吗丁啉不是不孕药

吗丁啉不是不孕药

近来出现这样一则消息，称临床上可见到有一小部分女性长期服用吗丁啉后出现月经延迟，甚至停经的现象。分析原因可能是：吗丁啉是一种多巴胺受体阻滞剂，中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进人垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，而泌乳素分泌增高，导致停经及排卵延迟，甚至不孕等。

其实，吗丁啉导致女性不孕的消息并不确切。吗丁啉是一种新型胃动力药，直接作用于胃肠壁，不易通过血脑屏障，所以一般认为对脑内多巴胺受体无阻滞作用。但是，也偶见血清泌乳素增高的不良反应。而泌乳素可抑制排卵，影响正常月经周期，这也是某些女性长期服用吗丁啉后出现月经延迟的直接原因，但停药后即可恢复正常。

虽然临床上的确可见到少部分女性长期服用吗丁啉后出现月经延迟的现象，但目前仍无一例报道明确指出吗丁啉可导致不孕，临床应用和实验室药理研究都没有发现可靠的证据，而且会出现月经延迟的女性也只占一小部分。所以，在常规剂量下短期应用，此药是安全的。

有一种生不如死，叫反流性食管炎，这3类药给它“治”得服服帖帖

70岁的吴大爷已经退休多年，对于 养生 他有自己独到的见解。

吴大爷认为，吃饭后直接躺到床上休息，可以让胃部对食物进行更好的消化，对身体有好处。即使家人都劝他吃完饭不要直接躺下，但他并不听劝，还是依旧如此。

一个月前的一天，吴大爷吃完饭后又照常躺到了床上。可过了一会儿之后，吴大爷觉得 心脏部位有烧灼的感觉 ，还有些疼痛。他以为是晚上吃了点辣椒引起的，就没有在意。可往后一个月一直都有这样的症状，到了晚上还会加重，使得吴大爷每天晚上在床上翻来覆去都睡不着。

无奈之下，吴大爷去医院找到了医生。他说明了自己情况，然后问：“医生，我这是什么情况?怎么会这样？不会是癌症吧？”

医生回道：“你这情况属于是 反流性食管炎 ，就是胃里的东西往上反流出来。应该和你平时的生活习惯有关系， 长期抽烟喝酒、吃饭过多、吃饭后立刻平躺 ，这些都有可能会引起这种病。”

吴大爷痛苦地说：“这反流性食管炎可真是让人生不如死。”

……

反流性食管炎是一种什么病？怎么会让吴大爷做出了 “生不如死” 的评价呢？

正常情况下，人们吃进去的食物会在胃和十二指肠中初步消化，和胃酸混合均匀后被输送到到小肠中进一步去消化。

如果这些食物和胃酸的混合物由于某些原因没有向下走，反而向上重新流入食管，就容易造成食管出现炎症病变，这就是反流性食管炎 。

反流性食管炎在生活中还经常被人们称为 “烧心病” ，这和它最常出现的症状有关。反流性食管炎的症状有很多，最常见的是 胸痛 和 胃反流 。

反流性食管炎引起的胸痛，痛感多是一种 烧灼感 ，位置一般是在 胸骨后 ，也会 放射至颈部 ，这个位置离心脏较近，常被人误以为是发病在心脏，所以很多人称之为“烧心病”。 疼痛感是由于胃酸流入食管中，对其造成了刺激，形成疼痛感 。

胃反流是指胃中的食物和胃酸上流，进入到患者的咽喉部或口腔内，这种症状多发生在 吃饱饭之后 ， 夜间多发 ，对患者的正常睡眠有所影响。

炎症的情况比较严重时，还会导致 食管出现糜烂，引发出血 。反流性食管炎引起出血多为慢性少量出血，但有一部分患者会呈现长期或大量出血，这样就会导致缺铁性贫血。

如果反流性食管炎没有及时治疗，病情会持续加重，但这时疼痛感反而会有所减弱。这是因为长时间的刺激，会让 食管出现瘢痕组织 ，减轻了胃酸对食管的刺激，疼痛感就会减轻。但是形成的 瘢痕组织会对食管造成阻塞 ，使其变得狭窄，影响正常的食物输送，会出现 咽下困难 的症状，食物阻塞在食管部也会形成疼痛感，这种病变往往是 永久性 的，不会自行恢复。

