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夜间脚趾痛警惕痛风

医案日记 2023-06-17 16:04:50

痛风主要是由于患者体内缺少一种酶(与遗传相关),无法分解食物中一种叫嘌呤的物质,影响尿酸的正常代谢,大量的尿酸无法排泄,致使血尿酸增高所致。尿酸盐最易沉积于关节(尤其是指趾小关节)、肾脏等处,引起关节疼痛(痛风性关节炎)和肾脏的结石(痛风性肾结石)。由于白天活动量较大,血液循环较快,喝水多,排尿也多,促使尿酸排出,疼痛就有所缓解,夜间血液循环减缓,排尿减少,尿酸盐沉积增加,加重关节局部组织的刺激而疼痛明显,因而痛风最典型的症状就是夜间趾(指)小关节的疼痛。如果脚趾(或手指)小关节疼痛,夜间明显,并伴有局部发红、发热、肿胀等不适,就应高度警惕痛风,尤其是肥胖者、有痛风家族史者更应注意。检查血尿酸可帮助确诊(正常为2~4mg%,超过6mg%应考虑痛风)。

严重反复发作的痛风,可并发高血压、冠心病、糖尿病、肾功能损害以及关节畸形等。一旦发生痛风,就要管住自己的嘴巴,在合理膳食前提下,要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物,适当地多吃些牛奶、蔬菜、水果及谷物等低嘌呤类食物,同时配合一定的药物治疗,适当地多饮水,以减少尿酸的形成并有利于尿酸的排出。要定期检查血尿酸,坚持适宜的体育锻炼,防胖减肥,增强体质和抗病能力,就会远离痛风。

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