乙肝病毒的母婴传播途径主要有宫内传播、产程中传播、产后喂养的传播。目前资料表明,分娩前在子宫内通过胎盘直接感染胎儿的情况不多见,仅占5%~10%。大多数母婴传播是在分娩过程中新生儿接触母体血液或羊水而感染,或产后喂养和密切接触感染。目前,医学工作者常采用妊娠晚期孕妇注射乙肝免疫球蛋白,新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的序贯注射母婴阻断方法,阻断率可达90%左右。
喂奶是否可以让婴儿感染呢?目前国内学者对此问题有两种意见:一是认为母亲乳汁中虽有乙型肝炎病毒,但病毒数量远没有血液中高,且乙肝病毒不会通过消化道感染,新生儿出生后24小时,打了第一针疫苗就可以喂奶。但母亲喂奶前应用肥皂流水洗净双手,有乳头破裂的应暂时停止喂奶,不可口对口给孩子喂食,以减少传播的机会。另一部分学者认为,乙肝病毒感染的母亲以不给孩子喂奶为保险。
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