反流性食管炎引起的疼痛往往反反复复，持续时间长，而且晚期时会造成食物咽下困难，极大地影响患者正常的生活，这些都会让患者觉得“生不如死”。

反流性食管炎对患者的影响如此之大，是一种比较可怕的疾病。那么，造成这种疾病的原因是什么呢？

可以造成反流性食管炎的原因有很多，常见的有以下几种。

食管下段存在有一段 括约肌 ，在 胃和食管交界处向上3~5cm处 。这段括约肌属于 高压区 ，主要作用就是防止胃内的食物以及胃酸反流。一些情况下，括约肌的正常作用会受到影响，例如服用过量 多巴胺、安定、吗啡 等药物以及 饮用过量咖啡、抽烟过多 等，这些都有可能会引起括约肌功能异常，出现反流性食管炎。

此外，女性在 妊娠期、服用避孕药 等情况下，出现反流性食管炎的几率也有所升高。

正常情况下，也有可能会出现胃反流，属于正常情况。这种反流的量一般较少，可以通过食管的酸廓清功能进行处理，不会引起病变。

当这种食管的酸廓清功能出现问题时，就容易导致反流性食管炎。 食管的酸廓清功能，包括了食管排空和唾液中和两种方式 ，如果长期食用过量的食物，就可能导致食管排空功能障碍，引发反流性食管炎。夜晚时，人体分泌唾液的速度大大减慢，所以夜晚出现胃酸反流的几率较大。

过度肥胖也常会导致反流性食管炎。 身体过于肥胖时，会加大体内的压力，对胃部形成压迫，这就容易导致胃内容物被挤压至食管中，引发反流性食管炎。

此外， 裂孔疝、胃和十二指肠功能异常 等疾病也会导致反流性食管炎。

想要确定是否患有反流性食管炎，最重要的方式就是进行检查。针对反流性食管炎的检查，常见的有这几种。

首先最简单的就是 体检 ，首先观察被检者是否肥胖，这是反流性食管炎的高危人群。随后观察是否有 口腔炎、慢性咽喉炎 等病症，这些都是反流性食管炎常见的并发症。如果存在有上述情况，就要怀疑被检者患有反流性食管炎了。但是这种方法只能初步怀疑，并 不能作为确诊反流性食管炎的证据 ，还要进行进一步检查。

上消化道钡餐X线检查 ，在诊断反流性食管炎的过程中比较常见。所谓的上消化道钡餐X线检查，检查方式就是先喝下不会被胃部吸收的显影剂—— 钡餐 ，再通过 X线 直接显示出上消化道的内部情况。这种检查可以直观地看出被检者是否存在反流、食管狭窄或者食管裂孔疝，对于反流性食管炎的诊断有很大帮助。

常见的反流性食管炎检查方式还有 内镜及组织活检 。内镜是把一根特制软管导入患者的胃部，通过头部的微型摄像机进行观察，可以较直观地了解被检者胃内的具体情况。内镜还可以进行“小手术”，取下病变部位的一部分组织，进行 组织活检 ，可以区别反流性食管炎和胃癌。

还有 食管滴酸试验 ，也可以对反流性食管炎进行诊断。检查需要让被检者采取坐位，然后从鼻腔插入特制的胃管至胃部，先利用胃管以每分钟100~120滴的速度滴入生理盐水，滴入时间一般为15~30分钟。如果没有不适的感觉，再以同样的速度和时间滴入浓度为0.1mol/L的盐酸，如果被检者出现了胸骨后灼痛感，就可以诊断为反流性食管炎。

