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外治痛风性关节炎

医案日记 2023-06-17 15:27:12

外治痛风性关节炎

痛风性关节炎是因嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,临床表现为高尿酸血症及关节红、肿、痛、热等,治疗较为棘手。经笔者多年临床观察发现,采用中药外治本病,有明显疗效,介绍如下:

取黄柏、苍术、白芷、大黄各2份、青黛、冰片各1份,共研细末备用。根据病变部位及范围,取上药适量加入蜂蜜搅拌成糊状,外敷患处,外盖油光纸,用纱布绷带包裹,每日换药1次,3天为1疗程。治疗期间注意休息,多饮开水。一般治疗1~3个疗程即可获愈。

痛风性关节炎以中老年人多见,发病男多于女,中医认为本病多为下焦湿热注于经脉,阻于络道所为。以上诸药有清热解毒,除湿通络,消肿止痛之功,外用后可使药物有效成分透皮吸收,起到扩张血管,改善局部血液循环,消除组织间隙水肿,减轻神经刺激的作用,从而达到了止痛目的。此法简便廉价,对其他关节引起的水肿也有明显疗效。

痛风引起的关节炎怎么治疗

为了缓解痛风带来的痛苦,有必要服用一些药物来缓解。治疗痛风的药物有很多种,应根据痛风患者的病情和自身情况进行选择。

对于急性痛风性关节炎发作的患者秋水仙碱是最有效的药物,通过抑制中性粒细胞和单核细胞释放各种炎症因子,可迅速缓解炎症引起的疼痛,是治疗急性痛风性关节炎的特效药。

如果患者只有高尿酸血症且肾功能良好,可使用苯溴马隆和丙磺舒等药物促进尿酸排泄,降低尿酸。对于尿酸生成过多或肾功能不全的患者,使用别嘌醇治疗会有很好的效果。

对于尿酸碱度低的患者,使用碳酸氢钠可碱化尿液,促进尿酸的排泄。原发性痛风目前尚无根治的方法,但主要控制高尿酸血症,可以使病情逆转。

第一,一般的处理,就是蛋白质的摄入量,要限制不进食高嘌呤的食物,要严格的戒酒,避免诱发因素,要多饮水量,使尿量在两千毫升以上每天。

第二,急性关节炎期的治疗,要绝对的卧床休息,抬高患肢,避免受累关节的负重,持续到关节疼痛缓解后72小时左右才可以逐渐的恢复活动,并且要尽早的应用下列的药物来控制关节炎,缓解症状。

包括有秋水仙碱,对于控制痛风性关节炎具有显著性的疗效,当为首选。非甾体类抗炎镇痛药,对于不能耐受秋水仙碱的患者比较适用,主要的药物包括布洛芬,皮质激素。

主要针对急性关节炎的发作具有迅速缓解的作用,但是停药后容易复发,长期的应用容易导致糖尿病,高血压等并发症,因此不宜长期的应用。

第三,间歇期与慢性期的治疗,主要是通过合理的应用具有抑制尿酸合成与促进尿酸排泄的药物,来控制高尿酸血症。

痛风性关节炎如何治疗

痛风性关节炎本质是体内尿酸过多在局部沉积造成的急性炎症反应综合征,治疗原则是抗炎止痛,改善患者一般状况,首先是要控制高尿酸血症,一方面要限酒,减少如内脏,海鲜,肉汤这些高嘌呤食物的摄入,另一方面,对于反复发作急性痛风性关节炎以及有痛风石的患者,要积极应用降尿酸药物。

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