如肝硬化患者,也可发生于心血管疾病(冠心病等)或高脂血症者,但更多的患者无明显上述疾病的阳性体征和化验结果。
睑黄疣的皮疹呈柔软的桔黄色丘疹或斑块,可以粟粒状至1分硬币大小,单个或多个,也可融合成为隆起的扁平斑块。这种疣好发于上眼睑及下眼睑,尤其是上眼睑内眦部。有时损害覆盖大半个眼睑,甚至向上下眼睑外侧发展而蔓延成马蹄形,严重影响面部美观。

【设备介绍】
目前应用德国阿斯莱苹-麦迪泰克公司研制的MCL29铒激光美容磨皮机。铒激光是一种波长为294nm固体脉冲激光,其能量能被组织迅速吸收,使皮肤组织瞬间汽化分离和精密剥离,精确、彻底去除皮肤色斑组织,安全、恢复快,不易留下色素沉着。
美国Asclepion公司的Multipulse超脉冲CO2激光仪器是一种波长为10600nm的激光,它提供高能量的CO2激光(红外光束)和一个低能量的半导体激光(可见红光)。它的治疗损伤小,避免了以往普通连续CO2激光损伤周围正常组织、产生焦痂及伤口不易愈合等缺点,恢复快,对工作和生活影响小,更易被患者接受。

【治疗原理】
铒激光是一种固体脉冲激光,波长为 2.94 微米,处于光谱中人眼看不见的红外区。当铒激光脉冲作用于皮肤上时能量迅速被组织吸收,引起浅层皮肤的快速升温,导致组织的瞬间汽化分离和精密剥脱,因作用较浅、伤口愈合较快,最适合较黑的皮肤和亚洲人的皮肤种类。
CO2激光的发散角极小,能量密度高,经聚焦后,可达每平方厘米几千瓦的功率,医疗上可用于对病灶组织的汽化,烧灼或切割病灶组织,所以CO2激光治疗仪也称谓激光刀。而未经聚焦的原光束照射病灶组织,可产生凝固作用。CO2激光是波长10.6nM的红外光,穿透组织较深,经扩束后照射,能对深部组织加热理疗。

【适应症】
睑黄瘤(xanthelasma)又称睑黄疣,是最常见的黄瘤病,是代谢障碍性皮肤病。一旦出现,它多发生在双侧内眦附近,属于人面部正中部位,常对称分布,皮疹较持久,呈进行性多发,并可互相联合。所以严重的影响了人面部的美容效果,从美容角度讲去掉这两块特刺眼的黄斑是非常有必要的。我们门诊有大量的这类病人前来就诊,且多是些营养过剩,家境较好的富家人士,所以人们又说,这也是现代富贵病的一种。

【禁忌症】
(1)体内装入心脏起博器、心脏电极或其他金属的患者禁用。
(2)妊娠期妇女。
(3)免役缺陷者、高血压、冠心病者禁用。
(4)瘢痕体质和需治疗部位有皮肤感染的患者。
(5)怀疑有皮肤癌的患者。
(6)存有不现实期望者。

【方法步骤】
首先用新洁尔灭擦洗治疗部位,消毒,然后用激光作用于病变皮肤,传输的能量回在瞬间使组织里的水分气化,同时带走老化病变的皮肤组织,而不伤及周围健康组织。它在治疗的同时会刺激新的胶原层产生,令皮肤恢复弹性。个别对疼痛敏感的人,可局部使用麻醉剂。局部使用麻醉剂后再治疗时,皮肤就没有任何痛感了。治疗后,麻醉剂作用消退后,由于局部激光不再刺激,所以,也没有明显痛感。激光气化后可见干净的皮肤组织。治疗过程中无出血,能保全健康的正常组织。治疗后于治疗部位皮肤涂抹消炎药膏,三个月后复诊。

【注意事项】
(1)预防色素沉着:主要是应尽量避免光照,可选择在冬季进行治疗;另外对于刚愈合的创面,可用纱布遮盖一段时间,此法有助于减轻色素沉着。
(2)术后7~14天脱痂,受术区出现暂时性的皮肤红斑或色素沉着,1个月后红斑和色素沉着逐渐消退,至3个月后色素基本恢复正常。在治疗后3个月以内避免光照是预防色素沉着加重的关键。
(3)术后护理:应嘱患者创面切勿沾水以防感染,避免阳光照射及辐射可有效的减少色素沉着,合并有黄褐斑、雀斑痣的患者色素沉着的恢复期更长,应事先告知患者以求患者理解配合治疗。

【常见问题】
1、问:激光治疗睑黄疣安全么?
答:睑黄疣一旦出现,由于它多发生在双侧内眦附近,属于人面部正中部位,所以严重的影响了人面部的美容效果,从美容角度讲去掉这两块特刺眼的黄斑是非常有必要的。我们门诊有大量的这类病人前来就诊,且多是些营养过剩,家境较好的富家人士,所以人们又说,这也是现代富贵病的一种。现在最妥帖的治疗法是铒激光( Erbiun Laser)治疗,当然超脉冲二氧化碳激光(Altro Palse)也是一种好方法。但由于铒激光治疗时,病损局部的病变组织与正常分界非常清楚易辨,治疗深浅很好掌握,术中出血少,疼痛轻,术后疤痕不明显等优点,而倍受具体操作的医生和患者的共同欢迎。