在诊断反流性食管炎的过程中，有时还需要做 心电图 ，这主要是为了与 心绞痛 相鉴别。

如果诊断出患有反流性食管炎，下一步就是要尽快进行治疗。对于反流性食管炎，三类药给它“治”得服服帖帖。

治疗反流性食管炎，主要方法就是减轻对食管的伤害，同时促进炎症恢复。最主要的治疗方式就是药物治疗，有这样三类药，可以把反流性食管炎“治”得服服帖帖。

促进食管和胃排空，可以减小食管和胃的压力，降低内容物出现反流的几率，促使人体进行正常的消化活动。

促进食管和胃排空，就是要加强胃肠动力，加快消化的速度，让食物快速移动到肠道中。常见的 促进胃肠动力药 有 吗丁啉 、 胃复安 、 西沙比利 等等。

降低胃酸可以降低胃酸反流至食管的几率，出现反流时也可以减少胃酸反流的量，做到避免或减轻对食管的刺激。

想要降低胃酸，最常用的药就是 抑制胃酸分泌类的药物 ，这类药还可以分为 组胺H2受体阻断药、质子泵抑制剂、M胆碱受体阻断药 等数种。组胺H2受体阻断药常见的有 西咪替丁、雷尼替丁 等；质子泵抑制剂常见的有 奥美拉唑、雷贝拉唑 等；M胆碱受体阻断药常见的有 阿托品、替仑西平、哌仑西平 等。

保护黏膜可以加强黏膜对胃酸的抵抗力，也可以减轻胃酸对黏膜的伤害性，降低发生炎症的可能。出现反流性胃炎之后，也可以加快黏膜的愈合，有利于病情的好转。

保护胃黏膜的药，就是 胃黏膜保护剂 。胃黏膜保护剂还可以分为三种， 胶体铋剂 、 前列腺素及其衍生物 和 其他 不属于前两种的药物。常见的胶体铋剂有 枸橼酸根、碳酸根、硝酸根 等；常见的前列腺素及其衍生物有 米索前列醇 等；其他种类常见的有 硫糖铝、吉法酯 等。

除了药物治疗，一些基础治疗也有利于反流性食管炎的好转。例如 戒烟酒 、 把床头抬高15cm 等等，这些生活习惯都可以降低胃出现反流的可能性。此外， 减肥 可以降低对胃部的压力，减少胃部反流，对于反流性食管炎的治疗也有很大作用。

反流性食管炎在生活中比较多见，这和人们的生活习惯有很大关系。现在 社会 很多人都有吃夜宵的习惯，吃完夜宵之后就直接睡觉，这就有很大风险患上反流性食管炎，从而会对人体造成伤害。

人们要注意自身情况， 拥有良好的饮食和生活习惯 ，有不适时 尽早去医院检查治疗 ，这样才能远离反流性食管炎，保证身体 健康 。

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吃消炎药会不会影响月经推迟,青春期月经推迟十几天正常吗

月经推迟是指女性月经推迟超出正常时间，月经推迟问题如果没有及时解决，就会产生进一步的影响，比如说影响到女性的正常生育能力。引起女性月经推迟的原因很复杂，药物也是原因之一。那么吃消炎药会不会影响月经推迟？我们一起看看吧。

吃消炎药会不会影响月经推迟?
吃消炎药有可能导致月经推迟。研究显示，长期服用避孕药、服用紧急避孕药、胃动力药吗叮啉、治疗甲状腺机能亢进的药物、中药雷公藤多甙等，都可以造成月经推迟现象的出现。

此外，研究显示，长期服用避孕药、服用紧急避孕药、胃动力药吗叮啉、治疗甲状腺机能亢进的药物、中药雷公藤多甙等，都可以造成月经推迟现象的出现。

以吗丁啉为例，吗叮啉是新一代胃动力药，具有增强胃蠕动、促进胃排空等作用，主要用于治疗肠胃胀气及消化不良。临床显示，吗丁啉可导致下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，促性腺激素和促皮质激素分泌也会相应减少，进而导致排卵延迟或停经。但本身这种异常在药停之后会自然恢复，对身体没有特别伤害。

不来月经是什么原因引起的?
1、怀孕。月经如果超过7天没来，应该用早孕试纸测试一下是否是怀孕。当然怀孕也会伴随着其它一些特征，比如恶心、乳房胀痛等。

2、药物的幅作用。如服用避孕药，也可导致内分泌失调，引起月经延期。另外吗叮啉是种胃药也能引起月经延期。

3、手术引起。像一些宫腔手术，宫颈有黏连情况就会引起经血瘀留，推迟了月经。

4、心情、压力导致月经不来。育龄女性，如果长时间处于压力之中，下丘脑垂体的功能也会被抑制，这样卵巢就无法分泌女性荷尔蒙，还有不排卵，月经就会变的紊乱。长期的的不良情绪，就会导致月经不来。

5、减肥导致月经不来。女性朋友如果摄入脂房过少，时间一长雌激素的分泌量势必会减少，由此引起月经推迟，严重的会月经不来。

6、药物的滥用情况、烟酒以及避孕环放置位置不佳等，均可引起月经不来。

7、其他。精神压力过大，环境的突然改变等。

咳嗽药会使月经推迟吗,月经推迟又少怎么回事

月经是一个非常不稳定的因素，它会受到多种条件的影响，比如说药物的影响，所以有的女性就会担心自己感冒了，吃点什么药会影响月经，然后对身体造成伤害，那么，咳嗽药会使月经推吗?下面有小编为你解答。

咳嗽药会使月经推迟吗？
吃消炎药有可能导致月经推迟。研究显示，长期服用避孕药、服用紧急避孕药、胃动力药吗叮啉、治疗甲状腺机能亢进的药物、中药雷公藤多甙等，都可以造成月经推迟现象的出现。

此外，研究显示，长期服用避孕药、服用紧急避孕药、胃动力药吗叮啉、治疗甲状腺机能亢进的药物、中药雷公藤多甙等，都可以造成月经推迟现象的出现。

以吗丁啉为例，吗叮啉是新一代胃动力药，具有增强胃蠕动、促进胃排空等作用，主要用于治疗肠胃胀气及消化不良。临床显示，吗丁啉可导致下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，促性腺激素和促皮质激素分泌也会相应减少，进而导致排卵延迟或停经。但本身这种异常在药停之后会自然恢复，对身体没有特别伤害。

月经推迟又少怎么回事？
最近有很多女性反映，月经量少色淡有血块不知道是怎么回事?正常情况下月经持续5-7天，周期在28-32天，颜色鲜红色、无血块及异味，第一天到第三天量最多，平均每天使用3-4片卫生巾，且月经提前或推后来最多不能超过1周---这是正常的月经。如果出现月经量少色淡有血块，中医认为属血虚。月经少，色浅，可以理解为气血不足，肝肾亏虚引起，不能足以产生月经，并月经颜色比较淡。另外血虚会同时有乏力、面色比较苍白，舌淡，脉搏比较无力的症状。女子养血很重要，怎么养，平时平吃阿胶比较好，比如有补肝肾，养气血的阿胶黄精丸，同时女性朋友还要做到以下几点：

1，来说至关重要。最迟也要在晚上11点以前入睡，才能使肝血得到滋养。

2、调整心态。调整好自己的心态。有些时候，心理上的压力会导致月经异常。

3、多吃含有铁和滋补性的食物。如乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、猪羊肾脏、淡菜、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。

4、不要太劳累。月经来最好不要让自己太劳累了。身体过度劳累，会影响身体器官的功能，同时会影响新陈代谢。

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