2、问:睑黄疣多发于哪些人?
答:睑黄疣多发生于中年肥胖的妇女,男子比较少见。这种皮疹仅仅表现在眼睑这一特定的部位,淡黄色的小皮疹开始于上眼睑的内侧,初起如米粒大,发展缓慢,稍稍高出皮面,与正常皮肤截然分开,但边界不规则,犹如小片黄油贴在表面。皮疹发展到最大时,可占据全部上眼睑,非常醒目,容易早期发现。出现睑黄疣不要仅仅想到治疗它,应考虑它所表示的全身情况,对心血管系统进行检查,找出根源并进行对症治疗。

/laser/unimp/jhy.html

这些皮肤上长的“肉疙瘩”,你知道是啥吗?

有时候,

突然发现眼周、脖子、身上等位置

长出一些小肉疙瘩

除了影响美观,心里不免会有些担心:

这是如何引起的

会不会有不良后果呢?

其实

皮肤上出现肉疙瘩

可能是以下几种疾病

一、软纤维瘤(皮赘)

这是一种表皮角化过度和真皮结缔组织增生性疾病。临床以多发性丝状或者蒂状赘生物为主要表现,又称为皮赘、软瘊。常见于中老年,女性多见,好发于颈部、腋窝、腹股沟等褶皱处。

治疗:可用冷冻或手术等方法进行治疗。

二、粟丘疹

俗称“脂肪粒”,可发生于任何年龄、性别,也发生于新生儿,多见于女性。

原发型发好于眼睑、颊及额部,成年人也可发生于生殖器。继发型多位于耳廓、手背、前臂及外伤皮损处。单个皮损表现为白色或黄白色丘疹,表面光滑,似米粒埋于皮内,直径多为数毫米,数目常较多,触之坚实,无自觉症状。

治疗: 无需治疗,如果有美容需要时,局部消毒后用无菌针头挑出白色颗粒即可,也可用激光治疗。

三、睑黄疣

一种脂代谢障碍性皮肤疾病,睑黄疣好发于眼睑处,有时损害覆盖大半个眼睑,甚至向上下眼睑外侧发展而蔓延成马蹄形。

高发于中年女性,尤其是更年期前后的女性,虽无不适,却严重影响自身的容貌。

治疗: 一般是外敷祛疣中药散及外擦一些药物,也可采用激光去除。

四、汗管瘤

本病为发生在眼睑周围的粟粒大小丘疹,组织病理学表现为真皮浅层基底样细胞形成的囊腔样结构,腔内含无定形物质。最特征性表现是一端呈导管状,另一端为实体条索,形如逗号或蝌蚪状。

治疗:汗管瘤目前最好的治疗方法是激光。

五、病毒疣

1、?生殖器疣: 生殖器或肛周见丘疹,赘生物,表面粗糙角化,生殖器和肛周为好发部位。

2、寻常疣: 又叫“刺瘊”,常常在手上单发或者群发,但也可能发生在身体的其他部位,通常表现为表面粗糙的棕灰色圆顶状增生物,常常会有数个黑色的出血点。

 3、跖疣: 可发生在脚的任何部位。常常由于人行走和站立时的压力而在表面形成一层厚实的皮肤,这层皮肤与胼胝非常类似。跖疣的表面有时候可以有一些深色的斑点。

4、扁平疣: 常常发生在面部、手臂、腿部等部位。扁平疣通常表现为近肤色的扁平丘疹,一般数量较多。患者在搔抓皮肤的时候可能会导致扁平疣发生同形反应,即在患者搔抓后的部位发生新发的扁平疣,常常是串珠样的,该表现有一定的鉴别价值。某些颜色深的扁平疣与老年斑较难鉴别。

   5、丝状疣: 常常发生在脖颈、眼睑和胡须生长的区域,特点是表面有很多肉色的细长增生物。

治疗:以上几种病毒疣,主要是感染hpv病毒所致。临床上常用的治疗方法主要是外用药腐蚀、激光、光动力等,虽短期内能够祛除疣体,但是容易复发!

睑黄疣的疾病介绍

睑黄疣又称睑黄色瘤,是黄瘤的普通型,为脂质代谢障碍性疾病之一。因好发于眼睑,可影响美观。
睑黄疣多见于中年妇女,尤其是更年期前后,可发生于有肝胆疾病者,如肝硬化患者,也可发生于心血管疾病(冠心病等)或高脂血症者,但更多的患者无明显上述疾病的阳性体征和化验结果。
睑黄疣的皮疹呈柔软的桔黄色丘疹或斑块,可以粟粒状至1分硬币大小,单个或多个,也可融合成为隆起的扁平斑块。这种疣好发于上眼睑及下眼睑,尤其是上眼睑内眦部。有时损害覆盖大半个眼睑,甚至向上下眼睑外侧发展而蔓延成马蹄形,严重影响面部美观。

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